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37岁实习女医生自杀,一个月加班251小时!

医学界  · 公众号  · 医学  · 2017-06-02 21:38

正文

她平均每个月加班有187小时,最多的一个月为251小时。



作者 | 燕小六

来源 | "医学界"微信号


长期超负荷运转,不仅是中国医疗行业的特色。


据台媒转引日本《每日新闻》报道,6月1日,日本新潟劳动基准监督署认定,37岁实习女医生木元文的自杀,和过劳死有直接关系。


其夫得知这一消息后表示:“她的自杀等同于医院谋杀。”


一个月加班251个小时


2007年,时年28岁的木元文(下图)考上日本新潟大学医学部。2013年毕业后,她成为一名实习医生。2015年开始,其工作量激增。



2016年1月24日晚间,木元文独自一人离家。其后,家人在住家附近的公园,找到了她的遗体。警方分析是自杀,死因是气温过低,加之服用了安眠药和酒精。


木元文的丈夫认为,妻子是过劳导致精神衰弱而自杀的。他从妻子的电子病历登录记录中看到,妻子平均每个月加班有187小时,最多的一个月为251小时。而根据日本《劳动基准法》规定,一周的平均劳动时间不得超过40小时。


彼时,医院反驳,很多实习医生为了增进技术,都会“自行加班学习”,那都不算是加班。医院还强调,木元文申请的加班时数,平均一个月仅为48小时。


最终,日本新潟劳动基准监督署盖棺定论:木元文的自杀身亡,跟过劳死有直接关系。


八成日本医生因过劳“差点失手”


日本医生在“过劳”压力方面,和中国医生有一拼。


日本“劳动政策研究·研修机构”曾通过网络,调查了1万余名医生。结果显示:日本医生平均每周工作53.2小时40%的医生平均每周工作时间超过60小时,有10%的医生平均每周工作时间超过80小时


此外,有47.4%的医生在夜班当天的睡眠时间不足4小时86.2%的医生上完夜班后第二天照常上白班。如此工作情况,导致60.3%的医生处于慢性疲劳的状态。更是有83.9%的医生承认,由于慢性疲劳,自己曾在工作中差点儿失手。


忙到累死也不能休息!


把视线转回国内。搜索最近几年中国医生的猝死新闻,结果令人唏嘘。几乎每个月,这张讣告单上都会增加一个名字。


仅2017年5月,我们就听到了:34岁的广东医科大学附属医院消化科在读女博士,在家猝死;38岁的临沂市平邑县中医院外一科副主任彭英雨,突发疾病猝死。


若要分析医生猝死的原因,无外乎以下几条:


1、工作强度太大。


中国医师协会于2014年曾公布过一组数据:在城市大型三甲医院内,80%医生在工作时间,忙得喝水不超过1杯;83%的医生不能按时吃饭。而另一项调查显示,对外科医生来说,42.4%的受访者手术日平均手术时间超过8小时。


2、工作时间过长。


北京协和医学院公共卫生学院对全国136家医院进行的一项调查显示:超过40%的医生日工作时间>10小时。



3、休息时间太少。


也是在北京协和医学院公共卫生学院的调查中,仅有33.6%的医护人员感到睡眠充足。更有一医学网站的调查指出,75.0%的医生没享受过“带薪年假”。


4、过劳致身体状况不理想。


在北京协和的调查中,认为自己身体状况良好的医护人员仅占46.7%,儿科专业比例最低,只有39.6%。同时,职业环境加剧了过劳的负面影响。放射科医师长时间接触放射线可能致癌,超声医学科医师长期在黑屋子里工作致视力疲劳,等等。


医生都有过“濒死感”


北京青年报曾针对医生过度疲劳展开过一次调查。一位供职于某三甲医院耳鼻喉科的主任医师在调查中表示:“每周至少有1—2次上夜班,周末值班,加上门诊、查房、手术、写病历、写论文……我相信每个医生都有过那种濒死的感觉。”


该调查还总结出“容易过劳死的医护特点”,包括:


1、35—55是“高危年龄”:工作压力大、家庭负担重等。


2、重点科室的骨干力量:尤以急诊、外科、心内科、呼吸、消化、儿科、妇产科、神经、耳鼻喉等重点科室为“重”。


3、忽视自身健康:以工作业务繁忙为由,经常错过体检,忽视日常的不适。


4、常见发病原因:多数是由高血压、糖尿病、冠心病等基础病突发造成的心血管急症。


中国劳动法:月加班不得>36小时


为防医生过劳导致一系列恶性事件,每个国家都在想辙。


比如,为确保医生在最好的状态下手术,在欧美国家,任何超过时限的手术都必须由2个手术小组交替进行手术、交替休息。在德国,若医生被发现带病工作,其所在医院要被罚款上万欧元。


“过劳”问题相当严重的日本,于2016年通过了基于《过劳死等防止对策推进法》制定的首部《过劳死等防止对策白皮书》。《白皮书》明确指出,对“过劳死认定标准”为每月加班80小时以上;同时,认定过劳自杀算工伤——本文开篇所说木元文,即做此认定。


在中国,关于“限定工作时长”,也是写进法律的。援引我国现行《劳动法》部分章节:


第三十六条国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度。


第四十一条用人单位由于生产经营需要,经与工会和劳动者协商后可以延长工作时间,一般每日不得超过一小时;因特殊原因需要延长工作时间的,在保障劳动者身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时,但是每月不得超过三十六小时。


(胆儿肥的可以打出来,贴在办公室的墙壁上。)


医生不是超人,需要好好休息,好好吃饭,得空散散心,不时健健身。


接连不断的“过劳死”事件让人痛惜之余,也是个警醒:医院应该建立合理的倒班制度,避免医生过长时间加班;生自身要定期体检,小毛小病得“勤自医”。


希望社会的重视+患者的理解+医疗制度的改变等,能够改变现状,让医生过劳猝死的悲剧不再发生。


资料来源

http://epaper.ynet.com/html/2014-10/28/content_92864.htm?div=-1

http://www.iiyi.com/d-11-230797.html

http://tech.163.com/16/1030/14/C4KQ5IVV00097U7R.html



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