CRPC盛大召开，免疫治疗闪亮全场

围绕本次大会“科学人文，与时俱进”的主题，本次肿瘤免疫治疗专场通过 肿瘤免疫治疗的基础与实践、重新解读非特异性抗肿瘤免疫的治疗价值、免疫治疗疗效预测因子的若干问题、肿瘤免疫联合治疗进展与展望 四大专题与大家进行深入交流。本次会议由中山大学附属肿瘤中心的张力教授与华中科技大学同济医学院附属同济医院的陈元教授共同主持。

专场会议初始，大会主席 张力教授 就提出应针对免疫治疗的优势人群、关注患者的免疫状态、从而将包括非特异性免疫治疗的多种免疫治疗方式恰当地应用到当前的个性化精准治疗当中。

*肿瘤免疫治疗的基础与实践*

本次大会首先由济南军区总医院 王 俊 教授 为大家带来“肿瘤免疫治疗的基础与实践”的演讲。王俊教授指出，只有机体免疫系统的参与，肿瘤患者才有可能获得真正的临床治愈。免疫系统的主要功能是免疫监视，免疫监视十分复杂，涉及体液免疫与细胞免疫机制相互协调和补充，天然免疫和获得性免疫机制相互交错。其中， 细胞免疫占主导地位，这一过程从处理和呈递抗原开始到产生效应T细胞结束 。免疫系统在肿瘤发生过程中具有双重作用，当免疫抑制积累到一定程度，免疫发生了失衡，因此免疫治疗的目标是恢复机体的免疫平衡。 增强免疫原性是免疫治疗的起点，T细胞是免疫治疗的中心，免疫检查点调节是免疫治疗的突破点 。虽然免疫治疗的概念已经提出了上百年，进展却十分艰难，免疫治疗仍然面临巨大挑战，其中包括筛选靶人群、安全管理、联合用药、探索新一代免疫治疗方法等。王俊教授最后指出，深度理解免疫抑制的机制，有助于开发更有效的免疫治疗手段，也有助于优化免疫治疗策略，获取更大获益。

*重新解读非特异性抗肿瘤免疫的治疗价值*

接着，CSCO免疫治疗专委会主任委员，济南军区总医院 王宝成 教授 为大家带来“重新解读非特异性抗肿瘤免疫的治疗价值”的精彩内容。王宝成教授指出， 非特异性免疫在机体免疫系统抗肿瘤的全部环节中是决定免疫治疗成败的关键环节，是特异性免疫发挥作用的基础 。所以，增强机体的非特异性免疫水平对提高机体的整个免疫功能意义十分重大。 非特异性免疫治疗主要由细胞因子组成，在诸多的细胞因子中，胸腺肽α1是全长胸腺肽肽段，具有双重调节作用，一方面可以发挥促进免疫细胞成熟等功能，同时兼具Toll样受体激动剂功能，可增加自然杀伤细胞（NK）活性，促进辅助性 T 细胞（Th 或 CD4+）向 Th1 亚型转化，增加 Th1 型细胞因子如 IL-2 和 IFN-γ 的表达，增加细胞毒性 T 细胞（CTL 和 CD8+）的水平 ，促进 DCs 的活化，激活IDO影响DC在平衡抗原特异性Th/Treg细胞动员过程的作用。王教授指出， 在新的环境下，我们要从以下四个方面对非特异性免疫进行重新认识：非特异性免疫治疗也有特定靶点，非特异性免疫微环境是免疫治疗成败的基础，免疫耐受与维持机体免疫稳定的再认识，对抗有害非特异性免疫反应的对策。 只有完整正确地认识以上四个方面，我们才能尝试恢复机体免疫平衡，而机体的免疫平衡是影响肿瘤结局的关键点。为了进一步推动国内免疫治疗的前进步伐，在王宝成教授等专家的带领下，CSCO免疫治疗专委会已于今年4月正式成立。

*免疫治疗疗效预测因子的若干问题*

大会第三部分内容是由来自北京大学附属肿瘤医院的 斯 璐 教授 从免疫治疗疗效的预测因子方向上为与会专家带来了肿瘤免疫领域的最新进展。斯璐教授指出，以PD-1/PD-L1抑制剂为例，PD-L1、肿瘤突变负荷，错配修复缺陷，肿瘤浸润淋巴细胞数量及分型等等均可以一定程度上指导免疫治疗的疗效。而血清乳酸脱氢酶的含量，外周血多种免疫细胞亚群的组成比例、循环肿瘤细胞数量、患者体力评分等等也显现出了良好的疗效预测效应。斯璐教授还指出，恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌及膀胱癌中的不同类型其免疫治疗疗效差别也很显著，需要临床医生加以注意。斯璐教授最后指出， 免疫治疗与其他治疗方式的有机结合将会是未来的发展趋势；对于肿瘤负荷过大或疾病进展迅速的患者来说，仅靠当前的免疫治疗单一手段很难发挥其效力 ；而免疫治疗的疗效预测指标中，肿瘤PD-L1的表达仅仅是冰山一角，需要多个指标组合起来，才可以更好的发挥其疗效预测能力。

*肿瘤免疫联合治疗进展与展望*

最后，来自于解放军第三军医大学附属新桥医院的 朱波 教授 在“肿瘤免疫联合治疗进展与展望”的精彩报告表示，虽然当前阶段免疫治疗正在火热阶段，但在实际临床工作当中，免疫治疗的确定获益人群仅占所有人群中的很小一部分，这一部分原因是由于肿瘤的异质性导致单一免疫治疗方式无法发挥特别好的治疗效果。事实上， 将免疫治疗与现有的化疗、放疗、靶向治疗、抗血管生成治疗乃至于手术或其他免疫治疗手段相联合，这是未来的发展方向 ，而这一方向必将与精准免疫治疗并驱争先。联合治疗有望扩大免疫治疗的受益人群，延长患者生存期，免疫+免疫，+化疗，+抗血管，+放疗….已初显成效，联合免疫治疗适宜人群的发现是未来的发展方向，转化医学和临床试验是加速联合免疫治疗发展的前提和基础。

会议最后，大会主席陈元教授总结到，人体的免疫系统非常的复杂，只有在临床医生充分了解肿瘤免疫基础、充分认识到人体免疫系统中非特异性免疫重要性的前提下，结合最新的循证医学证据，才可以将临床实践阶段的治疗策略最大程度下的进行优化。陈元教授建议， 患者在抗肿瘤治疗时，应时刻关注其免疫状态，并将免疫治疗融入到患者的全程管理当中，只有当患者的免疫状态处于理想状态，患者的其他治疗方式才可以发挥更好的疗效 。肿瘤科医生应当学好免疫，用好免疫，才是当代的肿瘤好医生。

本次免疫治疗专场全程座无虚席，还有些参会专家甚至因为没有座位也坚持听完全部学术内容，突显国内肿瘤领域对免疫治疗的热盼程度。经过此次学术交流，肿瘤免疫治疗专场会议圆满完成。通过几位国内著名专家报告的分享及讨论，本次免疫治疗专场力求全面、准确反映当前肿瘤免疫治疗领域与时俱进的新人文、新观念、新进展，从而可以推动我国肿瘤事业的发展。

在本次专场会议之后，小编还就大家普遍关心的免疫治疗热点及深度内容对 王宝成教授 、 秦叔逵教授 、 王杰军教授 及 张力教授 进行了采访，敬请各位关注我们的后续报道。