2024年回顾：眼科研究十大突破

Rimonci · 公众号 · 投资 · 2024-12-20 08:00

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2024 年是眼科研究取得突破性进展的里程碑之年，展示了正在塑造眼科护理未来的变革性进步。从新颖的治疗策略到创新技术，这些发现正在突破科学的边界，为全球数百万患者带来希望和更好的治疗结果。以下是彻底改变眼科医学的十大研究突破。

一、突破性研究揭示角膜内皮疾病有前景的治疗方法

哈佛医学院眼科系附属麻省眼耳医院的研究人员在《AMERICAN JOURNAL OF PATHOLOGY》（美国病理学杂志）上发表的一项开创性研究，引入了一种创新的治疗策略来应对角膜变性和疾病。该研究强调了神经肽 α - 黑素细胞刺激素（α - MSH）的使用，证明了其促进角膜愈合和恢复正常眼功能的潜力。

该研究聚焦于在一种成熟的损伤诱发内皮失代偿模型中局部施用 α - MSH。该治疗显示出良好的效果，包括减少持续性角膜水肿、角膜内皮再生。

通过激活黑皮质素途径，α - MSH 为治疗角膜损伤和功能障碍提供了一种新方法。

这些发现凸显了 α - MSH 在改变角膜疾病治疗前景方面的巨大潜力，为创新和有效的眼部治疗开辟了新的可能性。

二、新型实验药物有望治疗糖尿病性黄斑水肿

最近发表在《NATURE MEDICINE》（自然医学）上的一项研究揭示了治疗糖尿病性黄斑水肿（Diabetic Macular Edema，DME）令人鼓舞的潜在突破。该研究重点介绍了一种名为衰老细胞清除剂（senolytics）的新型疗法，它可能以更有效和更持久的解决方案彻底改变治疗结果。

实验药物UBX1325（foselutoclax）由位于旧金山的UNITY Biotechnology 公司与蒙特利尔大学附属的 Maisonneuve-Rosemont 医院研究中心合作开发，这是一种 BCL-xL 的衰老细胞清除小分子抑制剂，针对糖尿病视网膜中的衰老细胞进行治疗，可能为 DME 提供一种持久的、改善疾病的干预措施，已显示出巨大的前景。

研究人员对 UBX1325 （foselutoclax）进行了 1 期单次递增剂量安全性研究，用于抗血管内皮生长因子治疗不再有益的晚期 DME 患者。该研究表明，仅注射一次 UBX1325 即可对视力产生至少持续六个月的积极影响。

主要见解：

对标准 DME 治疗反应不佳的患者有效。
在仍然难以控制的病症中，有潜力改善治疗效果。

这种创新方法使 UBX1325 成为管理 DME 的潜在游戏规则改变者，为治疗选择有限的患者带来希望，并改善眼科治疗的未来。

三、新型基因编辑方法有望治疗遗传性眼病

麻省理工学院和哈佛大学 Broad 研究所的研究人员在先导编辑技术方面取得了重大进展，引入了一种将基因编辑工具递送到活体动物细胞中的新方法。这一突破发表在《 Nature Biotechnology》（自然生物技术）上，利用工程病毒样颗粒（eVLPs）高效递送先导编辑器，为治疗遗传性疾病带来了新希望。

研究亮点：

提高先导编辑效率。通过改造最初开发用于携带碱基编辑器的 eVLPs，研究人员显著提高了先导编辑工具在活生物体中的递送效率和有效性。
在遗传性失明中的应用。使用这种方法，科学家成功纠正了遗传性失明小鼠模型中的突变，恢复了部分视力。
安全精确编辑。在小鼠大脑中证明了安全应用，未检测到脱靶效应，强调了其治疗应用的潜力。

先导编辑因其能够纠正广泛的致病基因突变而备受赞誉，现在已在活生物体中得到验证。这种创新的递送方法可能会彻底改变基因治疗，以前所未有的精度和安全性为治疗遗传性疾病铺平道路。

四、突破性智能隐形眼镜可在所有温度下测量眼压

研究人员开发出一种原型智能隐形眼镜，能够在不同温度下准确测量眼压。这种创新镜片在发表于《ACS Applied Materials & Interfaces》（ ACS应用材料和界面）的一项研究中有详细介绍，它克服了当前压力传感技术中的一个关键挑战。

传统的智能隐形眼镜在检测眼压的细微变化时，通常会将信号传输到接收眼镜。然而，它们的准确性会受到温度变化的影响，例如进入寒冷天气或温暖环境时。为了解决这个问题， Dengbao Xiao及其研究团队开发了一种隐形眼镜原型，它可以：

在较宽的温度范围内保持准确性，
无线传输有关眼压的实时数据。

研究团队设计了两个微型螺旋电路，每个电路都有独特的自然振动模式，当眼睛的压力和直径发生微小变化时，这种振动模式会改变。研究人员将这些电路嵌入聚二甲基硅氧烷（一种常见的隐形眼镜材料）层之间，制成了压力检测隐形眼镜。然后，团队通过在靠近镜片处放置一个连接到电脑的线圈，无线读取嵌入电路的振动模式。他们发现，在模拟眼球运动、长时间暴露于湿气（模拟眼睛的潮湿环境）以及日常配戴的测试中，传输的信号不受影响。在实验室测试中，研究人员将新型镜片放置在三个单独的猪眼标本上，同时控制眼压和温度。隐形眼镜在 50 到 122 华氏度的温度范围内监测并无线传输压力数据。当仅根据镜片中一个电路的信号计算压力时，结果与真实值的偏差高达 87%。然而，利用两个电路的信息，压力读数与真实值仅相差 7%，因为这种组合消除了与温度相关的误差。

研究人员认为，他们的双电路智能镜片设计有可能实现对青光眼的精确早期检测和监测，即使在不同温度条件下也是如此。这一突破可能为更可靠、非侵入性的青光眼管理铺平道路，使全球患者受益。

五、机器人放射治疗有望改善湿性年龄相关性黄斑变性的治疗

伦敦国王学院的研究人员与国王学院医院 NHS 基金会信托的医生合作，推出了一种创新的机器人系统用于治疗湿性新生血管性年龄相关性黄斑变性(Age-related Macular Degeneration， AMD )。这项具有里程碑意义的试验发表在《柳叶刀》上，这种开创性的方法提供一次性、微创剂量的靶向辐射，随后进行标准注射，显著减少了所需的治疗次数。

试验显示，这种前沿方法每年可使全球注射需求减少约 180 万次，为湿性 AMD 管理提供了一种变革性的解决方案。

治疗的主要特点：

精确机器人技术，该系统将三束聚焦辐射直接传送到眼睛的受影响区域。
减轻治疗负担，与标准护理相比，患者需要的注射次数更少。
成本节约，这种方法可为医疗保健系统（包括英国国家医疗服务体系）节省大量成本。

该研究代表了 AMD 治疗的重大进展，为更好的患者结果带来希望并缓解医疗保健的挑战。

六、新型光疗技术治疗眼部黑色素瘤

巴西光学与光子学研究中心（CePOF）的科学家与加拿大多伦多大学和玛格丽特公主癌症中心的研究人员合作，在癌症治疗方面取得了重大进展。他们发表在《PNAS》（美国科学院院刊）上的研究展示了一种新型光疗技术在消除小鼠眼部黑色素瘤方面的成功应用。

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