炒菜时一个动作，能够降低癌症风险

这几年感觉自己越来越不能忍受厨房油烟了。

我有轻微的哮喘，可能这也是一个原因。但以前不是这样的，以前炒菜、烧烤的烟，吸一点也没啥感觉，现在哪怕就吸入一点点油烟，嗓子都会不舒服，咳个不停，难受好一阵，如果不用哮喘药就会一直咳嗽不好。

中式菜经常要大火猛炒、煸炒、煎、炸，一台吸力猛的抽油烟机必不可少，澳洲这边的华人家庭经常互相打听要买什么样抽油烟机比较猛。在装饰性的开放厨房背后，还有一个厨房，用超强超猛的抽油烟机在后边中式爆炒。（白人对油烟机的性能追求没有那么极致，所以澳洲市面上的抽油烟机效果也都不是很好。）

即便如此，每次我爸妈来家里做川菜，我们家的烟雾报警器也会发出呜呜巨响，油烟味还是太重了。

自从忍不了油烟后，我们家现在很少炒菜了，大部分都是 蒸、炖菜 ，买超市的成品预制菜回来，烤箱或者空气炸锅10-20分钟出锅。

△ 制备好的土豆直接进空气炸锅，还有超市买的烤鸭腿空气炸锅烤到香酥，成品番茄肉酱加热好直接盖面上。

△ 番茄鸡肉也是超市买的是做好的，倒锅里啥也不用处理，烤箱烤20分钟。

中国本身是一个肺部疾病高发的国家，肺结节检出率高达 31% ，肺癌是我国 第二大 最常被诊断出的癌症。

我记得我爸爸妈妈来澳洲前，需要体检申请签证，结果就发现了我妈妈肺部长了结节。

最近一段时间关于“公共场合抽烟”的问题在社交平台上屡次被提起，吸烟、二手烟增加肺癌风险是众所周知的现实。

但另一方面，厨房油烟对肺部健康造成的隐患，还没有引起大家的足够重视，而负责家庭里的一日三餐的大部分是女性。

在东亚，有接近 1/3 的肺癌患者没有吸烟史 ，且非吸烟肺癌患者的比例还在不断上升。

其中 大部分是不吸烟的女性肺癌患者 ，在中国，女性肺癌患者中吸烟者仅占5.2%。

△ 中国、台湾、韩国、日本、香港、欧洲和美国的女性和男性肺癌患者里吸烟人数占比。

以往的研究显示， 厨房油烟（COFs）是导致不吸烟的中国女性罹患肺癌的一个独立危险因素。

做中式菜时，我们经常有个习惯是起锅烧油后，等到油加热至冒烟（超过烟点），再下菜翻炒。

而 油加热 超过烟点 后 ，会产生各种诱变剂和人类致癌物，如 苯并芘、多环芳烃和甲醛 等，释放到油烟中，其中醛类物质特别受关注，因为许多醛类被认为具有致癌性。

油炸产生的醛类物质最多，其次是煎炸，再来是翻炒。

2020年，台湾的一项大型肺癌病例-对照研究表明，相比最少下厨房的女性， 每日负责烹饪三餐，长达20年的女性，肺癌风险上升 67% 。

油烟暴露的剂量越高——烹饪次数越频繁、烹饪时间越长，肺癌患病风险越高。

油烟中的有害物质不仅有致癌作用，还会刺激气道，引起损伤和炎症反应。

另一项研究显示，20-40岁间，每周烹饪次数≥21次的女性患 慢性支气管炎 的风险是每周烹饪次数＜14次的女性的 4.73倍 。

厨房油烟越重，女性第一秒用力呼气量和第一秒用力呼气量/用力肺活量下降越明显。

两项荟萃分析显示了 抽油烟机 的 使用和 良好的厨房通风 对肺癌风险具有 显著的保护作用 。

在台湾研究里，同等的烹饪时长、次数下，长期使用抽油烟机的女性，相比不经常使用抽油烟机的女性，肺癌风险降低了 50% 。

如果可以的话， 最好在做饭时打开厨房窗户，在做饭时开抽油烟机，并且 在做完菜后， 继续运行几分钟 ，有说法是15分钟，因为这是整个房间空气被更换所需要的时间。

除了保持通风 ，以下这几点也有助于减少厨房油烟。

尽可能选择用微波炉、空气炸锅等代替明火炒菜，电磁炉也是降低烹饪温度和颗粒物排放的另一种选择。

△ 空气炸锅烤蛋奶

与油炸、烧烤、爆炒相比， 烘烤、蒸煮、微波、凉拌 的烹饪方式产生的油烟较少。

△ 用来凉拌代替炝炒。

避免高温长时间地烧烤、炭烤、烧焦和油炸食物，尤其是在烹饪肉类时。

使用较低的烹饪温度慢烤并对肉类进行腌制，可以减少油烟和食物中强效致癌物（杂环胺）的形成。

做煎炸食物时，最好选择烟点高的油，避免油温过热，释放有害物质。

比如，中国家庭常用来炒菜的 菜籽油（226度），花生油（226度），大豆油（232度），玉米油（215度）。

但比起烟点，看脂肪好不好，还要看脂肪的脂肪酸组成。

饮食中用 不饱和脂肪 替代饱和脂肪可以降低血液低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）的浓度，并降低心血管疾病的风险。

大人和孩子都应该主要摄入不饱和脂肪，减少饱和脂肪。

推荐大家选择不饱和脂肪含量较高的油， 菜籽油是很好的！此外，还有大豆油、葵花籽油、玉米油、葡萄籽油、橄榄油等都是不错的健康油的选择。

在使用时，尽量做到 热锅冷油 ，就可以较好避免油烟过大的问题，而且这样做菜不容易粘锅。

烹饪时 用锅盖盖住 ，可以封堵住产生的大量水汽和油烟。

将连通厨房与客厅的门暂时关闭，让油烟不会逸散到更大的范围。

如果有室外空间，将产生大量烟雾的烹饪活动转移到室外更好。

有很多人担心自己的肺部健康，希望通过定期体检做个心安，常规体检有必要做低剂量胸部CT吗？

仅少部分人有必要。

目前唯一推荐的肺癌筛查手段只有低剂量胸部CT，但仅建议 满足所有这些条件 才有必要每年进行螺旋低剂量CT扫描筛查肺癌：

1. 年龄 50-80岁 ；

2. 一般健康状况良好 ；

3. 患肺癌的风险增加： 即吸烟包年数≥20包年，且目前吸烟或者戒烟不足15年（吸烟包年数=每天吸烟的包数Ⅹ吸烟年数，例如20包年相当于每天吸1包烟，吸烟20年）。

考虑到非吸烟者总体的肺癌风险小于有吸烟史的人，因此 也不建议非吸烟者用低剂量胸部CT进行常规肺癌筛查 。

尽管如此，随着大家对健康意识的提高，越来越多人都做过低剂量胸部CT，很多单位体检也把低剂量胸部CT列为了常规检查。

但即便是检查出有肺结节，医生也会根据结节的大小和形态，评估恶性肿瘤的风险，再决定是否让患者进行CT随访或者活检、PET-CT进一步诊断。

过度的肺癌筛查可能带来这些风险：

• 假阳性诊断，没有肺癌的健康人被诊断为有肺癌，进而导致后续不必要的检查和手术。

  
  

• 虽然低剂量胸部CT的辐射量仅有1.4毫西弗，远低于一次标准剂量的胸部CT（7毫西弗），但其 累积的辐射量不容忽视 。

  
  

  一项研究对50岁及以上的无症状肺癌高危吸烟者进行一年至少一次的筛查， 筛查10年后，累积的辐射量中位数，女性为13毫西弗，男性9.3毫西弗。

  
  

  分析后发现， 每108例筛查发现的肺癌中，有1例是辐射诱发的重型肺癌。

既然不推荐筛查，非吸烟者如果担心罹患肺癌，应该怎么办呢？

耶鲁医学网站对这种情况的建议是，如果 家族中有肺癌病史 ，特别是如果直系亲属或者多个家庭成员曾患肺癌，或者家族中有人在年轻时候就被诊断出肺癌，那么应该与医生讨论这个问题，因为家族病史也是影响肺癌风险的一个重要因素。

同时，还应该告诉医生关于二手烟、氡、工作环境污染、厨房油烟等的暴露情况。这些信息可以帮助医生评估是否需要做检查或者采取预防措施。

写在最后：

预防肺癌的关键在于戒烟和避免二手烟，同时还需做好厨房通风，炒菜时热锅冷油，减少油烟。

从未吸烟者不推荐常规进行肺癌筛查，因为可能危害大于获益。

对于有家族历史或暴露于污染的人群，建议与医生讨论是否需要进一步检查。