专栏名称: 儿科药学志玲姐

上海市儿童医院副主任药师、博士、交大硕士生导师、儿科医师，哈佛大学波士顿儿童医院访问学者。专注分享科学、严谨、循证、靠谱、有趣的儿童合理用药知识；做一个有温度的药师，有态度的医师。

警惕！止咳药暗藏成瘾危机，宝宝咳嗽安全应对指南！

儿科药学志玲姐 · 公众号 · · 2024-06-18 08:00

正文

在无数家长的焦虑清单上，宝宝的咳嗽声总是高居榜首。面对孩子的咳声连连，家长可能既犹豫于市面上的止咳药物，又担心咳嗽加重影响宝贝的健康。别慌，志玲来支招——咳嗽不是无计可施，合理应对才是关键！

部分药物有成瘾性，需谨慎服药

止咳药又称镇咳药，主要分为两大类。

①中枢性镇咳药：

直接作用于中枢神经系统的咳嗽中枢，包含吗啡、可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等。这些成分会让人感到头晕或昏昏欲睡，比较适合在睡前服用。

但其中有些药物(如吗啡或可待因)有成瘾性，不能长期或大量使用，也不能用于儿童。常见药有氢溴酸右美沙芬糖浆等。

②外周性镇咳药：

这类药能覆盖在发炎的咽部黏膜上，使黏膜少受刺激，从而达到止咳作用。与中枢性镇咳药相比，外周性镇咳药止咳作用较弱，但不具有成瘾性。常见药有苯丙哌林、莫吉司坦、那可丁等。

来源，志玲博士帮你越过儿童用药的28个雷区

不吃这些药，吃什么缓解咳嗽？

治疗咳嗽的关键是，针对病因治疗，有时需要等待时间。你可能会担心，假如咳出问题怎么办？莫着急，咳嗽是一种人体反应而非疾病，也不会咳出肺炎。

所以，如果不是专业医生建议，不要擅自给4岁以下的孩子吃止咳药。如遇到这些情况可在医生的指导下适当使用一些止咳药。

含可待因的止咳药，要禁止服用

目前，中国已经明文规定，含有可待因的药物不可以用于18岁以下青少年或CYP2D6基因超快代谢者。

一般含有可待因的药物都会明确标注，但有些药物标注的是罂粟壳、复方樟脑酊、阿片粉等成分，这里面也可能含有可待因或类似成分。

所以，请家长购药、买药时，务必看清楚药品说明书中的药物成分是否含有可待因。

这不行，那不行，孩子咳嗽怎么办？

首先，轻度咳嗽是不需要特殊处理的，只有当咳嗽影响到孩子睡眠、饮食、
玩耍、学习时，才需要进行处理。

记住，不是所有咳嗽都需要“药”来解决。轻微咳嗽是身体自我清洁的一部分，过分干预反而画蛇添足。当咳嗽确实影响了小宝贝的日常生活，采取如喂食蜂蜜水（适用于1岁以上）、维持室内湿度、创造无烟环境等自然方法，往往是更安心的选择。尤其注意，为过敏体质的宝贝营造一个纯净的呼吸空间，是长期的呵护之道。

而对于药物，尤其是含可待因的产品，家长需扮演好严格把关者的角色，遵循医嘱，避免自行其是。在这个信息爆炸的时代，明智选择比盲目用药更重要。让我们的爱，成为孩子健康成长的坚实后盾，而不是潜在的风险源。

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