我们生活中常说的“安眠药”,医学上称为镇静催眠药。门诊经常遇到这样的老年人,晚上睡不好,担心镇静催眠药副作用不敢吃,思前想后,焦虑不已,那么
镇静催眠药究竟如何安全使用呢
?
我们临床最常用的镇静催眠药,主要是
苯二氮䓬类药物
,包括
氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑
等等,还有一类是
非苯二氮䓬类药物
,包括
唑吡坦、佐匹克隆
等,医生会依据患者的情况选择合适的药物。
通常来说,长效的镇静催眠药具有一定的
成瘾性
和
耐受性
,尤其长期服用后,突然停药,可能会导致戒断反应(焦虑、坐立不安、失眠反弹),因此,药物的调整需要在专科医生指导下进行。
医学上将这种现象称为
“宿醉效应”
,主要原因是药物的半衰期长,在体内出现残留,引起的过度镇静,同时具有肌肉松弛的作用,人会软绵绵,出现像醉酒一样的情况,对于老年人尤其危险,
起身时容易发生跌倒
。
对于失眠患者,专科医生会根据患者的情况采用个性化治疗。
比如对于入睡困难的情况,可以选择起效快的药物(如唑吡坦);如果睡眠维持困难并伴有焦虑,选半衰期长的药物(如艾司唑仑、阿普唑仑等)。
遵照医生医嘱服用,建议
按需、间歇服药
(尽量在睡不着的时候再吃药,一周使用3~4天)
掌握好服药时间,特别是老年患者,
建议睡前 5~10 分钟服药,服药后立即躺平,不要再起身走动,
部分药物起效很快,服用后很快失去意识,容易发生危险。