① 为什么会有痘印？
痘印其实是长了痘痘之后，在局部形成的一种炎症后的反应。即便是痘痘在消退变好，还会有血管的扩张和一些色素的沉着，所以痘印会有红色和黑色两种。
② 长痘的时候有炎症反应，为什么长完痘也会有红斑呢？
这是因为痘痘局部毛囊炎表现消退后，周围的血管还有扩张和增生，所以当痘痘已经治好了之后，这种现象并没有那么快消退，会有红斑的出现，而且会持续比较长的时间。
不做治疗的话，红色痘印大概会维持3到6个月的时间，才会完全消退。为什么会有这样的差别？其实除了痘痘的严重程度外，跟每个人的肤色也有关系。相对来说，肤色深的人，红色痘印不会太明显，但如果是皮肤颜色很白，红斑就会显得很明显，褪色就比较慢。
③ 肤色比较深的人，留下的黑色痘印是不是会比较多？
黑色痘印就是局部的炎症之后产生的色素沉着的问题，也就是我们讲的PIH。在深色皮肤的人群中容易出现的就是这个问题。在真表皮交界的区域里，是黑素细胞存在的位置，肤色之所以不同，就是由于黑素细胞功能和黑素颗粒数目决定。
当有炎症在局部毛囊的地方产生，就会影响到真表皮交界的地方。简单的讲，就是这个墙被打透了，这些色素颗粒就掉了下来，掉到了真皮里面，不会自己消失，只会靠其他自噬细胞的慢慢吞噬，所以这就是炎症后色素沉着的一个原因。
④ 那这种情况是不是一般的斑点、比往外长的色素颗粒更难消退？
是的，相对来说会比较麻烦。这也是PIH的一个原因，还有就是受到了刺激之后，局部黑色素细胞过分的活跃，也会产生一些比较浅表的色素的问题。
⑤ 对于普通人来说，如何判断是红色痘印还是黑色痘印呢？
最简单的方法就是局部的压迫。红色痘印是血管的扩张和增多，压迫后局部血供减少，这个地方的颜色会变淡，表示就有红色的痘印在里面。可以用玻璃片直接轻压在脸上，如果红色消退，在表面还能看到一些色素的问题，那就是红色痘印和色素PIH都有的情况（混合型）。
⑥ 如何改善红色痘印？
看严重程度来针对性治疗。一般我会给很严重的患者吃一些抗生素，比如米诺环素和多西环素，原因是能够减少红色痘印的同时，也能避免一些痤疮瘢痕的产生。
再者我会做强脉冲光或者非剥脱的点阵激光。强脉冲光针对改善炎症和血管扩张，非剥脱点阵在改善炎症的同时也会刺激胶原，对痘坑也会有一些帮助，有效的减少早期痤疮瘢痕产生的机率。
治疗时间的话，肯定是越早治疗效果越好，尤其是当遇到一个很严重的红色痘印患者（大面积分布于脸颊的，本身肤色偏白的，介意痘印对容貌有影响的），由于这个恢复期很漫长，所以尽早治疗是肯定没错的。
⑦ 如果是OPT和非剥脱点阵两种来治疗红色痘印，你一般的选择是？
第一要看是不是有产生痘坑的风险，如果有，这个时候去做非剥脱有一举多得的效果。如果皮肤比较平滑，只是有红色痘印的话，那么就建议去做OPT。
⑧ 为什么有些人会有痘坑，有些人不会有？这是受到个体因素的影响吗？
是的，会受到个体因素的影响。痘坑的产生主要是炎症反应产生MMP破坏了局部皮肤组织结构，导致组织萎缩、塌陷，所以产生了痘坑。另外和痘痘的严重程度，维持时间，用力挤压等都有关系，这些都会有增加痘坑的风险。
⑨ 如果没有经验的话，是不是尽量不要用手挤，或是用痘痘针这样的工具去处理痘痘？
因为挤压本身会集中血管的扩张，挤压后红色痘印是一定会加重的。第二是有一些没有明显脓液产生的痘痘，如果你去反复挤压，不会有任何改善。对于有脓栓，粉刺的这种情况，自己的不当操作也有可能加重痘印，所以真的要去做针清，还是要去正规的机构做。
⑩ 对于偶尔长一两颗大痘痘的情况，家用有什么方法可以解决呢？
我建议患者在家备一支过氧苯甲酰凝胶（班赛），它本身就属于治疗痤疮的一线外用药物，它有很好的急救的作用。晚上的时候挤一小坨在痘痘上面，切记一两个小时后要擦掉！如果药物存留的时间过久的话，局部可能会有脱皮和刺激的情况，第二的话容易出现色沉。
⑪ 针对痘印，可以用哪些护肤成分来改善？
如果是红色痘印，一些水杨酸是可以用，水杨酸本身有脂溶性，对局部炎症有一定的改善作用。第二个就是用网上很火的壬二酸点涂，我很多患者用下来都觉得还不错，我自己观察就是有些高浓度的vc对消退红色痘印的效果也很好。
如果是黑色痘印，就选择用一些美白类的产品。
总结来说，红色痘印偏重于消炎，黑色痘印偏重于美白。
⑫ 除了OPT和非剥脱以外，推荐一些养护级别的医美项目？
其他的医美项目，我不是很推荐去做。当然我肯定首选OPT做痘印，非剥脱的点阵激光做痘印+痘坑，像水光针我并不建议去做，原因是：现在的水光针里面的其他成分相对来说比较复杂，不会只有单纯的透明质酸这个成分，可能会加重痤疮，有些人做了水光针以后反而会出油更多，容易长痤疮。
无针导入的果酸、VC VE也是有些改善，但是费用比较高，性价比不高。
其实现在有些医美级别的护肤品对痘印改善效果也不错。
⑬ 对于大面积且比较深的痘坑，非剥脱点阵能改善多少呢？
长痘痘比较多的人，有严重痘坑的当然是越早做越好。
针对不同的痘坑，有不同的治疗方法：
冰锥型的，属于最难的一种。我们会用TCA液溶解局部痘坑，再打剥脱型点阵激光。
箱车型和波浪型，用非剥脱点阵效果很好。两个月到两个半月去做一次非剥脱，三个月及以上做一次剥脱，5次算一个疗程。一个疗程之后，对于那些本身不太严重的患者，能改善到60%～70%左右的效果。现在我们还配合一些小的环钻治疗，对于难治的严重痤疮瘢痕效果很好。
⑭ 怎么看待射频点阵和黄金微针对于痘印痘坑的治疗？
不同类型的点阵射频对于痤疮瘢痕都有不错的效果。对胶原的加热和刺激有着持续性的改善，一般甚至在做完后的6个月内还会有持续的变化。
但基本上点阵射频价格相对较高，但是效果真的蛮不错。条件允许的情况下，长痘痘的时候就可以开始做了，大家要根据预算并结合医生建议选择治疗。
