【医学影像每日一例】腮腺病变

此病例来源于

Contributed from the case records of theIndiana University Department of Radiology.

【病史】 男性，行头颈部检查。

问题 . 最明显的异常位于？

A. 口底部

B. 颈动脉间隙

C. 唾液腺

D. 眼眶

E. 咽旁间隙

【答案】 C

【影像学表现】右下颌角 / 右侧腮腺的混合性实性 / 囊性病变，周围脂肪略显模糊，不伴软组织水肿。实性成分不均匀强化，囊性成分可见 3-4mm 厚的强化壁，呈新月形（不是圆形）。

【鉴别诊断】

感染并脓肿（如腮腺炎，涎腺炎）

肿瘤：

• 良性混合瘤（腮腺）

• 鳞状细胞癌

• Warthin's 瘤

• 腺样囊性癌

• 转移

• 腮腺神经鞘瘤

【诊断】 Warthin's 瘤（腺淋巴瘤）

Warthin’s tumor

【要点】

• Warthin's 瘤又称淋巴瘤性乳头状囊腺瘤、腺淋巴瘤或淋巴瘤性腺瘤。

• 腮腺良性肿瘤（第二最常见）。

• 30% 见囊性成分， 20% 呈多发。