要说明的是,对于假电针组的试验,操作人员在对患者皮肤常规消毒后,只是将安慰针通过固定垫刺入穴位到达皮肤表面,并未刺破皮肤(话说也是考验演技啊)。
电针组和假电针组示意图(皮肤常规消毒后,将固定垫粘贴在穴位上,各穴位先均匀提插捻转3次,后连接电针仪电极。假电针组同样连接电针仪电极,参数、时间、频次、疗程同电针组)
最终经过6周的治疗,研究人员分析发现,电针组平均1小时尿垫试验漏尿量为8.2g(降低值为9.9g),而假电针组为16.8g(降低值为2.6g)。另外,电针组72h内尿失禁次数降低超过50%的患者数量显著高于假电针组,两组在第1-6周、15-18周、27-30周的差异分别为15.0%、25.6%、25.6%。
当然这其中的过程也是十分严谨的,每次患者均在排空膀胱后穿上预先称好重量的干净尿垫,然后15分钟内饮水500ml,并进行剧烈活动,1小时后对尿垫进行重新称重,得出1h尿垫试验漏尿量。
整体而言,在本研究中与对照组相比,电针治疗6周可以显著降低压力性尿失禁患者漏尿量,有64.6%的受试者疗后漏尿量至少降低了50%!而且停止电针治疗后,疗效可持续24周!
目前关于针刺治疗压力性尿失禁的机理仍不明确,研究人员认为,电针可能通过促进盆底肌的神经恢复与加强,改善了SUI患者的症状,当然这还需要进一步的科学研究。
中国中医团队发表于国际期刊的研究成果,不仅为压力性尿失禁患者提供了一种安全、有效的治疗方法,彰显了中医针灸在保障女性健康方面的巨大实用价值,而且也代表了近年来中医药研究的巨大进步。
说到这里,也是一把辛酸泪!
从中医针灸传到西方的40多年里,海外中医针灸师和中医研究人员一直尝试在现代科学体系内,证明和捍卫这种古老的医学理论。但是一直以来,甚至整个中医都被西方医学界认为是一种安慰剂效应。
2012年纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员发表了一项涉及18000名患者的29项荟萃分析研究[6],指出针灸产生了比安慰剂(包括假针灸对照)更好的疼痛治疗效果!这当时被视为第一个证明针灸有效的明确证据。
但是没想到,研究非但没有平息对针灸疗效的质疑,反而引起了更大的争论!
2014年10月,JAMA(没错,就是这个世界四大权威医学杂志之一)发表了一篇关于针灸治疗慢性膝关节炎的研究[7],明确指出无论是中医针灸还是激光针灸,对于治疗中重度慢性膝盖疼痛,都是无效的,和安慰剂一个样。
一石激起千层浪!这一颠覆性的结论,是对两千年中医理论的公然挑战。众多华人中医群体当然无法接受。当时数百位华人中医自发组织起来,对JAMA发表的这项研究展开“调查”,最终他们发现了试验设计上的漏洞。
四个月后,JAMA杂志就刊登了华人中医和科学家的反驳观点。这场在学术圈引起轩然大波的大讨论,也让西方对中医理论有了更加客观和全面和了解。
同为世界四大权威医学杂志之一的《新英格兰医学杂志》曾对中医做出评价[8]:中医遵循古老的生理体系,而不是基于西方的科学实证论,中医体系认为健康是身体机能之间以及身体与自然之间和谐的结果。
实际上,任何一种中医治疗方式都是复杂的,很难做到西医试验中的单因子变量控制。中医针灸更不是随便扎几针那么简单。
正是因为有了越来越多高水平的研究团队和高质量的临床研究,中医针灸才越来越被国际认可。也许以后出(国)门在外,我们见到的就不仅仅是熟悉的拔火罐儿和针灸了。