1.
清洁区
：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。
2.
半污染区
：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。
3.
污染区
：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。
温馨提示：关于传染病区的划分，考生可简单地理解为：
清洁区主要是医护人员活动的地方；半污染区是医护人员和患者共同活动的地方；污染区主要是患者活动的地方。
20%～30%乙醇
：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；
30%乙醇
：湿润、松解头发缠结；
50%乙醇
：皮肤按摩；
75%乙醇
：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒（70%）；
95%乙醇
：燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
温馨提示：
不同情况下温度总结
如下：鼻饲液为38～40℃，床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为40～45℃，温水擦浴为50～52℃，热水袋为60～70℃。
1.
仰卧位
：枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟，最常发生于骶尾部。
2.
侧卧位
：耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等处。
3.
俯卧位
：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处
4.
坐位
：发生于坐骨结节处。
1.
淤血红润期
为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
2.
炎性浸润期
红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成。水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
3.
溃疡期
静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。
轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；
重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。
1.
淤血红润期
此期及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激。
2.
炎性浸润期
保护皮肤，避免感染。
除继续加强上述措施外，对未破的小水泡可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促使其自行吸收；
大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎；
如水泡已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。
3.
溃疡期
此期应及时解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。
体温的生理性变化
1.
年龄
：新生儿因为体温调节中枢尚未完善，体温易受环境温度的影响而随之波动；
儿童基础代谢率高，体温可略高于成人；
老年人由于基础代谢率低，故体温偏低。
2.
性别
：女性一般较男性稍高。女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，而排卵期较低，这主要与孕激素分泌的周期性变化有关。
1.
稽留热
：体温持续升高达
39.0
～
40.0
℃左右，持续数日或数周，
24
小时波动范围不超过
1.0
℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
2.
弛张热
：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。常见于败血症等。
3.
间歇热
：高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。
频率异常
1.
速脉
：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
2.
缓脉
：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
温馨提示：颅内压增高患者生命体征的特点是“两慢一快”，即心率慢、呼吸慢、血压高。
1.
测量前应检查
血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。
2.需要密切观察血压的病人，应做到
“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.
测血压时，血压计点应与心脏、肱动脉在同一水平上
。坐位是肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
4.
排除袖带因素干扰
：①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得值偏高；②所缠袖带应松紧合适，过紧测得的血压值偏低；过松测得的血压值偏高。
温馨提示：肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外，其余均为低蛋白、低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食。
1.测量插管长度并做标记。测量方法有两种：①从发际至剑突的距离；②从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。成人插入胃内的长度一般为45～55cm。
2.当导管插至咽喉部（14～16cm），嘱病人做吞咽动作，以利于插管。
3.插管过程中，如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插入。
4.为昏迷病人插管时应注意：①协助病人去枕，将头后仰；②当胃管插至14～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通过。
5.证实胃管在胃内的三种方法：①抽吸胃液；②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气，听到有气过水声；③将导管末端放入水中，无气泡溢出。
6.灌注食物及药物，方法是：先注入少量温开水，再缓慢注入流质食物或药物，注入后再注入适量温开水冲洗胃管。
来源：新东方医学在线考试
