世界卫生组织（WHO）下属机构——国际癌症研究机构（IARC）的致癌物分级是世界上最权威、最具影响力的癌症和致癌参考指标。
致癌性分级
I 级：无论在动物实验或对人类均有充分的致癌证据，下面会详细介绍。
IIA 级：具有动物实验的充分证据，但在人类流行病学方便证据有限，如顺铂、阿霉素、甲基苄肼。
IIB 级：同样有动物实验的证据，而在人类材料不足，如博来霉素、氮烯咪胺。
III 级：属于致癌可能性极小的一类，如放线菌素、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤。
IV级：不太可能导致人类癌症。
下面我们详细说下日常的的致癌食物、植物等物质。
（一）日常接触物
1. 食物：火腿培根、中国式咸鱼。
2. 烟草：吸烟、二手烟、无烟的烟草制品（如嚼烟），烟草烟雾中的4-(N-亚硝基甲氨基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮（NNK）与N-亚硝基降烟碱（NNN）。
3. 黄曲霉素：可导致肝癌。存在于霉变的大豆稻谷玉米中，毒性比砒霜大 68 倍，仅次于肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的。
4. 苯并[a]芘：存在于煤焦油中（汽车废气，尤其是柴油引擎）、烟草与木材燃烧产生的烟，以及炭烤食物中。食物加工例如烧烤、烟熏肉类或鱼类的含量亦较高。
5. 苯、甲醛：可致鼻癌、血液肿瘤。存在于劣质家具和装修材料中。
（二）植物
1. 槟榔果、（含或不含烟草）槟榔咀嚼物：长期慢性黏膜损伤，可致口腔癌、食管癌。
2. 马兜铃酸和含马兜铃酸的植物：如治肺病中药：广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲这些，可导致泌尿上皮细胞癌、膀胱癌。
（三）感染
1. 病毒感染
EB 病毒，可导致鼻咽癌
幽门螺旋菌（Hp），可导致胃癌
乙型、丙型肝炎病毒（HBV、HCV），可导致肝癌
人免疫缺陷病毒 Ⅰ 型（HIV）
人类 T 淋巴细胞病毒 Ⅰ 型（HTLV-1）， 可导致 T 淋巴细胞瘤
卡波济氏肉瘤疱疹病毒，可导致卡波济氏肉瘤
人乳头瘤病毒（HPV）16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59 型，可致宫颈癌
2. 吸虫感染
华支睾吸虫，生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致，可致胆管癌
后睾吸虫（泰国肝吸虫）寄生于雏鸭、鸡、鹅等禽类的胆中
埃及血吸虫，接触虫卵疫水后传播，可致膀胱癌
（四）辐射
1. 所有类型的电离辐射：人体受到照射后，发生白血病的潜伏期为 3～5 a，甲状腺癌/瘤为10～15 a，肺癌、乳腺癌等为15～20 a，甚至更长。
2. 射线：中子辐射、体内沉积的释放 α、β 粒子的放射性同位素、X 射线、γ 射线
3. 自然辐射：太阳辐射、紫外线辐射（波长 100～400 纳米，包括长波、中波、短波）以及可释放紫外线的模拟日光浴设备（如日晒床）
4. 放射元素：钋，含锶-90 的裂变产物，镭-224、226、228、氡-222、钍-232 及其衰变产物，含碘-131 的放射性碘，磷-32（32P，作为磷酸盐）
（五）职业接触
粉尘：木粉尘、皮革粉尘、地下赤铁矿开采、所有类型的石棉和含石棉的矿物质、钢铁铸造（职业性接触）、石英或方石英形态的结晶型二氧化硅尘，可导致肺癌
油漆匠（职业性接触），可导致血液肿瘤
氯乙烯，长期从事聚氯乙烯生产的清釜工，可导致肝血管肉瘤
毛沸石，直接导致恶性间皮瘤
（六）工业生产
1. 染料和中间体：品红的生产、环氧乙烷（工业洗涤、制药、印染）、联苯胺和基于连苯胺的染料（可导致膀胱癌和胰腺癌）、金胺制造（与膀胱癌的增加有因果关系）
2. 煤的燃烧和生产：家庭燃烧煤（室内燃烧），煤的气化、煤焦油分馏、煤沥青、焦炭生产、煤烟（炭黑）；与肺癌有关，均因内含「老毒物」——多环芳烃
3. 石油生产：页岩油（由油页岩中干馏而得的石油）、存在于未处理和粗糙处理矿物油中的 4,4'-亚甲基双邻氯苯胺（MOCA）
4. 橡胶生产工业：橡胶生产过程、1,3 丁二烯（制造合成橡胶、合成树脂、尼龙等的原料）
5. 其他：铝生产、制造异丙醇的强酸工艺、用于生产离子交换材脂和甲基漆的原料——双氯甲醚（致肺癌）和氯甲基甲醚（工业级）
需要说明一点，致癌性和毒性不是一回事
IARC 的致癌性分级依据是致癌证据的确凿程度，和致癌强度或对人类的实际威胁程度没有任何必然联系。致癌等级指的是有很确凿的证据，显示该物质能增加人的癌症风险，但与致癌能力即每天吃多少会得癌症，没有直接联系。
（放疗科 王钦）
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