签约不到位，家庭医生被停业3个月！

来源：基层医师公社 于小渔

（图片来源：六安市霍邱县卫计委）

昨天，安徽省六安市霍邱县卫计委公开信息网发布了《关于给予范桥镇万前村卫生室周**处分的决定》，公布了关于周**因家庭医生签约工作不到位而受到的处分通知。

贫困户不认识签约医生

11月6日，安徽省脱贫攻坚督查组在范桥镇万前村开展督查时，就农村家庭签约服务工作随机抽查7户贫困户，发现有2户不认识签约医生，贫困户家中看不到签约协议，在村卫生室和签约对象家中均查阅不到履约记录等情况。

调查发现严重问题

针对省脱贫攻坚督查组督查发现的问题，县卫生计生委组织调查组进行了认真调查，调查结果与省脱贫攻坚督查组督查发现的问题基本相符，范桥镇万前村在开展农村家庭签约工作中，的确存在签约不及时、履约不到位、资料不完整等问题，工作严重不负责任，造成恶劣影响。

村医被责令停业3个月

为严肃纪律，县卫生计生委研究决定，对负有主要责任的万前村卫生室周**暂停执业三个月的行政处罚，并扣除万前村卫生室2017年农村家庭医生签约服务30%的补助经费。

虽然，上述处罚对象是一位村医，但是众所周知，目前家庭医生签约是基层医疗的工作重点，执行该任务的人群涉及社区医生、卫生院医生、村卫生室医生，他们同时承担着基本医疗工作、公共卫生工作，以及不少社会性事务，再加上家庭医生签约服务，基层医生真是分身乏术。

但是尽管有不少困难，我们依然要认真对待，随着监察力度的加大，一旦发现，就会面临着扣钱，罚款，甚至停业。

这种事件在基层也是无独有偶，去年，福建省福清市城头镇就有一名村医陈某刚因为公卫档案造假被人告上法庭，为完成指标捏造精神病档案，结果被暂扣乡村医生执业证书，福清法院责令其停止执业以及与当地卫生院共同赔偿原告精神损害抚慰金3万元。

所以，这些案例给我们所有基层医生提个醒，对待公卫、家庭医生签约等工作，千万不可抱有侥幸心理，一定要认真对待。

公卫造假、签约不落实固然不对，但这也不都是村医偷懒所致，因为一味的追求指标，不考虑各种实际情况，村医真的很难做！

慢病发病率多少，重症精神多少，老年人管理多少等等，上面层层下来检查都要看这些指标。但实际情况又哪有这些数字指标这么简单？如果没有这么多高血压、糖尿病患者、老人、精神病人，村医们为了满足这些数字，只能想一些旁门左道，反正不造假也是罚，造假也是罚。

并且，我国农村人口数量大，基本上一个村医要负责2000人左右的家庭医生签约工作，可谓是任务繁重，量大面广。但村医不是机器，一个人的精力总归是有限的，一味地按指标考核，难免就会出现相反的效果，扣钱、罚款、停业等都治标不治本，如何让家庭医生签约工作能真正接地气，让基层医生能够量力而行，工作保质保量，让签约工作有价值、有意义，才是相关部门真正要去思考的。

当然，家庭医生签约工作要想真正做好，需要双方的共同努力，政策支持更合理，基层医生更配合，才能让每一个老百姓享受到真正的家庭医生服务。