消炎药与增肌

前言

你有没有好奇过， 药店随时可以买到的「消炎药」、「止痛药」（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs，缩写作NSAIDs），比如布洛芬（Ibuprofen），会不会对锻炼效果产生影响？

一般而言，运动员或者爱好者大剂量使用布洛芬，有两种情况：

1. 短时间控制疼痛（运动损伤）；

2. 缓解运动后肌肉酸痛（DOMS）；

由于布洛芬主要通过抑制分布在中枢神经系统的COX-2，以减少前列腺素的生成，从而缓解疼痛，而 COX（环氧酶）是肌肥大机理中的关键部分，从理论上来说，布洛芬的使用，会直接抑制肌肉合成。

而一些早期的实验 [1,2] 也表明，服用了布洛芬的小鼠，肌肉生长速度比未服用布洛芬的小鼠 ，降低了 50% 之多；之后的人体实验 [3] 也发现，在训练前（抗阻训练）服用布洛芬，确实会显著降低运动员的肌肉合成……如果你因此下论断「布洛芬的使用是力量训练的大忌」，可能为时过早——这些实验，其实都有一定缺陷。

实验结果

我们再来看一下 2008 年发表的研究 [4]，与之前典型的布洛芬研究做一下系统对比，总结成下表（点击查看大图）。

两篇关于布洛芬与抗阻运动研究的系统对比

2008 年的研究中，实验设计非常有意思：同样的被试者，分天单独进行两侧手臂的训练，即：在训练右手（惯用手）的日子，训练后服用布洛芬；在训练左手（非惯用手）的日子，训练后服用安慰剂。从布洛芬的药理研究 [5,6] 中，已知血药浓度在服用后的 1-4 小时后升至最高，这个时间段也是训练后肌肉合成（MPS）显著升高的阶段；布洛芬的有效成分，在服用后 24 小时几乎全部被代谢完，所以不会影响第二天非惯用手的训练。训练的内容很简单，以弯举为主（图片采自原始文献）：

实验周期结束后，研究人员测量了被试人员的肌肉量、1 RM 力量，以及训练后肌肉酸痛程度，结果发现，服不服用布洛芬，对这些指标，并没有显著影响（图中虚线为布洛芬组，实线为安慰剂组，横轴为实验时间）。

布洛芬对于肌肉厚度（cm）的影响

布洛芬对于 1 RM（kg）的影响

布洛芬对于训练后肌肉酸痛的影响

这样的实验设计，为什么会出现完全不同的实验结果？如果你自己阅读一下之前的对比表格，会发现以下几点主要差异：

研究 [3] 中，仅仅发现训练后 24 小时后 MPS 速度下降，但这并不表明，布洛芬的使用会抑制增肌——这和「训练后半小时内服用蛋白粉会导致 MPS 速度上升」类似，短时间内的速率变化，并不能表明长期影响；也许布洛芬会在短期内抑制肌肉合成，但是长期并没有什么影响。这一点，在包括 [4] 的众多长期实验中都有体现（长期实验中，大部分表明布洛芬对于肌肉合成没有抑制作用）；

研究 [3] 使用了临床最大安全剂量（1200 mg），而在现实生活中，大部分的日常剂量不会达到这么高；

研究 [3] 在训练前服用布洛芬，在训练中布洛芬的血药浓度达到峰值，而研究 [4] 则是在训练完成后才服用。这说明，也许布洛芬的服用时机，对训练效果有一些影响；

综合建议

众多实验结果表明，布洛芬的使用，对于大部分爱好者，在遵循以下意见的前提下，是没有很大影响的：

短期、小剂量服用；

尽量不要在服用布洛芬后立刻进行抗阻训练；

运动后肌肉酸痛（DOMS），可以通过多种方式恢复，而使用大剂量服用布洛芬的方式，也许并不是最好的选择；

布洛芬有导致肠胃不适的副作用，导致一部分人服用以后进食减少，尤其是蛋白质，间接影响训练效果。这一点，可以通过记录饮食、计算营养素的方式解决；

你不是小老鼠，也每天吃不下十几克布洛芬，不需要为老鼠实验的夸张数据担心（事实上，老鼠实验能迁移到人体实验上的效果，非常非常罕见）；

参考文献

1. Soltow, Q. A., Betters, J. L., Sellman, J. E., Lira, V. A., Long, J. H., & Criswell, D. S. (2006). Ibuprofen inhibits skeletal muscle hypertrophy in rats. Medicine and Science in Sports and Exercise, 38(5), 840.