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北京社保断缴,医保还能用吗?

北京本地宝  · 公众号  · 北京  · 2024-12-19 12:13

正文

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根据上期的投票结果

今天我们要讨论的是

社保断缴,医保还能用吗?

赶紧来看看答案

社保断缴,医保还能用吗?



答案是:离职换工作,社保断缴后,医保次月就不能使用了。

如果是单位原因(比如账户没钱,造成扣款失败),单位补缴欠款后,按照手工报销流程办理报销。


图源摄图网(500633669


推荐阅读:社保断缴超过3个月能不能补?

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每个月的工资都要拿出一部分缴社保

不会用社保=白交钱!

下面这些职工医保相关的问题

你都清楚吗?

ps文末还有1个好消息

↓↓↓

北京职工医保常见问题


什么是职工基本医疗保险?

职工基本医疗保险制度是通过国家立法形式,为职工医保参保人提供基本医疗保障的制度安排。


职工医保断缴后,如何重新参保?

对于这类人员,与单位有稳定劳动关系的,应随单位参加职工医保,由单位和个人共同缴费。没有稳定劳动关系的,可以灵活就业人员身份参保,由个人按规定缴费,享受与职工医保同等待遇。


如果暂时未能就业或不想以灵活就业人员身份参加职工医保,应及时参加常居地或户籍所在地的城乡居民医保,避免医保关系中断而没有医疗保障。

图源摄图网(500769559)


北京市城镇职工基本医疗保险待遇

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。


本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元


图源北京医保

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近期还有一个好消息

北京市职工医保个人账户

共济范围扩大至近亲属

详情请往下读

↓↓↓

北京市职工医保
个人账户共济范围扩大至近亲属




家庭共济范围扩大到近亲属

近亲属包含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

图源北京医保

近亲属使用个人账户具备条件

近亲属使用本市职工医保参保人员个人账户应具备两个条件:

一是参保人员的近亲属应为本市基本医疗保险参保人员

二是符合条件的近亲属须进行备案。在定点医药机构使用参保人员个人账户资金时,应先使用完本人个人账户,再按备案顺序使用他人个人账户。

个人账户家庭共济备案渠道 

本市职工医保参保人员可通过北京医保公共服务平台、支付宝、微信“京通”小程序、国家医保服务平台北京地方专区找到“个人账户家庭共济关系维护”功能模块绑定共济关系,或通过各区经办机构窗口现场办理。


小编有话说:点击下方公众号名片,关注【北京本地宝】微信公众号,在聊天对话框内回复【家庭共济】即可获取医保个人账户家庭共济备案入口

个人账户的使用范围

职工医保个人账户家庭共济后,可支付本人和共济对象发生的符合个人账户使用范围规定的相关费用,并可使用个人账户为本人和共济对象参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险缴费、购买北京市普惠健康保。

最后请您投票选择你最想知道的问题

投票数最高的那个问题

我们会在明天的推文中进行解答

记得回来看哦



-END-

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▌编辑:马新燕

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