【一周新资讯--结直肠癌 242】2024 W5202

主要研究结果：

• 共纳入26项研究，1062037例：早发(EO) 13.4%、晚发(LO) 86.6%；预后荟萃分析567,689例

• 60%的EO和49%的LO确诊为晚期(III-IV期)(RR=1.26; 95%CI:1.19-1.35; I²=87%)

• 相比于LO，EO的OS更好(HR=0.89; 95%CI:0.81-0.99; I²=89%)，但癌症特异性生存(CSS)、DFS、局部复发(LR)和远处复发(DR)风险相当

• 荟萃回归分析：EO直肠癌亚组的DFS更差(HR=1.14; 95%CI:1.00-1.30; I²=0%)

参考文献：

Carbone F, Spinelli A, Ciardiello D, Realis Luc M, de Pascale S, Bertani E, Fazio N, Fumagalli Romario U. Prognosis of early-onset versus late-onset sporadic colorectal cancer: Systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2024 Dec 7;215:115172. doi: 10.1016/j.ejca.2024.115172. Epub ahead of print. PMID: 39681013.

主要研究结果：

• 共纳入485,615例患者(平均年龄57岁; 女性60%)，中位随访10.2年，确诊1,873例CRC和474例CRC相关死亡

• 基线时的个体医生的中位腺瘤检出率(ADR)为21.8%，最大为63.0%

• Joinpoint回归分析：ADR水平为26%时，CRC发病率趋势发生变化，对应为每10万人年27.1例

• 基线时ADR低于26%且在随访期间有改善的医生的患者的结肠镜检查后CRC的发病率为每10万人年31.8例

• 而基线时ADR低于26%且在随访期间没有改善的医生的患者的发病率为每10万人年40.7例(P<0.001)

• 基线时ADR高于26%且在随访期间有所改善的医生的患者的结肠镜检查后CRC的发病率为每10万人年23.4例，

• 而基线时ADR高于26%且在随访期间没有改善的医生的患者的发病率为每10万人年22.5例(P=0.80)

参考文献：

Pilonis ND, Spychalski P, Kalager M, Løberg M, Wieszczy P, Didkowska J, Wojciechowska U, Kobiela J, Regula J, Rösch T, Bretthauer M, Kaminski MF. Adenoma Detection Rates by Physicians and Subsequent Colorectal Cancer Risk. JAMA. 2024 Dec 16. doi: 10.1001/jama.2024.22975. Epub ahead of print. PMID: 39680377.

主要研究结果：

• 共纳入62例既往未接受过针对转移性疾病全身治疗的初治、组织学确认的结直肠腺癌患者

• 接受SHR-1701(30mg/kg)、贝伐珠单抗(7.5mg/kg)和奥沙利铂(130mg/m2)IV D1 Q21D & 卡培他滨 PO D1-14(1g/m2，BID)，最多八个诱导周期，随后对缓解/稳定患者进行维持治疗

• 主要终点为安全性和ORR(RECIST v1.1标准)

• ORR为59.7%、DCR为83.9%、中位PFS为10.3个月、6个月和12个月PFS率分别为77.2%和41.3%、估计的12个月OS率为67.7%

• ≥3级TRAE为59.7%，其中最常见为贫血和中性粒细胞减少(各8.1%)

参考文献：

Qiu MZ, Bai Y, Wang J, Gu K, Yang M, He Y, Yi C, Jin Y, Liu B, Wang F, Chen YK, Dai W, Jiang Y, Huang C, Xu RH, Luo HY. Addition of SHR-1701 to first-line capecitabine and oxaliplatin (XELOX) plus bevacizumab for unresectable metastatic colorectal cancer. Signal Transduct Target Ther. 2024 Dec 16;9(1):349. doi: 10.1038/s41392-024-02063-0. PMID: 39676137.