专栏名称: 乌里单刀

奥可奥，自然奥。有缘千里来相会，无缘对面不相识。

到底谁错了？正反双方都骂成是资本的代言人

乌里单刀 · 公众号 · · 2024-08-25 12:41

正文

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李玲最近在自媒体平台的大量采访掀起了一场关于免费医疗的辩论，但搞笑的是，支持免费医疗和反对免费医疗的人，都有一部分人相互指责，对方是资本、利益集团的代言人。

那么好，今天就来分析一个免费医疗到底有利于谁。

很多人说，现在的医生为了赚钱，会故意夸大，会诱导病人消费，而病人都是SB，所以纷纷上当，因此，医生们就是一个利益集团。

那么，如果实施免费医疗后，医生们会受损吗？

大医生肯定受损，比如主任医生，有名的某学科类的知名医生，这些医生一个号，都上千块钱，如果政府不出一样的价格，他们就去私立了。

但医生们这时就变成公务员了，什么叫公务员，他的收入全部来源于财政，就叫公务员，在免费医疗体制下，既然病人上门不用掏钱，医生的收入自然只能来源于财政。

现在中国的医生实际上是自己养活自己的，他与老师不一样，公办老师还是财政全拨款人员，但医生们不是，他们的主要收入来源于市场。

在免费医疗体制下，他们纳入公务员序列。三明医改声称：

4月13日，福建省医保局首任局长、三明市人大常委会原主任詹积富等在《三明日报》撰文，公布了三明医改的最新改革成效。文章提到，福建省三明市的医院工资总额由改革前2011年的3.82亿元，增加到2022年的20.44亿元。在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年，该市医生最高年薪达58.28万元。

旱涝保收，保底20万，这个收入也是不错的，不用担心有没有病人来医院，都开个十几二十万，考上职称的就三四十万。

他们会受损吗？不会。

英国免费医疗下的医生收入，也明显高于其他职业。

加拿大免费医疗下的医生收入，年薪在123万-353万人民币之间。

医生们，要欢迎免费医疗吗？当然要欢迎！他们是受益方。他们可以象加拿大医生一样，活少钱多，看个病，慢慢来呗，反正多看了也不多拿钱。

为什么要少看，有光明正大的理由，要对病人负责啊。

在加拿大公立医院,一名医生每天预约病人一般不超过20个,不是因为就诊病人少,而是为了更好地保障医生诊病的质量,要对每一名病人高度负责。

你看看，加拿大明明大把的病人排队排到死，但他们的医生可不辛苦，不着急，慢慢看，你死你的，关我屁事。

同时，医生的职业风险也在降低。

有风险的手术，为什么要做？直接告诉病人，做不了，你这个就是必死的病，动手术死更快，直接给你一针吗啡，可以么？

我何必冒失败的风险去救人呢？能增加收入吗？不能啊。

这个工作多好干，难的病就不治了，有风险的手术就不开展了，别的可以缺，吗啡管够。

中国的医生们，都应该支持免费医疗，活少钱多，还有了权力。

什么权力？谁想插个队，你不得找他们呀？香港一个检查排队最长要52个月，试想一下，在中国官员们需要排这么长的队么？不需要。有钱人需要么，不需要。给点外快给医生不就行了？

医生由此掌握了病人的生杀大权，对我好，我就帮你插个队，甚至去你家里看病，敢对我恶语相向，排死吧。

医生从一个被人欺负的对象，一下变成了官老爷了。

有人说，那必须严查，人人按规矩排队。你这就老外了，自从有公立医院起，什么时候院内的医生都是可以带着家属去插队的。

你生活中不认识几个医生，你就可能在关键时候连医院都进不去，医生们不知道活得有多爽。

你看，医生这个利益集团不仅没有受损，还活少钱多，社会地位提升，还变成了官员，没有业绩压力了，天天开心坏了。

那么药品这个利益集团呢？当然也开心。

免费医疗必然带来医疗需求大增嘛，你看现在多少农村老人，有点小病都不敢去医院，现在呢，既然免费医疗当然要住进去。

农村虽然很多人也有居民医保，但是大病依然治不起。一个要花五十万的病，报销五成，也得二十五万，掏不起自费部分，就不会去享受这二十五万的报销额度。

免费医疗来了，那就不存在这个问题了呀。都肯定都往医院冲了。

医疗需求大增，那药品不就要卖得更多吗？医疗器械也要大卖呀。

如果出现排队很严重的情况，老百姓就会叫啊，你怎么能让我排这么久的队呢？见一次专科医生等几个月，排手术等一年，这些人会搞事情的，怎么能你这边免费医疗，却让病人在等手术的过程中死去呢？

给政府施压，要求加大医疗供给，增加医疗财政支出，多建医院，那就是必然的事，难道政府自己能生产药？当然不能，整个医疗供应链，都将成为狂欢的群体。

很多人说中国政府的医疗投入不够，免费医疗下，肯定要花更多的税款啊，这些税款花在哪？不就是采购各种材料、工程吗？

你说，中国大建高速公路、高铁，那些供应商们是不是在狂欢？天天在夜总会抱着小妞在唱歌，希望高铁年年建五万公里，作为政府供应商，谁不希望政府多花钱呢？

你看，医药这个资本集团，是不是也是狂欢的呀？他们怎么会受损呢？

但还真有资本集团受损。

第一，就是非医疗行业的企业

政府既然要多花钱在医疗上，钱从哪来，就得从其他企业那里征税，税收就要升高，所有非医疗行业的企业主都要受损。

这些企业由于大量的利润被征走，他们的投资能力就不足。

不仅他们，他们的员工也受损，企业利润减少了，难道员工的收入还会节节上升么？当然是节节下降。

第二，就是年轻人这个群体

不要说免费医疗了，就算是现在这种医保体制，上海一个年轻人一年就要交一万以上的医保税，普通城市的也得交个五六千。

如果你在大厂工作，收入比较高，一年要交两至三万的医疗税。

如果实施免费医疗，再翻一倍吧。

年轻人工作收入六千，医保社保交个四千，剩下两千，也能活。

这个利益集团，肯定是受损的。因为他们健康风险极低，一年花500块就能保障自己的医疗风险了，多收的，全部要给欲求不满的老年人去花。

这些人不能叫资本集团了，算个利益集团吧。

第三、当下城市老人们马上受损

你以为免费医疗对当下的拿到高额退休金和更高医疗福利的老年人有利？错了。

因为职工医疗保险的获益退休老年人，大约为1.4亿人。

而中国60岁以上的老年人实际上有2.9亿人。

如果全部免费，这意味着大量农村老人也将冲到城市里来抢夺医疗资源，反正是免费的，大家竞争呗，不就是排队吗？都排上。

首先是一线城市的老人们最为痛苦，原来他们可以直接去全国最好的医院看病，哪怕是小病，也能找专家看，这种日子马上就会消失。

因为免费医疗讲究的是公平，凭什么你上海人可以享受全国最好的医疗，我却不能？不行，都一样，大家都排队，谁不想去好医院看病？

当然，我知道免费医疗会有配套手段，那就是三级诊疗机制。

所谓三级诊疗，那就是医疗资格审核机制，你想去医院，除非是急诊，否则是不能直接去的，你得经过医疗官员的审批。

有一个所谓的家庭医生，他在负责审批你的去医院的申请书。

这个医生没有什么水平，也没有什么设备，他能做的就是摸你两下，判断一下，你有没有必要看医生，当然你可以送他个红包，或跪下求个情，他或许会高抬贵手，让你去医院。

如果你得罪他，那你这一辈子都不可能进医院的大门。

一个家庭或社区医生，得负责几千甚至几万人的医疗审批，即使你给红包，也得排队来。加拿大的家庭医生等着他挨个审批的有几千人。

到底谁错了？正反双方都骂成是资本的代言人

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