作者｜斯梦未醒
来源｜医学界麻醉频道
随着生育二胎人群的增加，大量有剖宫产手术史的育龄妇女再次妊娠，使得产科麻醉风险更大。“
二胎高龄产妇、二胎高危胎儿、二胎疤痕子宫和二胎产妇合并疾病是二胎麻醉面临的四大风险点
。”麻醉科专家如是说。
“全面两孩”对产科麻醉提出了挑战，产科麻醉包括对产妇的麻醉和镇痛以及新生儿复苏。越来越多的女性加入了高龄妊娠的行列，然而高龄妊娠与适龄妊娠不一样，不仅容易使自身的健康发生很多问题，而且还有可能对胎儿的生长发育产生不良影响。
高龄妊娠发生各种疾病的比率增加2-4倍
什么是高龄妊娠？笔者在手术室就地采访了妇产科周主任，周主任说，医学上认为，
年龄超过35岁怀孕就可以称为“高龄妊娠”
。
研究表明，与适龄妊娠的女性相比，
高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍
。从女性的生理规律来说，生育能力最强是在25岁，过了30岁以后就开始缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。
随着年龄增长，人体患高血压、糖尿病等疾病的几率增大。因此，高龄女性妊娠后，随着身体的新陈代谢发生变化，孕期受这些疾病困扰的比率也会增大。糖尿病及妊娠糖尿病的发生率更是比25-29岁的孕妇高出3倍以上。
女性在35岁以后，卵子的成熟过程延长，染色体容易发生老化、衰退或畸变，导致先天痴呆儿的发生率增多。资料显示，先天痴呆儿的发病率在25-34岁孕妇中仅为1/1350，而在35-39岁孕妇中则高达1/260。
二次分娩风险与子宫疤痕有关
周主任说，倘若第一次生育的时候是阴道分娩，那么再次分娩几乎与生头胎一样，就是要经历产痛。当然也可以选择分娩镇痛或者无痛分娩；倘若第一次是剖宫产的话，第二次分娩面临风险会更是加大，风险主要来自与剖宫产后子宫留下的疤痕。
疤痕的子宫再次妊娠的相关风险有：
