温医大眼视光金婉卿主任：角膜塑形镜验配中的参数修改与案例分析

⊙ 基弧区或治疗区（BC）

• 位于镜片中央；

• 试戴片统一直径6毫米；

• 弧度选择取决于角膜弧度与降幅；

• 调整基弧可改变降幅，但是不能用于调整镜片定位。

⊙ 反转区深度（RZD）

• 邻近分区控制技术使反转区深度改变时不改变其他区参数；

• 25微米一格增量；

• 调整矢高深浅，RZD最主要作用：定位控制作用；

• 反转区深度的改变不影响宽度：1mm宽度。

⊙ 着陆区角度（LZA）

• 直线型着陆区弧度为零；

• 与周边部角膜正切，避免了对角膜的损伤，不需要打磨；

• 准确性与重复性；

• 合适的边缘翘起，良好的中央定位。

⊙ 12岁小女孩，近视200多度，散光100度左右，因度数增长过快，推荐配戴角膜塑形镜以控制近视增长 。

⊙ 角膜地形图

⊙ CRT试戴1：配适不是很完美。

⊙ CRT试戴片2：进行修改。

⊙ 参数修改原则小结

• 改变RZD可以改善矢高，改变配适；

• 下位建议减少矢高，首选LZA，上位建议增加矢高，首选RZD；

• 中央区大小可以考虑改变矢高，大建议增加矢高，小建议减少矢高；

• 对于高度差大的角膜形态，散光可以改善镜片定位；

• 镜片偏位可以考虑适当增加矢高、增加镜片直径和散光设计；

• 其他综合修改。