由于
公立医院的收入结构中自身运营占9成
,且深刻受周边医疗政策、经济及人口、其他医院竞争等要素制约,根据相关文献研究报道:
根据2019-2022年全国卫生健康财务年报统计,武汉市公立医院经常性医疗亏损数量由2019年的5家(总共35家)增加到2022年的26家(总共34家),
亏损率由2019年的14.29%增至2022年的76.47%
.2020年以后财政项目盈余占据绝对主导地位,提示这一时期财政投入大多为资本性投入,形成财政项目盈余.目前政府这种补助方式容易诱导公立医院盲目扩张和购置高、精、尖设备来获得更多财政补助,导致公立医院运行效率降低.
国家医保局价格招采司司长丁一磊撰写署名文章《协同开创医疗服务价格改革新局面》表示,
以公益性和提供公共服务为主要任务的机构,为充分体现其设立初衷,均会相对从严控制收费标准,存在一定亏损.
丁一磊表示,一定区域内医疗服务价格基本统一,相同价格政策下,有的医疗机构盈余,有的医疗机构亏损,说明医疗机构盈亏不简单是医疗服务价格问题,而是多种因素综合作用的客观结果.比如,部分地区人口流出,医疗资源局部过剩,医师日均诊疗负担下降,导致部分地区医疗服务体系出现结构性效率下滑,部分医疗机构亏损;少数医疗机构无序扩张规模、新增设备;有的医疗机构医护药技行政人员比例不合理,内部管理效率待提升;有的医疗机构成本消耗关键环节监管缺失.“对此,卫健部门正通过优化区域卫生规划调整、开展公立医院绩效考核、加强公立医院运营和财务管理等,推动公立医疗机构降本增效.”
亏损的要素多,盈余大概率与财政补助相关.
那么,医院亏损后绩效政策层面有没有相关要求呢.
