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取消护工!住院“无陪护”全面来临,广东“一对三”一天140 元

39健康网  · 公众号  ·  · 2025-03-10 11:57

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爷爷住院不用全家三班倒,妈妈手术不用爸爸请年假 这是正在试点的“无陪护”病房带来的改变。


2025年地方两会期间,广东、贵州、河南、江苏等省份的政协委员、省人大代表均提交了关于推进“无陪护”病房建设的提案。

“无陪护”病房是一种医疗服务模式,旨在为住院患者提供全面、专业的护理服务,从而减少或免除家属的陪护需求。


据不完全统计,目前全国已有 福建省、广东省、浙江省、湖南省、青海省、山东省、河南省、广西省、山西省 以及 天津市、重庆市等 10省市 实施“无陪护”病房服务。部分地级市、区县也开始探索这一模式。

目前认为,无论是价格还是服务品质,“无陪护”模式要比单独找护工更有性价比。




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一天几十块,病人全靠医院来照顾



生病住院,就像按下全家人的"苦力模式"。随着老龄化社会到来,护工的需求不断增长,预估到2035年全国护工缺口会超过2000万。然而,护工行业收费混乱、照护质量参差不齐等问题突出,无法满足患者家属的需要。


破解“一人生病全家受累”这道难题,“无陪护”病房被寄予了厚望。


所谓“无陪护”,并不是没有人陪护患者,而是取消了以往家属或自聘护工的陪护方式,由经过规范化培训的护理员承担患者住院期间的生活照护。


这些护理员在护士指导和管理下,根据患者的病情和需求,以一对多的模式,提供有关医疗护理和生活照料等服务,并协助护士做好健康教育、患者安全保护。


◎ 福建某医院无陪护病房不同照护等级服务内容表格。这些细致的护理,不亚于一个贴心的保姆!/ 图:医院供图


去年,国家医保局出台《护理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》和优化调整护理价格政策通知,新设“免陪照护服务”价格项目,实行政府指导价管理,为试点地区免陪照护服务收费提供依据。 部分地区已经实现“无陪护费用”医保报销。


比如:福州市第二总医院和福建医科大学附属协和医院,都是将无陪护费用整合到住院费用中,由财政、医保、患者共同分担,费用根据护理等级分为每天100元、160元、230元(不同地区系数不同)三档,个人自付比例为30%-50%,其余按医保支付,整体低于市场护工价格。


即便没有纳入医保,“无陪护”病房的护理费用,也比自请护工便宜不少。


浙江安吉一家医院 的无陪护病房护理费,分三档按天收费:一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。


广州“无陪护”收费也是分为三档,参照 广东医保局公布的最新指导价, “一对三”服务每位患者收费标准 140 元/日, “一对二”服务则收费为 180 元/日,“一对一”服务是 280 元/日。 如护理员具备医学职称,可在上述收费基础上再加收 20%。


被网友夸赞的 天津一家医院 ,实行无陪护制度, 住院患者一天的护理费只收60元。


各地试点“无陪护”表明, 与家属自己请护工相比,医院统一安排的护理员不仅服务更专业,而且费用也有所降低,同时还能够减少院内感染的风险。





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“无陪护”走红背后,患者苦黑护工久矣



住院“无陪护”并不是新鲜事物,它之所以再次引起关注,各地医院掀起探索“无陪护病房”的热潮,是因为它切中了当下的现实痛点。


在我国社会老龄化加速和少子化趋势下,“4个老人、一对夫妻、0或多个孩子”的家庭非常普遍。老年人一旦生病住院,家庭面临巨大的照护压力,不得不依赖市场。


◎ 老年人住院/ 图:全景视觉


据市场调研发现, 北京、上海、广州等一线城市, “一对一”服务的护工费用普遍高达240-350元/日, “一对二”陪护的费用为130元-150元/日,最便宜的“一对多”陪护费用也要60-110元/日。高额的请护工费用对普通工薪家庭来说压力不小。


“还不是一线城市呢,护工一对一都要400-500元/日,绝非一般家庭所承受。”一名辽宁网友在社交平台上吐槽护工收费乱象。


更让家属头痛的是,请护工钱花了不少,但并没有省心省力。


“去年我爸肺炎住院,虽然能自理,行动也利索,但有70岁了,医院说年龄大要求必须有家属陪床,如果不能陪床就必须请护工,不请就不让住院。”家住昆明的李亮谈起请护工直摇头,护工一对一每天220元,结果他还得天天往医院跑,“ 每个中午得去给护工换班,让他休息2小时。


张琳比李亮更无奈,“老人身体不好,经常住院,找护理公司的护工一天护理费300左右, 家属在与不在,护工表现都不一样 ,老人不满意 ,天天跟我们投诉,但是换了一个护工还是差不多,家属也没办法。”


后来医院搞无陪护试点,张琳体验了一把表示非常满意,“由护士指导专业护理员一对三护理病人,费用130一天,一个护士管理三间病房,老人也满意,我们家属更放心。”



◎ 不少人表示无陪护的护理员很专业负责。 / 图:小红书@雨卷粗面


据统计, 2024年末,我国60岁及以上人口已突破3亿人 不仅年轻人希望国家推广“无陪护”解决独生子女父母住院的后顾之忧, 不少老年人同样期待“无陪护”病房落地。


63岁的何大叔和妻子只有一个女儿,自退休后感觉身体日渐不如从前。他说:“我们都是老年人,又是独生子女家庭,一旦病重住院,指望子女不现实,他们要有家庭,还要工作,抽不开身,如果医院能解决这个陪护的问题,那真是太好了。”





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“无陪护”是独生子女福音,但推广仍困难

“无陪护”病房的需求与日俱增,但这一模式进一步推广存在不小的困难。对于患者和家属来说,“无陪护”模式并非所有人都能接受。


在社交平台上,有患者分享住院“无陪护”的体验表示,“







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