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神经外科基本手术器械系列(三)--The Neurosurgical Instrument Guide第四期

神外世界  · 公众号  · 医学  · 2017-11-10 06:10

正文

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编者按

本期为 Worldneurosurgery 定期连载 的《 The Neurosurgical Instrument Guide 》著作第四期。本期主要内容为 神经外科 基本 手术器械系列(三) ,《 The Neurosurgical Instrument Guide 》系列内容拟连载2大部分 第1部分:Basic Neurosurgical Instrumentation; 第2部分:Basic Microsurgical/Microvascular/Skull Base Instrumentation。




【The Neurosurgical Instrument Guide 】系列回顾

第一期 神经外科基本手术器械概论

第二期: 神经外科基本手术器械系列(一)

第三期: 神经外科基本手术器械系列(二)


The Neurosurgical Instrument Guide第四期:神经外科基本手术器械系列(三)


Kelly钳


别名: 钳、Crile钳、Rochester钳、Pean钳、止血钳

类别:

用途: 最常用的钳子。用于夹持、阻断血管或精细组织。也可用于分离、解剖组织层面。常用于夹持、阻断血管。也可以用于将物品固定在手术铺巾上。

种类: 直的、弯的和呈一定角度的。不同手柄的长度。


Kocher钳


别名: 科氏钳、Ochsner钳、Rochester-Ochsner钳、有齿钳、骨钳

类别:

用途: 用于固定、提拉或夹持肿块或拟切除的组织,如脊柱肿瘤、颅内巨大脑膜瘤、脂肪移植的脂肪和筋膜。也可用于固定碎骨片,如腓骨移植成形术,棘突成形术等。

种类: 直颌和弯颌。不同长度。

Halstead直蚊式钳


别名: 钳、蚊式、Halstead、Hartman、止血钳、迷你钳、钳

类别:

用途: 常用于夹紧或闭塞血管和/或细小的组织。也可用于将物品固定在手术铺巾上,或用于夹持需要缝合的组织,如硬脑膜。

种类: 直的或弯的颌。


布巾钳


别名: Backhaus钳、Edna夹、Jones夹、Peers布巾钳

类别:

用途: 用途多样,固定手术铺巾,抓持肥厚组织、肿瘤或骨的牵拉和对抗牵拉。

种类: 穿孔/非穿孔型或锐/钝型齿。不同臂长可辨。有铰链或回弹装置。

陆军-海军拉钩


别名: 美国、陆军、美国陆军、海军拉钩

类别: 牵拉器械

用途: 保持小切口的牵开。另外,这偶尔也可以用来牵开阻挡手术的组织。适用于前部脂肪获取,微创手术(后侧和外侧)的开始部分,以及功能性的植入术。

种类: 无。


Cushing牵开器


别名: 弯曲组织牵开器,Cushing神经牵开器,弯头Cushing牵开器

类别: 牵开器

用途: 牵开皮肤或肌肉皮瓣,尤其在开颅手术中。也可以用于钻孔时将钻头置于牵开器弯头内,通过推开组织来防止周围组织的干扰。

种类: 无。


带线缆的鱼钩


别名: 鱼钩、皮瓣钩、硬脑膜鱼钩、线缆拉勾

类别: 牵开器

用途: 牵开皮肤、肌肉或硬脑膜瓣。拉勾接着线缆(带弹簧或没有),而后者固定在手术铺巾上。开颅皮瓣微创牵开系统。

种类: 尖锐或圆钝的钩。带有或不带弹簧。单钩或双钩。


Gelpi牵开


别名: 直角Gelpi,短Gelpi

类别: 牵开器

用途: 用于牵开表面组织,以改善周围区域的视野。尖角有助于在切口上进行点牵拉。广泛应用于神经外科浅表到深部组织的牵拉。

种类: 弯曲的尖头。各种长度。有或无锁定装置。



Joseph皮肤拉钩


别名: Cottle皮肤拉钩,Gilles皮肤拉钩,Freer皮肤拉钩,皮肤拉钩,单钩

类别: 牵开器

用途: 牵开皮肤和肌肉,以增加切口的暴露。常用于获取骨膜时钩持骨膜或用于提起皮瓣。

种类: 尖锐或圆钝的钩。各种长度。



Joseph皮肤双钝头拉钩


别名: Joseph钝头拉钩、Cottle双头拉钩、皮肤拉钩

类别: 牵开器

用途: 牵开皮肤和肌肉,以增加切口的暴露。常用于获取骨膜时钩持骨膜或用于提起皮瓣。

种类: 各种长度。


Joseph皮肤双尖头拉钩


别名: Joseph拉钩、Guthrie拉钩、Cottle双足拉钩、皮肤拉钩

类别: 牵开器

用途: 牵开皮肤和肌肉,以增加切口的暴露。常用于获取骨膜时钩持骨膜或用于提起皮瓣。

种类: 各种长度。


长Gelpi牵开器


别名: 直角Gelpi、短Gelpi

类别: 牵开器

用途: 用于牵开表面组织,以改善周围区域的视野。尖角有助于在切口上进行点状(精准的)牵拉。广泛应用于神经外科浅表到深部组织的牵拉。

种类: 弯曲的尖头。各种长度。有无锁定装置。


可塑型的脑牵开器


别名: 可塑型的牵开器、脑板、脑牵开器

类别: 牵开器

用途: 灵活的手持或固定大脑牵开器。可塑型出自定义的牵拉角度。

种类: 各种宽度、形状和材料。


乳突牵开器


别名: Jansen乳突、Weitlaner-Mollison、Weitlaner、小Weitlaner、乳突

类别 牵开器

用途: 皮肤和软组织的自持式牵开系统。可以用于任何小皮肤切口,经皮螺钉植入术,或者其他任何小切口的手术。

种类: 直的,弯的或者呈一定角度的臂。锋利的或者圆钝的齿。单齿或多齿钳口。


Miskimon牵开器


别名: D’Errico-Adson、Mollison、弯Weitlaner、弯小脑

类别: 牵开器

用途: 皮肤和软组织的自持式牵开器,尤其适用于较大和较深的切口,特别是脊柱和后颅窝手术。

种类: 锋利的或圆钝的齿。单齿或多齿钳口。


Senn拉钩


别名: 米勒-塞恩,皮肤耙,耙

类别: 牵开器

用途: 用于牵拉皮肤和肌肉的双头器械,可以增加切口的暴露。获取骨膜时钩持骨膜或用于提起皮瓣。也适用于在狭小空间里牵拉少量组织和皮肤。

种类: 尖锐的或圆钝的齿。


小型带齿牵开器


别名: Heiss牵开器、伤口撑开器、小型皮肤牵开器

类别: 牵开器

用途: 用于牵拉皮肤的小切口。可用于任何钻孔,经皮螺钉植入术或其他任何使用小切口的手术。

种类: 单或多齿的钳口。

Weitlaner拉钩


别名: D’Errico-adson、Mollison、小脑、弯曲小脑

类别: 牵开器

用途: 皮肤和软组织的自持式牵开器。神经外科手术中最常用的牵开器之一。

种类: 尖锐或圆钝的齿。单齿或多齿钳口。


原著作者: Christopher S. Eddleman, MD, PhD                                                                                                编译者:梁晓龙,硕士,住院医师,浙江省中医院神经外科。                                                                            审校: 九江市第一人民医院,神经外科,胡炜,主任医师,医学博士。



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