全球每年620万例剖腹产属不必要

香港凤凰周刊 · 公众号 · 社会 · 2017-02-09 18:11

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选自路透社

研究人员说，美国70%的子宫切除术、西班牙四分之一的膝关节置换手术和中国一半以上的抗生素处方，都属于不恰当的过度医疗。在全球开展一系列研究的专家说，各地都存在过度医疗和医疗不足的情况，从而导致了一些可以避免的伤害和痛苦，还浪费了宝贵的资源。

这项由《柳叶刀》杂志和27位国际专家展开的研究还发现，剖腹产的比例在迅速增加——对一些女性来说其实并不需要——而用类固醇来防止早产的简单做法却落后了40年。专家在一份声明中说：“不管是在富国还是穷国，一种常见的悲剧是使用昂贵且往往无效的技术，却忽视了廉价有效的干预手段。”世界卫生组织估计，每年有620万例剖腹产是不必要的，其中50%发生在巴西和中国。研究主要作者之一、美国波士顿劳恩研究所所长维卡斯·萨伊尼说，导致全球医疗不当的因素有“贪婪、利益冲突和信息缺乏”。这就共同造就了“一个不良医疗的生态系统”。

参与研究的香农·布朗利说：“病人和公民需要了解医疗体系无法解决这两个问题所带来的风险。在美国，我们浪费了本该用于改善国民健康的数十亿美元。”研究分析了全球医疗过度和医疗不足的范围、成因和后果，发现这两个问题可以发生在同一个国家、同一个医疗机构甚至同一个病人身上。研究人员说，中国的一项研究显示，57%的病人接受了不恰当的抗生素治疗；美国各州不恰当的子宫切除术比例在16%到70%之间；不恰当的膝盖置换术在西班牙和美国的比例分别是26%和34%。

他们还发现，不恰当的子宫切除术比例在台湾地区是20%，瑞士是13%。研究人员说，医疗不足导致病人“容易遭受本可以避免的疾病和痛苦”；过度医疗则导致检查和治疗带来的本可避免的伤害，同时还浪费了原本可用在更需要的服务上的资源。