2005年西门子双源CT SOMATOM Definition的问世带来了CT近10年来最伟大的发明之一:CT能量成像。双源双能量CT开创了一个新境界,它将过去只存在于实验室中的双能量技术带入了临床运用,改变了以往只能通过CT值判别组织特性的局面,实现了CT对微观物质成分和元素的定性识别和定量分析,给临床带来全新的革命。
在本次论坛上,来自北京协和医院的孙昊教授、来自山东大学齐鲁医院的于德新教授、来自南京军区总医院的张龙江教授分别从不同的角度对双能量技术做的阐述。
孙昊教授介绍了双能量技术针对胃癌的早期诊断的一系列研究。
孙昊教授提到,与混合能量图像相比,50 keV下的单能谱图像对病灶的显示更加清晰,对病变范围的评估也更加准确。
在对微小病灶成像时,40KeV或50KeV下图像的对比度噪声比(CNR)最佳,病灶的检出率也显著提高。
研究显示:”Force CT双能量扫描结合迭代重建技术及双能量新的单能谱软件Mono+,辐射剂量低,且可显著提高图像的CNR结果,有利于早期胃癌病灶的显示与检出,提高2D技术病灶检出率。“
山东大学齐鲁医院的于德新教授向大家介绍了使用ForceCT双能量技术在骨髓成像方面的进展。
于教授的精彩病例很多,我们取来一个和大家分享:73岁男性患者,小细胞肺癌姑息治疗后,对治疗效果评价,肿瘤再分期。之前患者未发现椎体转移 ,患者既往有背痛病史,近几周来略有加重,临床检查未见神经症状。常规CT显示T7变形,但不易辨别是陈旧病变还是新发的骨转移。 双能骨髓显像显示椎体内骨髓密度增高,提示水肿,此处骨折很有可能是新发生的椎体转移。
来自南京军区总医院的张龙江教授首先对双源双能量技术在临床上的应用做了一个大体的综述。
之后他又以肺栓塞为例,向大家做了详细的解释。
从上面这个时间轴我们可以读出很多信息,临床的发展离不来新的技术,新的技术更离不来临床的不断验证和推动。相信未来通过科研和临床的紧密结合,双能量技术一定能够借助双源CT这个强大的平台再次大展身手,开启医学影像诊断领域的又一个全新时代。