一款头孢类药物， 药企底价每盒22元，开票价每盒92.13元；一款“水解蛋白”，药企底价每盒7.9元，开票价每盒60.77元……

巨大的价格差通过种种虚开发票的手段“洗白”并“提现”，成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源，导致部分药品价格从源头就虚高。

公安机关在侦破的一起特大医药领域虚开发票案件中，发现有15家医院的数百名医生涉嫌收取药品“回扣”。相关违法所得被追缴，仅其中1款药品，相关医生主动上缴的违法所得就达306万元。

办案民警在多地药企调查虚开发票所对应的药品时发现，这些药品有两套价格，即底价和开票价。据医生交代，药企先把药品按“开票价”销售给经销商，再由经销商销售给医疗机构。交易完成后，药企再把“开票价”与“底价”之间的差价，返还给经销商。

经缜密侦查和大数据手段分析，在2022年、2024年先后侦破的两起医药领域虚开发票案件，通过数据建模透视， 共在全国排查出2800多家此类空壳公司，虚开发票价税合计逾110亿元，共涉及111名医生。

在“回扣”刺激下，一些医生大开处方，滥用药、过度用药情况泛滥，导致没有“回扣”的廉价药少有问津。

据多名医生介绍， 给药品“回扣”的人员比较固定，都是医药经销人员，每次给的钱都是现金，给钱过程很隐蔽，给每个医生的金额各不相同。 一位呼吸科医生说，他们把钱给值班大夫，值班大夫再根据科室医生的考勤情况分给其他医生。一位内科医生说，“他们都是悄悄过来，我都不知道他们叫什么名字。”

经调查发现，有15家医院的数百名医生涉嫌收取药品“回扣”。乌兰浩特市公安局将相关线索移交有关部门后，一批收取药品“回扣”的医生接受了党纪政纪处分，相关违法所得被追缴， 仅其中1款药品，相关医生主动上缴的违法所得就达306万元。