如图7图8所示——急诊重症及危重症流感患者应在发病48小时内启动抗病毒治疗,无需等待病原学确诊结果。发病超过48小时的急诊重症及危重症患者,仍需予以抗病毒治疗。用药方面——奥司他韦和玛巴洛沙韦都可以,很多时候,玛巴洛沙韦的效果更好。但是玛巴洛沙韦在孕妇、免疫功能低下、患有严重疾病的流感患者中的临床数据尚不充分。
奥司他韦在基础病和特殊人群的临床数据更充分——流感流行季节,妊娠女性或产后4周内出现流感样症状或确诊流感后,不管病程长短,排除其他可能病因后,应尽快给予标准剂量的奥司他韦抗病毒治疗。免疫功能低下妊娠病例确诊流感后,应尽早给予标准剂量奥司他韦抗病毒治疗,并适当延长治疗时间,同时需要警惕耐药性可能。
奥司他韦在基础病和特殊人群的临床数据更充分——流感流行季节,妊娠女性或产后4周内出现流感样症状或确诊流感后,不管病程长短,排除其他可能病因后,应尽快给予标准剂量的奥司他韦抗病毒治疗。免疫功能低下妊娠病例确诊流感后,应尽早给予标准剂量奥司他韦抗病毒治疗,并适当延长治疗时间,同时需要警惕耐药性可能。
《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)》——妊娠期孕妇用药
如图8所示——在流感流行季节,妊娠女性或产后4周内出现流感样症状或确诊流感后,不管病程长短,排除其他可能病因后,应尽快给予标准剂量的奥司他韦抗病毒治疗。免疫功能低下妊娠病例确诊流感后,应尽早给予标准剂量奥司他韦抗病毒治疗,并适当延长治疗时间,同时需要警惕耐药性可能。
如图8所示——在流感流行季节,妊娠女性或产后4周内出现流感样症状或确诊流感后,不管病程长短,排除其他可能病因后,应尽快给予标准剂量的奥司他韦抗病毒治疗。免疫功能低下妊娠病例确诊流感后,应尽早给予标准剂量奥司他韦抗病毒治疗,并适当延长治疗时间,同时需要警惕耐药性可能。