2017年10月15日，在清华大学建筑学院举办的“中日养老产业实践经验和合作共赢高端论坛”上，日医学馆的種元崇子女士发表了两场主题演讲，本文内容整理自其上午的演讲“日本养老事业的发展经验及未来在中国的战略合作展望”，本场演讲由日医（北京）居家养老服务有限公司服务及业务部的范慧娟女士担任翻译。本次论坛，由清华大学建筑学院与日本养老护理行业的领军企业株式会社日医学馆（以下简称日医学馆）在日本经济产业省的支持下联合举办，清华大健康（养老）产业联盟协办。
大家早上好！我是日医学馆的種元崇子，请多多关照。
1 中日两国高龄化的发展现状
大家都知道，中国已经迎来了快速发展的老龄化社会，今天我将把日本在高龄化社会发展中积累的经验（日本比中国更早的进行了高龄化社会）给大家做一些介绍，并且针对如何将这些经验在中国的养老事业中进行应用，以及中日企业未来的合作方向进行阐述。
首先和大家介绍一下日本的高龄化现状。
日本的男女平均寿命都已超过80岁，是非常有名的长寿国家。从1947年到2015年，不到70年的时间里，日本的平均寿命延长了30岁，这个是日本高龄化社会发展的现状。在这个过程中，日本政府也是不断结合高龄化的现状，不断的制定和调整政策。左侧的图给大家展示的是亚洲几个国家的高龄化率分析，包括现在的实际比率，以及今后推测的发展曲线。
最上面红色的曲线展示的是日本的情况，下面绿色有三角形的曲线展示的是中国的情况。大家可以看出现状日本的高龄化率已经超过了26%，四个人中就有一位65岁以上的高龄老人。日本的高龄化率从7%~14%经过了24年，从14%~21%经过了13年的时间。
美国的高龄化率的发展历程，从7%-14%经过了73的漫长时间，从14%~21%经过了35年的漫长时间。中国的高龄化率的发展，从7%~14%，从现在的高龄状况来推测的话可能需要25年的时间，从14%~21%需要花费12年的时间。可以看出，中国的高龄化发展速度和日本最为接近。
当时日本高龄化率为14%，从超过10%的时候，日本政府开始重视养老政策的制定。现阶段，中国的高龄化率也已经超过了10%，中国也需要开始重视养老政策的制定。
接下来我们来看一下中国和日本的高龄化现状的比较。
日本在1985年是高龄化率超过了10%，现在的高龄化率大约是26%，超过了25%，大概经过了30年的时间。中国在2015年左右高龄化率超过了10%。据推测在2045年左右时高龄化率超过25%。这个发展正好比日本晚了30年。
中国的高龄化现状还有一个老年人口数量多的特征，这是其他国家都未经历过的。现在中国的65岁以上老年人口已经超过了1亿人，在30年后的2045年左右，据推测会达到3亿6千万。从人口金字塔可以看到，现在中国的平均寿命是76.1岁，1990年是68.6岁，在25年左右的时间平均寿命延长了7到8岁。但是受计划生育国策的影响，老年人口增加的同时，青壮年人口的数量却有所下降。这个社会状况和日本也比较接近。
2 日本的养老社会发展历程和经验
在日本，面对高龄化社会的状况，以国家为主体制定了介护保险制度，并于2000年正式启动。
在日本，我们通过介护保险制度的制定与实施，希望能够延长老年人的健康寿命，延长老人健康、有活力的时间，因此，介护预防的概念受到了极大的重视。现在，日本的主流是在居家养老的政策下，地区综合介护体系将为老人提供全面的生活、护理支持，使其能够在自己居住的地区，熟悉的居家环境下生活和养老。
这里给大家展示的是在日本现行的地区综合介护体系。同样，中国的9073政策，也充分体现了政府对居家养老的重视。而且，中国有社区的文化，有集体的概念，我觉得在这样的社区中更容易开展地区综合养老模式。
不得不提到的是认知症老人的养老和护理，现在日本每7个人中就有1个认知症者，而且未来认知症者的数目会越来越多。但是现阶段，中国在认知症方面还没有得到极大的重视，我认为今后如果要通过地区的支持对认知症者提供照料及护理服务，那么这方面的普及教育及相关政策还需要尽早考虑。
3 中国养老服务特点
接下来我分享一下我感受到的中国的养老及未来。中国的养老模式是建立在传统文化的基础上的，现阶段实施的养老服务中，对老年人提供全部生活照顾的理念比较多。但在今后，随着老年人的数量不断的增加，青壮年的人口数量的减少，如果还是采用“什么都为对方去做”的“照顾理念”来提供养老服务的话，肯定会感到吃力。
中国现有的养老理念仍会有很大的作用，我们在这里提出的“介护理念”，实际是在传统养老的基础上，引入“介护理念”，从而形成新的老年护理理念。
具体来说，“介护理念”是针对需要介护的老年人和自立的老年人两方面所提供的护理理念，结合两者培养具有专业知识和技能的养老方面的人才。
4 作为外资养老企业，我们在中国遇到的课题
第一，国内的社会化养老启蒙活动较少
中国的政府以及各个地方政府针对养老的政策虽然持续在推进和发展，但接受养老服务的老人和家属，以及养老事业相关人员，其实对养老政策的认知还不足，对他们进行的启蒙活动也比较少。这是我们在开展养老服务过程中感触到的一个课题。
第二，养老服务的教育事业还未得到全面发展
从事养老事业的人员是要具备专业的知识和技能，专业性非常高的人，我们认为针对各个岗位的人员都要有计划的进行相关的培训教育。依赖外资企业对介护人员进行培训的有局限的，从这点来说，国内护理行业的教育事业还没有得到充分的重视和推广。
第三，养老模式和服务内容尚待探索
关于服务方面的课题，特别是在居家养老服务，国内一些政府部门也会和我们探讨关于地域综合服务体系的问题。日本有日本的社会现状，如果硬搬进国外的模式在中国的社区建立养老体系，是非常困难的。我们要把经验带过来，但同时也需要和中国的企业合作，一起探讨属于中国的养老服务模式。
第四，服务需要标准化，建立评价体系
对于一个养老企业来说，什么才是优质的服务，该怎样进行服务产品的标准化和评价体系，我们在日本积累了很多经验，但是在中国，对服务的标准化，评价体系的建设还处在初级阶段，很少得到重视和探讨。
5 关于日医学馆，以及未来和中国企业的合作展望
在日本，日医学馆是事业规模最大的养老服务公司，我们的服务包括居家型，设施型；介护服务、健康护理服务、还有教育服务，是非常综合全面的服务模式。同时，我们在日本开展了数十年的工作，有丰富的经验和教训，希望未来能和中国进行更多深入的探讨和合作。
我从以下几个方向来探讨与中国合作的可能性。
一、针对接受服务的老年人及养老相关的人员开展启蒙活动
其实在日本介护保险制度刚刚颁布实施的时候，我们也是对客户及家人等进行了详细的介绍和讲解。为了提高老年人对健康，对介护的认知与意识，在今后中国的养老事业过程中启蒙活动是非常重要的。
日医在中国开展的社区介护预防活动
这张图片是去年在中国的社区中进行的介护预防的宣传活动。我们发现，中国老年人的健康意识非常高，为了保持身体健康，有很多老人都是积极、主动地进行介护体操以及认知症预防的活动。
第二、养老行业的人才培养和教育
这里所说的人才培养不仅包括基础的知识技能培训，还包括各个职位相关的培训，介护服务运营，服务管理等。
第三、在中国构筑以社区为单位的地区包容型的照护模式
日医学馆有很多医疗、介护养老方面的专家，通过中日两方专家的协同合作，希望能够在中国建立新的地域包容型的照护模式。但作为外资企业来说，关于项目实施的场所，操作流程等有很多实际的困难，也希望大家如果有好的提议，我们可以共同探讨。
第四、合作运营设施机构
中国在健康自立老人的服务方面，有很多优秀的服务经验。我们日医对于需要介护服务的老人、尤其是认知症老人的照护经验及设施运营方面来讲，我们有很多合作的机会。
第五、制定服务标准和评价体系
通过服务标准和评价体系的制定，能够有效保证和提高服务的质量，日医学馆能够成为全日最大规模的连锁养老服务企业，服务效率和品质的控制事我们的优势，我们也希望能把这些优势充分的运用到中国的服务中来。
日本在高龄化社会发展过程中，也是经历了长期的摸索，从而不断的改进和完善各种政策和制度。我们真诚的希望，中国能够在日本走过的基础上吸取经验教训，通过中日双方的探讨与合作，为中国的高龄化社会做出贡献。
谢谢大家！
微信编辑：郑远伟
