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每天都有医保资金进账 医疗机构无感接入即时结算

国家医保局  · 公众号  ·  · 2025-02-24 08:41

正文


“过去医院要垫付、要等待,如今每天都有医保资金入账,这是我们医院高质量发展的‘及时雨’!”合肥市第一人民医院院长姚登攀对安徽省医保基金即时结算改革试点成效感慨颇深。自2025年1月,安徽省全面推行医保基金即时结算模式以来,该院作为首批试点单位,已实现患者出院结算后,医保资金次日到账,在保障患者就医体验的同时,为医院高质量发展注入强劲动能。


01

从“垫付两月”到“次日到账”,畅通医院“现金流”



谈及这一改革,院长姚登攀难掩激动。合肥市第一人民医院是一所老牌的三级甲等综合性医院,住院患者多来自当地或省内,姚登攀算了一笔账:过去,医院每月需要先垫付医保资金约5000万元,从费用发生到申报审核再到最后资金到账,最长需要60天左右,资金链紧绷,直接影响设备采购、学科建设等投入。如今,患者出院当天即完成医保结算,次日医保基金自动拨付至医院账户,“现在每天打开财务系统,都能看到医保资金实时到账,医院终于能轻装上阵、专注发展。”


02

服务升级与流程再造,医院实现“无感接入”







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