喝小米粥就能拯救你的脾胃吗？

中医讲究阴阳、表里、虚实、寒热八纲辨证，就算是同样的脾胃差，也会有不同的成因和表现。诊断不同，随之而来的治疗和日常食疗调养也不同。

从阴阳看脾胃

从脏腑功能看，阳代表爆发、提振的功能，阴代表收藏、将无形转化为有形（精、血、津液等）。

以脾胃为例，脾胃的阳足不足表现为胃口好不好、食物能否消化；脾胃的阴足不足表现为能否长肉。

脾脏整体健康的表现则为气血充足，耐饥能饱，肌肉结实，吃什么都香。 

1.养脾阴的食物

食疗上，养阴讲究「酸甘化阴」，酸甜味的水果（如酸梅）均为养阴的食物。而清润生津的食物则有银耳、黑豆水（生黑豆泡开水）、麦茶、白参（养阴后可补气，由阴生阳）、芦笋汁、甘蔗汁、燕窝（生湿，痰湿病人不宜）。养血的食物举例有西梅、桑葚等，另有适宜补充胶质的海藻类食品——海燕窝。

2.补脾阳的食物

至于补阳，一般辛温的调味料或食物即为补阳的食物，例如姜、香菜、九层塔、胡椒、八角、肉桂、孜然、草果、十三香等。另有甘淡渗利的食物亦为补阳，如：莲子、玉米、玉米须、茯苓、冬瓜（利水同时清热）、薏仁（利水同时清热）、海藻（利水同时补血）、海苔（利水同时补血）。

素食者补充蛋白营养摄取的花生、黑白芝麻、椰子肉等也是补阳食物。素食的小朋友需要注意椰子油热，易生痰，而椰子水凉，养津液。

3.脾阴虚阳亢者要怎么吃

脾阴虚阳亢的判断要点为：很能吃而且很容易饿，饿了容易头晕、发抖、心悸。

对此的饮食建议为少吃辣的、炸的、烧烤、肉类，少喝酒，少抽烟，少吃味精，多吃莲子、怀山、银耳、生黑豆泡开水、不甜的瓜类（丝瓜、冬瓜、小黄瓜）。

△莲子

从表里看脾胃

在脾胃病中，表证体现为伴有发烧或怕冷的胃痛、腹痛，一吹冷风就腹痛、拉肚子。其他非表证的胃痛、腹痛则可视为里证。

1.脾胃表证者要怎么吃

表证的意思，是证状还存在于人体整体阳气水平较高的位置，大多来源于外界的侵袭。

解表的食物一般定义为可以发汗、兴奋、扩张血管汗腺及效力可以走到身体末梢的食物，最基本的就是热水。素菜类有胡椒粉、葱花、香菜、紫苏叶、薄荷叶、生姜、豆豉等。

这就是为何有时可以用葱白煮水治感冒的原因。

2.脾胃里证要怎么吃

里证则为转入阳气水平较低的层次，多表现为怕热而烦、恶心明显、呕吐、胃痛、仅怕冷却不发热、手脚冰冷等。

走里的食物范围则非常广，一般可以理解为非解表的食物则为走里的食物。

需注意的是，人体整体阳气水平不高时，则不适宜食用太多发散的食物，因为进行解表处理时人体付出的代价就是消耗气血津液。 

△香菜

从虚实看脾胃

人的整体阳气水平提不上来，往往同虚实没有处理好有关。中医认为人的体质宁可虚，不要实。虚代表的是不足、缺乏、虚弱，而实表现为过多、长异物。

脾胃病中虚证表现为空腹不舒服，吃饱才舒服，按揉比较舒服；而实证则是饭后胃胀痛不能按揉。

现代人常见的高血脂、高胆固醇、有脂肪肝、血管硬化、舌苔厚腻有根、饭后容易腹胀嗳气，就是属于实证的体质；

若是肌肉松软无力，脉无力、血管松软，可能就是虚证的体质；如果以上都没有，可能是中性的体质。

必须注意的是，有些虚证的体质，是真实假虚，也就是因为长期的实证，才导致有虚证的假象，必须由中医师判定为宜。

由于虚证可细分为气虚、血虚与津液不足，补气补血的食物在下文气、血部分讲解，而养津液的食物已在上文阴阳中的养阴部份列示。

实证进一步细分则为气滞、湿、痰、瘀（专指瘀血），祛实实际上等同于行气、祛湿、祛痰、化瘀，相应的食物在气、湿、痰、血部份讲解。

从寒热看脾胃

判断身体的寒热应以整体为主，局部为辅，即人有可能整体寒而局部热，反之亦然。

整体寒证表现在怕冷（即使发烧体表热，只要怕冷，都是寒证）、胃口小、小腹冷且腰冷、小便清长、大号不臭、喝水少。整体的热证则为怕热、胃口大、小腹温、腰温、小便黄赤短、大号臭、喝水多。

若平时感觉胃中冷想喝热的，则为胃寒；感觉胃中热想喝冷的则为胃热。

1.脾胃虚寒者要怎么吃

脾胃虚寒的判断要点是饭前空腹胃不舒服，揉按比较舒服，吃点东西比较舒服，胃痛的时候觉得胃中发冷，想喝热的。

饮食建议则为泡姜枣桂圆茶（若伴随气虚加入红参）、姜片腌梅汁、苦茶油炒姜片。

△正安姜枣桂圆膏，点击购买

2.脾胃湿热者要怎么吃

而脾胃湿热的判断要点则为身体感觉沉重，闷热，想喝凉的，口臭明显。

饮食上建议少吃辣的、炸的、烧烤、肉类，少喝酒，少抽烟，多吃清热利湿的绿豆、薏苡仁汤、芹菜、冬瓜、苦瓜、绿茶、牛蒡、菊花、苦荞茶、金线莲茶、绿色蔬菜如枸杞叶等。

有读者问到，他是寒性体质，也是实证体质，可以吃寒性的大白菜与白萝卜吗？

其实大白菜可以吃，烹调时先用麻油爆老姜、然后加点八角，就不会寒凉；白萝卜的料理也类似，用热性的调味料来中和寒凉的蔬菜。其他寒性的蔬菜也依此类推。

△正安牛蒡茶，点击购买

从气的虚实看脾胃

气病的诊断主要分虚实。

1.脾胃气滞者要怎么吃

脾胃实证气滞的判断要点是容易胀气，嗳气，伴随胸闷。

饮食建议在放松愉悦的情况下用餐，多吃白萝卜、红萝卜、柑橘类水果、柚子蜜茶、陈皮茶、山楂茶。蔬菜类配料还有草果、香菜、十三香、丁香等。

2.脾胃气虚者要怎么吃

脾胃气虚判断要点是吃完饭很累，饭气攻心，短气，说话无力，稍微运动容易喘。

饮食建议用山药配玉米煲汤或打汁，食用四神汤：茯苓、淮山、莲子和芡实（或薏仁）。其他补气食物还有五谷、板栗、山药、红枣、人参、黄芪。 

△白萝卜

从血的虚实寒热看脾胃

血分病可归结为虚实寒热，寒热上文有涉及此处则不赘述。

1.血虚者要怎么吃

人体血虚常常表现为面色萎黄无光泽或面色苍白，蹲下站起时眼前发黑，可能有手足麻、经血少或延迟闭经。其成因可能是先天禀赋不足、脾胃虚弱、思虑过度、久视伤血等。

我们日常可以通过补充这些食物补血：葡萄干、西梅、海苔、海带、南瓜、芝麻、桑葚、花生衣。

2.血瘀者要怎么吃

血病的实证为血瘀，这里指离经叛道或不流动的血或因为血液太容易凝固于某处产生的疾病。在脾胃的表现则为胃部定点刺痛，痛不能按或按了痛麻稍消减又起，夜间尤甚。

这时可使用活血的食材有：黑木耳、莲藕、三七、丹参、红花等。

△黑木耳

从湿气看脾胃

湿表示重着、停滞、黏腻，属于水或津液的代谢异常，是无形的现象，判断关键在于「重」字。临床患者常见的描述为自己头重、腰重、腿重、全身重。

成因可从外界湿气而来，或高蛋白、高脂肪饮食以及甜食黏腻食物而来，或少运动、汗出不畅、喝水太急伤脾胃或脾胃虚弱等。

湿属于实证的一种，日常脾胃湿阻的感觉是沉重、喝水多则恶心、能吃干饭不能喝汤。而脾胃湿热的感受是沉重、闷热、想喝凉、口臭。

去湿的食材主要有冬瓜（皮）、海菜类（去痰、利湿、补血）、玉米、玉米须、薏仁、赤小豆、红豆、茯苓、莲子、白扁豆、茶叶（也祛湿），红茶加姜片（这样可不太寒）。

△红茶

脾胃痰湿的判断要点是：身体感觉沉重，喝水多就恶心，能吃干饭不能喝汤，胃中常积水有水声；喉咙常有痰。

饮食上建议少吃海鲜、鱼、肉类、奶类、甜食，多吃高纤维谷类粗粮、深绿色蔬菜及瓜（瓜籽）类如丝瓜、南瓜籽、葵瓜子等，还有紫菜、海带、海苔、茶叶、玉米、红豆汤、红薯、杏仁、银杏。

如果感觉到停食积滞，则建议稍微断食或只喝稀饭，喝陈皮茶、山楂茶、胡萝卜苹果汁。

△正安新会陈皮，点击购买

体质不同，吃法不同。认准自己的体质，然后搭配食物。

中性体质的人，热性与寒性食物各半来搭配，一半补的食物与一半泻的食物来搭配。

寒证、虚证体质的人，就吃热性食物占七成、寒性食物占三成；补的食物占七成、泻的食物占三成。

寒证、实证体质的人，就吃热性食物占七成、寒性食物占三成；补的食物占三成、泻的食物占七成。其他体质请依此类推，不再赘述。

一般不可以全部都是热性与补的食物，只有在极端的情况下才可以这么做。这时候应该是由中医师处理。

☟

辨明体质与脏腑，吃喝不再盲目

马上订阅线上课《懂阴阳，会吃喝》

长按进入答摩健康，回复数字「21」购买

（或点击文末「阅读原文」直接购买课程）

长按扫码，关注答摩健康，回复数字「21」

21天中医學習（饮食打卡）参与方式

购买课程后，即可参与21天饮食打卡

真实饮食拍照，觉知自己的饮食偏好

点击阅读原文，订阅施合一线上课《懂阴阳，会吃喝》