最近流感很凶猛，很多孩子和大人都中招，我家阿呆前一阵也赶上了，主要症状就是高烧，连烧了几天。很多家长特别害怕发烧，但其实发烧是一种人体的保护反应，也是感染的一个信号。不但病毒感染会引起发烧，细菌感染也会引起发烧。细菌会产生一种‘热源’，学名内毒素，引起人体发烧和炎症反应。作为细菌的一个大储库，口腔内当然也有内毒素，而且跟我们的牙龈反复出血有很大关系，也跟我最近频繁显摆推荐的那支新牙膏有关。
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其实早在大半年以前的国际会议上，我就听说了欧乐 B 这个牙周医生创立的老牌的牙刷厂家不甘寂寞，要做一支黑科技牙膏，把牙膏牙刷这两手一起抓起来，维护牙龈健康。但之前的很多所谓护龈牙膏，我感觉还都停留在淡盐水漱口那个水平上，很难让我动心。这一次欧乐 B 继承了它们在牙刷上的优良传统，真的是在实验室里憋出来了些新东西。且听我慢慢道来。
这里小小跑个题，我认为，
口腔里就两大常见病，一是龋齿，二是牙周病。
一个是硬组织腐蚀（牙龈没事，但牙齿烂掉了），一个是软组织感染（牙齿没事，但骨头烂掉了）。
过去我们对于牙膏功效的认识主要停留在硬组织方向，因为氟防龋实在是太明确了，含氟牙膏对抗牙齿腐蚀，有效降低患龋率。珠玉在前，半个多世纪过去了，除了氟化物，现在仍然没有在硬组织修复领域出现什么新的革命性的成份。大家就纷纷把目光投向了口腔软组织问题：
牙龈出血
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牙龈出血
，是牙龈炎症的主要特征之一，也是人们去牙科就诊的主要原因之一。因为流血，在身体的任何部位都是应该引起重视的问题，何况是每天都流血。牙龈炎症又是怎么回事？简单来说有内外两种因素，外因就是牙齿脏了，牙齿上附着了大量的细菌，也就是牙菌斑，这些细菌的存在对于牙齿周围的牙龈产生了威胁和刺激。
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内因更为复杂和烧脑，主要是我们人体的免疫系统在牙周病中扮演了一个什么样的角色。当细菌在牙龈周围挑衅的时候，我们的免疫系统被激活，开始调动军队，试图消灭来犯的细菌，于是牙龈内毛细血管增生、通透性增加，调动了大量的血液中的免疫细胞来到前线投入战斗。但无奈牙菌斑甚至是牙结石，是以一种牢固的菌斑生物膜的形态粘附在牙齿上，不是土匪流寇，而是有着坚固要塞的恐怖分子，而且血液中的免疫细胞很难直接接触到病菌，也就无法造成有效的杀伤。但敌情只要存在，免疫系统的动员就不会停止，牙龈不再是坚韧粉红的健康粘膜，而是充血水肿，好像熟透的草莓，一碰就破。也在从另一个角度提醒我们：牙龈那里出问题了，要不去看看牙医吧。
如果你特别刚强，觉得也就是出点血嘛，又不疼不痒，对牙龈的预警不闻不问，机体的免疫力就进入了第二个防御阶段：它们会调动大量的破骨细胞，开始破坏牙齿周围支撑牙齿和牙龈的牙槽骨，使得牙槽骨和牙龈发生萎缩，远离细菌的侵蚀，试图以空间换时间。然后细菌得寸进尺继续侵袭，牙龈则一退再退。所以从一定程度上来讲，牙龈炎症其实并没有发挥出足够的防御作用了，反倒是
伤敌八百自损一千。
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这个过程虽然缓慢，但日积月累，终于在十几年后你惊觉怎么牙根露出来了这么大一截，怎么牙齿开始松动了。
其实，源头就是刷牙没刷干净，加上没有定期看牙医。
看到这里你也许会说，那简单啊，我好好刷牙，用电动牙刷，把牙菌斑都刷掉不就结了。理想是丰满的，现实是骨感的。有不少朋友电动牙刷、牙线都熟练掌握，每年定期洗牙，但是牙龈出血就是挥之不去，或者说出血的间隔期不够久，隔上几个月又故态重发。牙周医生们也经常有这样的无力感，明明医生和患者都很努力，但在有些情况就是无法彻底控制病情。
啥都用了，还是不行啊
但随着牙周病学家、微生物学家对口腔致病菌的研究逐渐深入，发现一直以来我们的注意力一直都在细菌身上，忽视了细菌产生的毒素。细菌，特别是致病菌，就像是仓库里的老鼠，不但偷米吃还到处留下了老鼠屎（毒素）。细菌也正是通过这些毒素的播散，去激活了我们免疫系统的警报，并且不停的提升免疫系统的炎症级别。其中最著名的要数革兰氏阴性杆菌所产生的内毒素（LPS），这个名词只要学过医肯定有印象，但对于它的危害可能记不太清了。
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对于牙周炎症，LPS 是最重要的炎症启动因子之一，并且在炎症的进展中发挥重要作用。而且LPS 还有个属性非常讨厌，它就存在于致病菌的细胞膜上，如果我们杀死了细菌，会造成细胞膜的破裂，反倒会大大增加内毒素的释放。
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所以，光是养上几只喵星人抓老鼠还不够，我们要想办法对付老鼠屎。这就是我开头提到的黑科技，去年年初我在美国就听说了这么一项技术，终于在17年末面世了，应该是第一支不但可以杀死细菌，同时又能中和口腔内 LPS 的牙膏。发挥这个作用的就是
氯化亚锡
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亚锡
一直是宝洁以及欧乐 B的看家成份，应用历史横跨几十年，上世纪五十年代的第一支含氟牙膏中就是使用亚锡作为主要功效成份。虽然牙膏盒上写的一直是这几个字，但实际上配方工艺已经是多次迭代了，因为亚锡成份是非常不安分的，要想让它在牙膏管里静若处子，又要让它在嘴里动若脱兔，难度不小。
原子弹一定要在该炸的时候炸...
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这次之所以是黑科技就是它们通过配伍让更多的亚锡能够在口腔里发挥更大的作用。这个作用包括加大了对菌斑生物膜的渗透，过去只能杀死生物膜表面的细菌，这次的穿甲弹效果可以到达菌斑深部，杀死更多细菌；还有就是亚锡可以和 LPS毒素产生牢固的结合，被亚锡抱住的 LPS 就失去了毒性，无法和牙龈上的受体结合，也就不会激活过度的牙龈炎症，进而大大减少了牙龈的出血情况。以上提到的这两点都被国内外的多组学者通过体外和体内的实验证实。
图中研究提到的新型牙膏就是我说的那个
在我拿到这个
新款的欧乐 B 牙龈专护排浊泡泡牙膏
