如果你在我面前打个喷嚏都有可能会要我的命！这是一种悲情的疾病，很多人可能已经在一些热播的电视剧里看到过它的身影，它就是白血病。常听到看到一些人得了白血病，没过几个月就被病魔夺去了生命。白血病真的是不治之症吗？室内装修污染、经常染发会得白血病吗？白血病治愈的希望有多大？捐献骨髓会危害身体吗？
简单地讲，白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。大家平常去验血，尤其在每年的单位体检中也会知道白细胞、红细胞的概念。那先来了解一下人的血细胞是从哪来的？是怎么造血的？
人类的造血过程是从胎儿开始的。当怀孕10周以内，主要是在胎盘、卵黄囊以及周边的血管来造血；约5个月以后，则在胎肝内造血；出生后，从婴儿开始，造血功能就由骨髓来完成。
人体血液中有红细胞、白细胞、血小板等多种血细胞，它们都是有寿命的，多则 120 天，少则 36 小时，不断新陈代谢，它们的母亲就是骨髓里的造血干细胞。
造血干细胞具有很强的自我更新、自我复制的能力，能根据需要分化、发育成各种血细胞，补充到血液里。正常情况下，从骨髓进入到血液里的都是发育成熟的细胞。
造血干细胞可以向各个方向去分化，去发育，但是定向干细胞只能朝一个方向，如红细胞、白细胞、血小板。
当造血细胞的某一个系列，主要是白细胞当中的某一类发育不成熟，又大量增生，吸取大量营养，会抑制红细胞和血小板的增生，整个造血系统出现异常，导致急性白血病的发生。
图1：正常的骨髓细胞
图2：白血病的骨髓细胞
图1是正常的骨髓细胞。不同的颜色代表着不同的系列，比如红系、聚合系等。大大小小则代表着分化和成熟的程度。
图2是白血病的骨髓细胞。它是一种单一的白血病的细胞，全都是一个个恶性克隆来的细胞，红细胞及其它正常细胞就非常少了或者说没有了。
白血病的八大症状：
●贫血。如果是慢性白血病患者早期时症状可能不明显，急性白血病患者大部分都会出现贫血。贫血会使人面目苍白、感到乏力，头晕等。
●出血。有些病人会出现不同程度，不同部位出血，如皮肤上有出血点，或者是出血的淤斑，或者是牙齿出血，或者是鼻子出血。
●发烧。正常的粒细胞缺乏会引起感染发热，白血病本身也可以引起发热。一般来讲，低烧和高烧都有可能存在。
●口腔变化。除了牙龈出血，还可能会有牙龈肿胀等其它症状。
●胸骨、骨关节疼痛。成人以后胸骨不再造血，但若得了白血病，很多骨头包括胸骨在内，开始恢复造血，造血旺盛的时候会有疼痛感。
●肝脾淋巴结肿大。对于急性淋巴细胞白血病此症状会更加有明显。
●头痛、呕吐、黑朦、视力障碍。
●长期的疲劳乏力、盗汗、体重减轻。
对于白血病来讲，上述症状可能是单一存在，也可能是多个症状同时存在。但只要有上述某一个症状，建议做血常规检查，遵医嘱。
白血病病因目前还不是很清楚，比较明确的有放射因素，经常接触放射性物质得病风险高于常人，一些化学物质比如苯会导致白血病，另外家里有直系亲属得白血病的，那家里其他成员得病的几率比常人要高。
其实，对于很多事情的恐惧来源于无知，对疾病要有全面地、清晰地认识，而不仅仅是局限于某一些影视剧里面的一个桥段或者是一段剧情而已。
●一般情况下，成年人和儿童白血病患者，他们之间有差别吗？
江滨：确实不一样。成人有70%左右患急性髓性白血病，剩下的多是急性淋巴细胞白血病，而儿童大部分是急性淋巴细胞白血病。
●为什么在影视作品当中看到的好像一得白血病就是基本上等于宣布死亡了，死亡率很高吗？
江滨：这个话题有点沉重。简单举例，急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病如果不做移植，通过化疗治愈率约为30%。急性髓性白血病会分成低危、中危和高危。低危患者靠化疗约有50%可以治愈，而高危病人靠化疗治愈率都不到10%。治愈率是不一样，不能简单说死亡率是多少。
●我想问一下，像小孩子偶尔流鼻血，但能止住，会有问题吗？
江滨：小孩子可能鼻腔发育不完全，也容易出血。可以先做血常规检查，如需要可去耳鼻喉科进行进一步检查。
●除了核辐射，生活当中还会有其它辐射，比如说看电视也会有辐射，手机也会有，这个有什么影响吗？
江滨：不管看电视还是看手机，会有一定的辐射，但辐射量是非常得微乎其微，不会对身体造成太大的损伤。
●孕妇得了白血病，那她的婴儿会得到白血病吗？
江滨：从临床案例来看，还没有碰到孕妇得了白血病，她的孩子也得白血病的。但是如果她在怀孕期得了白血病，不得不化疗的话，那么化疗可能对孩子有一定的影响。
●对于白血病患者，除了定期检查外，还需要注意什么？
江滨：首先是遵医嘱，其次习惯带口罩，避免交叉感染，最后要保持乐观情绪。
北京大学人民医院血液病研究所副所长江滨将做客中央电视台财经频道的《职场健康课》节目，讲讲白血病的误区和治疗，6月3日18:05敬请观看央视财经《职场健康课》。
