新年一到,大餐一顿接着一顿,从除夕围炉吃到初五迎神,配著酒类饮料下肚,对身体早已经形成很大的负担。这段时间很多人在训练时,发现自己很容易产生侧边腹部痛的问题,不免会担心:我吃太多了吗?会影响训练吗?这很严重吗?
[ 跑步是最容易引起侧腹痛的运动 ]
运动引起的侧腹痛 (exercise-related transient abdominal pain) 虽然不是跑友的专利,但从许多报告来看,以跑友存在问题的比例最高,分开众多运动来分析,跑友有将近七成的比例出现过侧腹痛问题;如果是同时进行跑步、骑车、游泳的三铁选手,这三种运动出现侧腹痛的比例相当悬殊,跑步接近七成、游泳却才15%、骑车甚至不到一成。综观来说,跑步发生侧腹痛的机会比骑车高出10倍以上,跑友不可以不注意这个问题;严格来说,它也不能算是一种疾病,但确实是身体在没有準备好运动状况下,勉强运动或急速高强度运动时可能出现的一种情形。
[ 年纪较轻且女性的族群最常见 ]
一般来看,20岁以下的族群运动中发生侧腹痛的比例接近八成,但40岁以上则只有四成。随着年龄增加,运动产生侧腹痛的比例也跟著降低。此外,不管是马拉松或超级马拉松,女性跑友产生侧腹痛都远比男性高。
[ 吃太多的确是引起侧腹痛的原因之一 ]
造成运动产生侧腹痛的原因很多,目前也没有一个完整的理论可以说明,常见引起侧腹痛的原因如下:
• 躯干过度挺直、重复动作太多
• 运动强度太高
• 运动前没有做好暖身,特別是环境过冷时
• 运动前吃喝太多,尤其是高张性液体
这些引起侧腹痛原因背后的理论包含,横膈缺氧、对腹腔内韧带的机械性压迫、肠胃道紊乱问题 (但並非消化道不适)、腹部附近的肌肉抽筋、连接主动脉裂孔与横膈的韧带出现问题、胸椎神经性疼痛、腹膜刺激等。虽然我们知道运动前吃喝太多会更容易引起侧腹痛,但确切原因还尚未清楚,怀疑是吃喝太多容易对腹腔内韧带产生压迫,而造成侧腹痛发生,但与食物属于碳水化合物或脂肪或蛋白质等组成其实没有明确关联。所以,运动前挑选饮食的类型,并注意摄入量,是避免侧腹痛很重要的方法。
左右两侧腹痛比起其他区域更为常见,虽然目前对形成的原因还不够瞭解,但基於饮食量太高会引起疼痛,而且中段整个区域都是消化的重要位置,不难联想其中的关联。常见产生腹痛的位置请见图1 (综观统计而非单纯指跑友)。
[ 四招减少跑步产生侧腹痛的方法 ]
大吃大喝是过年这段期间跑友们比较难以避免的问题,为了减少运动中产生侧腹痛的问题,以下提供几项方式参考:
• 避免在跑步前两小时摄入过量食物,跑步中可以饮用少量等张水份,避免饮用高张液体。
• 建议强化核心肌群稳定性 (图2-1、2-2),避免身体出现过多的不稳定晃动,可以穿著增加稳定度的衣物或腰带,但不是最建议的方法。
• 注意跑步时的姿势,尤其是脊椎排列以及周边相关肌群的功能,这也包括需要强化体能强度。
• 发生疼痛时可以深呼吸、向侧腹痛方向轻推轻拉、向身体前方微弯 (图2-3)。