结节病是一种炎症性疾病,经常侵袭多个器官,尤其是肺、心脏和淋巴结,侵犯心脏时会出现充血性心力衰竭、心律失常和心绞痛。使用当前的测试和成像技术很难诊断结节病。近日,发表在《the Journal of Nuclear Cardiology》上的一项研究成果使心脏结节病及继发部位的结节病能够准确地被诊断出来。
伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago,UIC)的研究人员发现,使用一种新的成像技术比传统的测试更准确地诊断出心脏结节病,并且发现40%的心脏结节病患者中其他器官会受到影响。
正电子发射计算机断层(PET)扫描和计算机断层(CT)扫描,以及结合两种扫描的信息,曾用于心脏结节病的诊断,但结果往往不清楚和难以解释,甚至导致许多误判。
UIC开发的一种新的组合PET-CT扫描技术在图像拍摄前72小时需要保持高脂肪低糖饮食。新的扫描提供了更清晰的结节病图像,让医生更好地检测心脏结节病。在既往研究中,研究人员能够更准确地诊断心脏结节病,并且诊断出以前未被确诊的心脏结节病例,那些患者通常在联合PET-CT扫描前保持24小时的高脂肪低糖饮食。
在目前的研究中,研究人员使用新的方案来考察心脏结节病与身体其他部位存在结节病的关系。其中一位作者、UIC医学院的风湿病学教授Nadera Sweiss博士说,我们想通过使用这项新技术,明确全身成像是否比通常的躯干扫描对评估心脏结节病患者有更多益处。
研究人员在2014年12月~2015年12月在UIC对188名患者进行了全身(鼻子到膝盖)的PET-CT扫描,他们扫描前已保持72小时的饮食方案。心脏结节病呈阳性的20个扫描中,有8个(40%)显示在身体的其他部位有结节病。
Sweiss说,这项研究表明,对已知心脏结节病的患者进行更广泛的全身扫描,可以发现大量患者的继发部位。知道除了心脏以外的哪些器官还有病变可以改变我们的治疗方式——它允许我们能清楚疾病所处的阶段并有针对性的进行治疗。
Sweiss也提醒说,这项技术对检测心脏内外的结节病需要进一步试验,它最终能否对心脏结节病患者的预后有益尚需考察。
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