世界上最劳累又美好的事，就是等着你慢慢长大
孩子的衣服领口总是歪斜；
穿裙子时，裙摆不在同一水平线上；
背单肩包经常“溜肩”；
书包常常低到屁股……
这些迹象都在提醒你，
孩子的脊柱可能发生了侧弯。
脊柱是人体最重要的承重中心，脊柱椎管内容纳脊髓，与大脑相通，为中枢神经的重要部分。
脊髓由脊柱各椎间孔发出31对脊神经，人体很多生理功能要靠其发号施令，其重要性不言而喻。
通常人体并不完全对称，每个人的脊柱都会有轻微的侧方弯曲，但如果弯曲超过10°，就成为脊柱侧弯，可发生于婴儿到成年的任何年龄段。
每100个人里就有3人发生脊柱侧弯，女孩脊柱侧弯的发生率是男孩的2~3倍。
医学界普遍认为该病与脊柱两侧肌肉发育失衡有关。长期的睡姿、坐姿、站姿不正确，手机、电脑应用增多，都将增加脊柱侧弯风险。
脊柱侧弯的孩子，会出现肩胛骨或者肋骨后凸、腰椎椎体旋转、骨盆倾斜、双腿不等长、上身倾斜、躯干缩短等形体问题。
严重时还会引起相关症状，如背部痛、腰痛、记忆力减退、注意力不集中；甚至会压迫心脏、肺部和神经。
家长可以通过日常洗澡、换衣服等机会，及时发现孩子脊柱是否侧弯。
还可以通过一个简单的动作进行筛查，此方法在欧美国家已纳入中小学的必备项目。
让孩子脱去上衣，弯腰低头90度鞠躬，保持双下肢伸直，手自然下垂。
如果发现背部一侧异常拱起，双侧腰部皮肤的褶皱不对称，要尽快到儿童医院骨科就诊。
最好每半年自测一次，处于生长发育高峰期的孩子更应注意筛查。
很多孩子喜欢将双肩包放低到屁股，或者总背单肩包，这些小习惯都在悄悄损伤脊柱。预防或矫正脊柱侧弯，以下几点一定要告诉孩子。
书包太重，孩子的背会被往后拉，脖子只能往前伸，身体向前倾，有可能引起脊柱畸形。
长期背单肩包，或固定用一只手使用拉杆式书包，都会使脊柱的受力位置偏侧，引发姿势性脊柱侧弯。
尽量为孩子选用背带较宽的双肩包，同时收紧书包带，使书包的最低端不低于臀部。
孩子日常学习生活中，一个姿势不要超过20分钟，要注意活动。
家庭筛查出有轻微高低肩等脊柱侧弯症状的孩子，可以通过端正坐姿、睡软硬适中的床垫、户外运动等方式进行纠正。
游泳时，人在水中受浮力作用，关节和脊柱不会承受太多重量，颈、背、腰、腿部的肌肉也能得到放松和锻炼。
动作规范的广播体操，可对脊柱起到较好的锻炼作用，但要量力而行，不可强求高难度动作。
脊柱侧弯可随着孩子的生长而加重，早期通过矫形体操、佩戴支具等进行治疗，80%可避免手术。当脊柱侧弯超过30度，保守治疗的效果就很差了，可能需要手术治疗。▲
国家儿童医学中心、北京儿童医院骨科主任 张学军
北京协和医院骨科博士 徐启明
本期编辑：郑荣华
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