糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，会导致各种组织出现慢性损害和功能障碍，特别是眼、肾、心脏、血管、神经等。
☝糖尿病引起的下肢神经和血管病变发展图
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随着世界人口的老龄化和人民生活水平的提高，世界范围内糖尿病发病率迅速增高，发达国家糖尿病发病率达10%以上，且呈上升趋势，目前世界范围内大约有2亿糖尿病患者，预计2025年这个数字将会翻倍[2]。下肢动脉粥样硬化所致动脉狭窄、闭塞是糖尿病的严重并发症之一，也是非创伤性截肢的主要原因[3]，糖尿病患者截肢风险比非糖尿病患者高15～46倍[4]。同时易并发脑血管疾病及冠心病，病死率较非糖尿病人群明显增高[5]。
☝糖尿病引起的足部坏死
糖尿病患者比正常人更容易产生动脉粥样硬化，所以下肢动脉硬化和闭塞也是因为动脉的粥样化，并且发展迅速，从而导致冠心病、脑血管病变和下肢坏疽等[6]。2型糖尿病患者中，隐匿性动脉粥样硬化病变和无症状性缺血的发病率较高（26%-36%），这导致冠状动脉疾病容易漏诊，并导致其在出现明显临床症状前已进展至较晚期阶段[7-8]。同样，下肢动脉粥样硬化疾病发病症状也不明显，早期诊断对于改善患者预后，降低截肢率及截肢平面的精准评估,减少治疗费用具有巨大作用[9]。
☝CT下肢大范围血流动态成像
☝计算机断层扫描血管造影（CTA）图像[10]
[这是一名54岁的女性糖尿病患者伴随症状性冠心病（CHD），A图为左前降支（LAD）冠状动脉近端节段的轻度狭窄是由软斑（箭头处）引起的。 B图为体积渲染（VR）后更加直观地显示狭窄（箭头处）]
