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高血压是一种极为常见的健康隐患,被称为“沉默的杀手”。它没有明显的症状,但是会导致心脏疾病、肾脏疾病以及中风等其它疾病。高血压的主要特征是体循环动脉血压收缩压高于140毫米汞柱或者舒张压高于90毫米汞柱。如果是收缩压在120或者舒张压在80以上但没有达到高血压程度,被称为“高血压前期”,意思是正向高血压的方向发展,所以也应该引起重视。
高血压非常普遍——按照美国的统计,随着年龄的增加,三分之二的人血压都会升高到高血压的范围。随着对健康的关注,中国人群中高血压患者也越来越多。
对于这些慢性疾病,社会上流传着许多“降血压食物”,号称吃了这些食物就可以不用降压药,比如芹菜、菠菜、无花果、蜂蜜、西红柿、香蕉等食物。
除了蜂蜜,这些食物本身都还是不错的食物,作为日常食谱的一部分,也没有什么不好。但是,它们的“降血压功效”都是从“含有XX成分”演绎出来的。且不说这些成分的降血压功效只是有一些“初步研究”证据,更重要的是“要吃多少,才能降低多少血压”根本就没有数据。既然不知道吃多少才是“多吃”,也不知道吃了之后“能降低多少血压”,把高血压问题的解决寄托于它们,就是非常不靠谱的事情。
实际上,生活方式的调整的确能够降低血压。根据科学数据,以下是有助于降血压的生活方式:
1、降血压食谱:以植物性食物为主,强调蔬菜、水果和低脂奶制品;食谱中的总脂肪、饱和脂肪以及胆固醇低。这样,蔬菜、水果、全谷、坚果、禽类、鱼类就是应该鼓励的,而红肉(猪牛羊肉)、全脂奶制品、蛋黄、糖以及含糖饮料等,就应该是减少或者避免的。
2、尽量降低盐的摄入量。对于普通人来说,推荐的食盐摄入量是每天不超过6克,而对于高血压人群来说,最好是限制到4克以下。应该注意的是,这些盐不仅仅是做菜时用的盐,还包括食物中本来的钠元素。比如酱油、味精、咸菜、腌肉等,其中已经含有的比较多的钠,也是要记入总的盐摄入量的。总而言之,控制盐的摄入量不是要盯着做饭时放了多少盐,二是要让自己习惯清淡的食物。
3、戒烟戒酒。虽然吸烟不直接升高血压,但是吸烟对血管的生理状况有相当影响,会导致心脏和血管疾病。如果大量饮酒,也会导致血压升高。为了控制血压,最好不喝酒,如果是在要喝,也应该尽量少喝。
4、保持合理体重。体重与血压是正相关的——越胖的人,高血压的风险就越高。
5、适当运动。这种运动并不限于专门的体育锻炼,步行、骑车、适当的体力劳动、甚至是上下楼走楼梯——凡是增加身体物理运动的活动都会有所帮助。
这些“合理膳食”以及其他生活方式的改变,其有效性的证明是大样本统计的结果。也就是说,与不采取这些措施的人群相比,遵循了这些生活方式的人中有更多人实现了血压降低的目标。但是,人群中的个体差异总是存在,有的人这样做之后血压依然很高。对于这些人来说,求助药物就是完全必要的。
生活方式的改变,可以作为预防或者“保守治疗”的一种尝试,但是它永远无法代替药物。实际上,药物也不是那么可怕。对于大多数合法生产的降压药而言,副作用都非常微弱甚至没有。只是我们需要什么样的药物,以及如何使用药物,需要医生的指导,并不是看看养生节目或者广告就能够给自己开处方的。
如果真的“血压太高”,这些食物基本上也是无能为力的,如果轻信了这些不负责任的说法,以为吃某些特定的食物就能够“让你再也不受高血压的困扰”“有效帮助平稳血压”,因而拒绝求助于医生和降压药,那么很有可能耽误了治疗。高血压是“沉默的杀手”,不发威的时候像个hello kitty,一旦发威,那可就是致命的。
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