1.
试验药物简介
DX126-262
是
注射用重组人源化抗
Her2
单抗
-Tub114
偶联剂
,
Tub114
偶联剂是
Tubulysin
,作用机理和长春新碱类似,抗细胞有丝分裂
.
本试验的适应症是
Her2
阳性晚期乳腺癌和
/
或胃癌。
2.
试验目的
评价
DX126-262
在
Her2
阳性晚期乳腺癌和
/
或胃癌患者中的安全性和耐受性,确定
DX126-262
的最大耐受剂量和剂量限制性毒性,确定Ⅱ期临床试验推荐剂量。
评价
DX126-262
在
Her2
阳性晚期乳腺癌和
/
或胃癌患者体内的药代动力学特征。
评价
DX126-262
对
Her2
阳性晚期乳腺癌和
/
或胃癌患者产生的免疫原性。
评价
DX126-262
治疗
Her2
阳性晚期乳腺癌和
/
或胃癌患者抗肿瘤活性。
3.
试验设计
试验分类:
安全性和有效性
试验分期:
I
期
设计类型:
单臂试验
随机化:
非随机化
盲法:
开放
试验范围:
国内试验
试验人数:
38-57
人
4.
入选标准
1
自愿签署知情同意书,并遵循方案要求
2
性别不限
3
年龄:≥
18
岁且≤
75
岁
4
预期生存时间≥
3
个月
5
经病理组织学或细胞学确诊的
Her2
阳性局部晚期或转移性乳腺癌,经含有曲妥珠单抗和
/
或化疗方案治疗后疾病进展或现阶段不适合标准治疗的患者;以及无法切除的
Her2
阳性局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)患者,经标准治疗失败或无标准治疗方案或现阶段不适合标准治疗的患者。
6
具有至少一处符合
RECIST v1.1
定义的可测量病灶或不可测量病灶
7
体力状况评分
ECOG 0
和
1
分
8
既往抗肿瘤治疗的毒性已恢复至
NCI-CTCAE v5.0
定义的≤
1
级(脱发除外),包括≤
1
级的周围神经病变
9
无严重心脏功能异常,左心室射血分数≥
50%
、心肌肌钙蛋白
T
(
cTnT
)≤
0.014 ng/ml
;
10
器官功能水平必须符合下列要求:
1
、血常规:中性粒细胞计数绝对值(
ANC
)≥
1.5
×
109/L
,血小板计数≥
100
×
109/L
,血红蛋白≥
90 g/L
;
2
、肝脏:总胆红素(
TBIL
≤
1.5 ULN
),
AST
和
ALT
均≤
3.0 ULN
;
3
、肾脏:肌酐(
Cr
)≤
1.5ULN
,或肌酐清除率(
Ccr
)≥
60mL/min
(根据
Cockcroft andGault
公式)。
5.
排除标准
1
在首次给药前
4
周内使用过化疗、生物治疗、免疫治疗、放疗,其他临床研究等抗肿瘤治疗(但丝裂霉素和亚硝基脲类为首次给药前
6
周内;氟尿嘧啶类的口服药物如替吉奥、卡培他滨为首次给药前
2
周内);
2
严重心脏病病史,例如:症状性充血性心力衰竭(
CHF
)≥
2
级(
CTCAE 5.0
)病史、纽约心脏学会(
NYHA
)心功能≥
2
级的病史、透壁性心肌梗死病史、需要药物治疗的心绞痛等
3
各种需要药物治疗的严重心律失常(房颤或阵发性室上性心动过速除外),例如男性
QTc
>
450 msec
或女性
QTc
>
470 msec
、完全性左束支传导阻滞,
III
度传导阻滞
4
药物控制不佳的高血压(收缩压
>160 mmHg
或舒张压
>100 mmHg
)、或临床上显著的血管疾病
5
呼吸困难或当前需要连续吸氧治疗,或目前患有活动性肺炎或间质性肺疾病(轻度放射性肺炎除外)
6
原发性神经中枢系统恶性肿瘤,或经局部治疗失败后的中枢神经系统转移(无症状的或稳定临床症状的脑转移除外),或需应用激素或其他针对脑转移的治疗超过
28
天
7
首次给药前
4
周内进行过大型手术