【一周新资讯--肝癌 244】2025 W0601

主要研究结果：

• 共纳入406例一线A/B治疗进展后生存的患者：最佳支持治疗BST-184例，积极的全身治疗CST-222例

• 二线：TKI/含ICI方案/缺失=45/155/3

• 全组中位进展后生存(PPS)为6.0个月

• 多变量cox回归分析：无PVTT、ECOG PS<2和持续积极治疗是更好PPS的预测因素

• CAT与BSC的中位PPS分别为9.7与2.6个月(HR=0.41; P<0.001)

• TKI的中位PPS数值上短于ICI，分别为8.4与14.9个月(HR=1.37; P=0.256)

参考文献：

Lim J, Kim YJ, Kim S, Choi J. Risk of hepaWu M, Fulgenzi CAM, D'Alessio A, Cortellini A, Celsa C, Manfredi GF, Stefanini B, Wu YL, Huang YH, Saeed A, Pirozzi A, Pressiani T, Rimassa L, Schoenlein M, Schulze K, von Felden J, Mohamed Y, Kaseb AO, Vogel A, Roehlen N, Silletta M, Nishida N, Kudo M, Vivaldi C, Balcar L, Scheiner B, Pinter M, Singal AG, Glover J, Ulahannan S, Foerster F, Weinmann A, Galle PR, Parikh ND, Hsu WF, Parisi A, Chon HJ, Pinato DJ, Ang C. Second-line treatment patterns and outcomes in advanced HCC after progression on atezolizumab/bevacizumab. JHEP Rep. 2024 Oct 10;7(2):101232. doi: 10.1016/j.jhepr.2024.101232. PMID: 39877031; PMCID: PMC11773230.tocellular carcinoma in Asian patients with primary biliary cholangitis: A nationwide and hospital cohort study. JHEP Rep. 2024 Nov 6;7(2):101251. doi: 10.1016/j.jhepr.2024.101251. PMID: 39829722; PMCID: PMC11741036.

主要研究结果：

• STS可通过诱导TAM转变为抗肿瘤表型、增强肿瘤细胞的吞噬作用，并刺激随后的CD8+ T细胞抗肿瘤免疫原性，从而抑制肿瘤进展

• 得到三种HCC小鼠模型、NCG小鼠和Rag2基因敲除小鼠的证实

• STS联合抗PD1/L1抑制肿瘤进展，而抗PD-L1的疗效在与STS联合使用时得到增强

• 机制上，TAM来源的外泌体PD-L1(exoPD-L1)会削弱抗PD-1/L1的疗效

• STS通过调节果糖二磷酸酶1(FBP1)/Akt/Rab27a轴来减少TAM分泌的exoPD-L1

• 通过两种脂质体递送系统和巨噬细胞过继转移调节FBP1/Akt/Rab27a轴，可增强抗PD-L1的反应

参考文献：

Cheng K, Cai N, Yang X, Li D, Jinghan Z, Yang HY, Liu S, Ning D, Liang H, Zhao J, Zhang Z, Zhang W. Short-term starvation boosts anti-PD-L1 therapy by reshaping tumor-associated macrophages in hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2025 Jan 29. doi: 10.1097/HEP.0000000000001244. Epub ahead of print. PMID: 39879585.

主要研究结果：

• 共纳入210例小的(单个复发HCC结节[直径≤5cm]或≤3个结节[每个直径≤3cm]以及原发HCC根治性治疗后至少12个月复发)晚期复发HCC

• 随机接受TACE-RFA或SR(105/105)

• 主要终点为OS

• 平均年龄52岁，男性194例

• TACE-RFA组的1/3/5年OS=99/81/69%，SR组的1/3/5年OS=96/81/76%(HR=1.34; P=0.26)

• TACE-RFA组的1/3/5年RFS=71/38/24%，SR组的1/3/5年RFS=73/43/29%(HR=1.05; P=0.78)

• SR组的并发症发生率高于TACE-RFA组(41% vs. 24%, P=0.01)

参考文献：

Zhang YJ, Chen J, Zhou Z, Hu D, Wang J, Pan Y, Fu Y, Hu Z, Xu L, Chen MS. Transarterial Chemoembolization with Radiofrequency Ablation versus Surgical Resection for Small Late-Recurrence Hepatocellular Carcinoma. Radiology. 2025 Feb;314(2):e241096. doi: 10.1148/radiol.241096. PMID: 39903071.