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【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》
系列（附语音）
-精华篇-之一千零六十九
。
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】
“黃帝問曰：太陰陽明為表裏，脾胃脈也。生病而異者何也？岐伯對曰：陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內或從外，所從不同，故病異名也。”——《黃帝內經·太陰陽明論》
（接前文）
再往后一句话叫做“或从内或从外，所从不同，故病异名也”。这句话自古以来有三种说法。
第一个指的是阴阳经脉的更逆更从，
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这是高世栻在《素问直解》里边的注解∶“阴在内为阳之守，阳在外为阴之使，秋冬从阴，春夏从阳，阴阳互从，是或从内，是或从外，一岁之中，所从不同，故发而为病，亦有阴阳之异名也”，这是指的经脉的更逆更从指的是跟春夏秋冬阴阳不同。
第二个是《素问集注》里边注解，他是认为是受邪的性质，其实这一点对临床比较贴近，他说∶“或从内者，或因于饮食不洁，起居不时，而为腹满飧泄之病”。
从内指的是什么？指的是太阴，
太阴就是脾，饮食不洁，起居不时，这种情况就会出现腹胀腹泻这种疾病，都是太阴不足的这种病。
“或从外者，或因于贼风虚邪而为身热喘呼，其病阳明也”，身体发热，呼气特别重，
这都是阳明，
阳明我们知道阳明腑实、阳明热证需要用白虎汤或者是用承气汤，所以这是从外邪而至，所以我们看到《伤寒论》一开始是太阳，之后是少阳，之后阳明，阳明病大多都是身热，脉洪大，口渴，汗出，都是用白虎汤或者承气汤或者是麻杏石甘汤这些药给他进行调理，这是病邪的性质。
还有一种从内从外的说法是杨上善在《太素》里边注解，他说是经脉循行的不同，他说∶“手之三阴，从内向外也，手之三阳，从外向内也，足之三阴，从内向外也，足之三阳，从外向内也”，
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或从内或从外指的是循行部位，在这个地方，自古以来医家很多人都认为是《太素》注解的比较明确，在这个地方我个人认为是《素问集注》的注解更加贴近临床，后面会讲到这里，就是虚邪贼风阳受之，饮食不节，起居不时阴受之。
阴受之、阳受之各自有各自的特点，各自有各自的发病形式，脾土就是太阴，要是不足的话，
太阴要是不足就会怎么样，就会䐜满闭塞，下为飧泻，久为肠澼，先是肚子胀，然后可能会变腹泻，到最后就会变成大便经常出现白沫或脓肠澼这种病。
如果是阳受之，足阳明胃如果出问题的话就会出现“身热不时卧，上为喘呼”，就是身体发热，躺不下来，就像哮喘病发作似的，一发作之后就躺不下来，这种热哮，呼出来的全是热气，感觉浑身发热，然后躺不下来，躺平了之后就难受，还得必须得坐着，这是阳明腑实，因为咱们不是讲《伤寒论》，《伤寒论》要是详细讲的话，有经证，有腑证，都是不一样的。
所以从这个地方来看，我个人觉得《素问集注》的注解更加贴近临床。其实这三种说法都没有问题，一个是从经脉循行的思路来说，一个是从病邪性质，再有一个是只讲季节的更替，
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内外的不同，其实都是一个意思，就是把或从内或从外，阴阳的不同解释出来了，因此“故病异名也”，因此疾病的名字不一样，这就把整个这一段跟大家解释清楚了，接下来黄帝还会继续往下问，岐伯继续回答。
好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
学了彭鑫博士今天讲的课程之后，相信您对《黄帝内经》有了更加深入的理解，最后做一个答题互动，测一下您的学习成果。
本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之一千零六十九。（更多精彩内容持续更新中……）
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彭鑫，
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