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AI 医疗赛道最受关注的独角兽:5000万ARR、25亿估值,AI Scribe场景PMF已验证

Founder Park  · 公众号  ·  · 2025-01-03 19:30

正文

在 LLM 落地场景中,医疗领域的应用开始展现出比较高的确定性,尤其是 AI scribe 产品能解决临床文档记录枯燥、耗时这一行业痛点 。Abridge 是其中最有代表性的公司,训练了专用于临床文档的 ASR 和文本生成模型,能够替代 90% 左右的人工工作量。担任临床医生和教授的创始人从 2019 年就开始构建 AI-native 产品,5 年积累了大量医疗领域的数据和合作客户,这一先发优势使它自 LLM 应用爆发以来就迎来高速增长。
凭借团队对医疗实际需求的深刻理解,Abridge 与美国最大电子医疗系统 Epic 深度整合,让医生能保持原有工作习惯,同时节省大量时间。产品体验方面的普遍好评,使公司能在大型医疗系统客户中实现快速拓展,在商业化方面表现亮眼;收入增长前景清晰后,Abridge 今年吸引到了共计 1.8 亿美元的两轮融资,根据 the Information 报道下一轮估值将达到 25 亿美金,成为 LLM 应用中最受关注的企业之一。



01

AI + Healthcare 是高需求行业,

AI Scribe 是首先 PMF 的场景

1.1 美国医疗行业 正在跨越式采用 GenAI 应用
美国的医疗行业是一个庞大、行动迟缓的系统:
•  根据统计数据,2022 年美国医疗支出共 4.4 万亿美元,约占美国 GDP 总量的 17%;超过同一年全球第三名日本的 GDP 4.23万亿。其中,医院和临床医师服务占总体支出的 50% 以上。
•  美国 医疗行业对传统软件的采用意愿很低 ,医院不愿为 IT 团队增加负担,也不愿培训精疲力竭的员工使用新系统。在典型美国医院的成本结构中,医护人员工资占比平均达到 37%,而 IT 支出仅占 3%。
而在 Gen AI 应用出现之后,这一切有了变化: 医疗行业已经成为采用 Gen AI 产品软件的领先行业 。其中一个重要原因是,AI 产品的上手门槛比之前的 Saas 产品低很多。根据 Menlo VC 估算, 美国医疗企业在 GenAI 软件每年支出已经达到 5 亿美元 ,多个研究给出了同一量级的预测。
因此我们相信医疗企业的软件支出有着广阔的突破空间。 A16z 提出,未来几十年内医疗市场将至少有一半增长由AI驱动。 医疗系统现在最大的问题是:
1)access:好医生的时间不够,病人需要预约很久才能看上病。同时很多好医生因为工作强度大 burn out 离开;
2)cost:第一个问题连锁带来的结果是,医疗系统的人力成本很贵。这两个问题都很适合 AI 来解决。
现在医院的成本项中人力成本非常重,如果采购 Gen AI 产品能大大改善员工的工作效率,将是投资回报比很高的投资。截至 2022 年底,美国共有 6,120 家医院,以社区医院为主,占比达 84%,而其中 2/3 的社区医院以系统方式运营。这些医疗系统拥有成规模的医生用户群,以此为销售切入点,将为医疗 GenAI 应用带来巨大增量。
注:社区医院指所有非联邦医院、短期综合医院和其他专科医院。而联邦政府运营的医院(占比 3%)通常只为特定患者群体(如现役军人)提供医疗服务。
目前长期市值前 100 名的软件公司中,只有 Veeva 一家属于医疗垂直应用。受益于上述医疗企业跨越式采用的潜在机会,医疗领域软件的新一代独角兽有望在 GenAI 应用中出现。而且对于 existing companies 也能同时受益:2023 年前上市的盈利医疗保健公司(不包括制药公司)创造了 2.6 万亿美元的收入,但只有 1700 亿美元(约 6.5%)转化为利润。假设 GenAI 应用能将成本和费用降低 15%,仅此一项就能将营业利润提高 3140 亿美元,使这类公司的企业价值增长 2 倍以上。
目前医疗 GenAI 应用有着广泛的落地场景,包括药物研发、临床诊断、处理行政工作流、改进护理服务等等。 前两类场景的容错率极低,商业化前需要经过漫长的开发和批准周期; 相对而言,麦肯锡开展的调研证实了医疗行业对后两类场景的信心: 大多数受访者认为 GenAI 潜在价值 最大的领域是提高临床医生的服务质量和生产力,其次是改进患者参与度和体验
GenAI 能为医疗行业工作流的多个环节带来变革。 在临床属性较弱的环节,专用的 RPA 工具能自动化处理账单、报销、预约、分诊和接收等繁琐的行政事务; 而在临床属性较强的环节,我们关注到, 2B 销售表现最为亮眼的软件类型是 AI Scribe。 该类应用能够协助医生更加准确、快速地完成记录文档的工作。 代表性的公司 Abridge 凭借突出的商业化表现, 创造了医疗工作流 GenAI 软件类别中迄今最大的融资规模
1.2 AI Scribe 能帮助解决行业根本性的痛点
美国医生在医院的正常工作时间之外,往往需要每天加班 1.5-2 小时来记录临床文档。这项行政任务源于美国政府从 2009 年开始推行的 EHR (Electronic Health Record,电子健康记录系统) 补助,使医院全面采购了 EHR 系统,并要求医生详实填写文档。医生对每次患者诊疗都需要记录 SOAP (Subjective, Objective, Assessment and Plan) 笔记,来记录诊疗和给出处方的过程。 每写一份 SOAP,医生都要照顾到三个截然不同的相关方:医护团队、付款系统和患者 。这导致美国医生在 EHR 上花费的记录时间约为其他国家的4倍。
EHR 一定程度导致了医疗服务供给的紧缺,因为对医生工作时间占用比较多。从 EHR 开始推行,到 LLM 爆发前的十几年中,预算充足的医院可能会为医生雇佣人工抄写员,负责记录诊疗过程和撰写文档,有些医生甚至会自掏腰包来外包这项工作。 而这个过程可以从全人工服务变成 AI-augmented 服务
根据 Statista 数据,截至 2024 年 1 月,美国医生人数约 110 万人,按每名医生 $300/月 的平均订阅价格计算,临床听写软件的 TAM 约为 39.6 亿美元,是当前整个医疗 GenAI 应用市场的8倍。
这个市场之前就诞生过成功的独角兽,被微软以 300亿美金收购的 Nuance。Nuance 的产品 Dragon 是世界最早也最成功的语音转文字解决方案,并为苹果 Siri 提供了早期核心技术。公司从 2006 年开始收购一系列医疗领域的转录、文档产品,积累了医疗行业的垂直技术和商务关系;同时,Nuance 把握住了 2009-2011 年的政策红利,大大推动了医疗销售的增长。

Nuance 通过一系列收购构建了医疗领域能力

2012 年开始,Nuance 开始转型,成立了 4 个行业业务部门来直接为不同行业提供解决方案。其中,医疗业务占比最大。截至 2021 年,Nuance 62% 的收入都来源于医疗健康领域,达到 8.4 亿美元。Dragon Medical 平台几乎达到垄断地位,被美国 77% 的医院,55% 以上的临床医生和 75% 以上的 X 光工作人员所采用,全球也有超过 55 万医生使用。
但 Dragon 在语音识别和生成上做得是不够好的:这项技术只能作为文档记录中的辅助,也没有自动集成于 EHR 系统,医生需要花费大量时间对 Dragon 生成的转录文本进行重新加工。
这个问题是比较难解决的:白宫健康顾问 Atul Gawande 在《为什么医生恨他们的电脑》中描述到,在手写时代,医生的笔记短小精悍,但在 EHR 记录病人的详细病史时,不同医生就会由于需求不同,对同一件事写出不同诊断,比如,为了申请医保报销,骨科医师写“腿痛”就够了,但其他医生可能认为缺乏细节,会写成“右膝盖骨质疏松”。
疫情让美国医生的 burnout 比例在 2021 年飙升至历史新高 62.8%,而在2024年这个数字首次降至 50% 以下 (48.2%)。除了疫情结束、人手增加等原因,根据 EHR 供应商 eClinical Works 发布的新报告,用于临床文档的 AI 新技术也发挥了重要作用。
在使用相关软件前,超过 40% 的医生每天仅在文档记录上就花费4个小时以上。而超过一半的医生表示,AI 医疗文档软件每天可以节省至少2小时的工作时间。节省下来的时间将使医生能够专注于不那么琐碎的任务,并有更多的时间陪伴患者。
综上所述, Abridge 所在的 AI Scribe 赛道有着高度的确定性。传统巨头已经验证了市场内出现独角兽的可能性,GenAI 解决行业关键痛点、重塑市场格局的能力也已经明朗。

02

产品与技术

2.1 产品介绍
• Abridge 的产品逻辑比较简单,先通过自动语音识别 (Automated Speech Recognition, ASR) 听写诊疗过程,再利用 GenAI 生成符合要求的文档。从 2024 年年初开始,凭借对于美国最大 EHR Epic 系统架构和数据格式的深刻理解,完成了与 Epic 的无缝集成。产品形态类似 Epic 系统的插件,医生无需在多个选项卡之间切换,不需要改变现有的工作习惯,使用体验非常丝滑简便。
诊疗开始前,医生在征求患者同意后,能直接使用 Epic 移动端应用 Haiku 中的 Abridge 产品(如下图左侧手机所示),对谈话全程进行录音,实时生成草稿,并可以随时加入备注。
诊疗结束后,能在短时间内生成附有原文证据引用的标准临床笔记及自动摘要(如下图所示),并自动导入 Epic 系统。医生能够直接在 Epic 的 PC 端应用 Hyperspace 中查看和编辑笔记(如上图右侧电脑所示),左侧是规范格式的 SOAP 文档,而右侧是对话全程的文字记录。

临床笔记中的内容附有原文引用

除了解决临床医生的痛点,Abridge 也关注到了患者和护理人员。在他们的路线图中,对于第一部分提到的改进护理质量、提高患者参与度和体验的场景,也有着明确的规划,有利于长期内市场份额的持续提高。患者记错或忘记医嘱的情况很普遍,Abridge 可以给患者也提供一份完整文档,对注意事项提供指导;客户表示其他竞品没有强调这一功能。2024 年 7 月,Abridge、Mayo Clinic 和 Epic 宣布为护士推出文档产品,目前仍在开发中。
2.2 AI-Native 的技术优势
•  在 GenAI 应用爆发前,Abridge 就已经在开发自己专用于医疗领域的 ASR 模型和文档生成模型。对于自己的“AI-native 特性”,Abridge 给出了三点证据:
1)使用有差异化的数据、提示工程和微调方法,从底层开始构建了端到端的 LLM 堆栈;
2)有自己的医疗 AI 性能评估方法,并在这一领域成为技术先驱;
3)将用户行为数据重新用于模型迭代,实现闭环。
数据方面,自2019年开始,Abridge 就在匹兹堡大学 UPMC 医疗中心的数据库基础上,用 150-200 万诊疗记录作为数据集训练了自己的 AI,所使用的类型包含临床音频、转录规范、人工撰写的参考笔记以及患者特征的元数据,并在去标识化方面严格遵守了安全隐私标准。
医疗 AI 评估方法方面,Abridge 在白皮书中进行了详细介绍。
a. 在 ASR 环节,除了单词错误率 (Word error rate) 等通用指标,还会重点关注医学专业指标,如医学术语召回率(Medical term recall rate)、对药物名称的捕捉等。目前关键指标超过了市面其他的开源模型。
b. 在文档生成环节,Abridge 通过自动计算质量指标来比较 AI 生成和人工撰写的文档质量,保证医学应用中的准确性和完整性:例如,如果医生纠正了病人自述的状况,在最终文档中只会保留正确的结论。当患者谈论的话题出现跳跃时,Abridge 也能完成分类整合。
开发过程中,Abridge 使用 RLHF 方法,请一批临床医生进行盲测反馈,确保文档质量过关,且能满足现实里医生多样化的写作习惯。在模型正式发布前,还会持续收集主动和被动反馈(如医生的编辑行为),来持续改进关键指标。
相对于通用模型,高度垂直于医疗行业的策略使 Abridge 的模型能显著、更准确地识别医疗术语,并将病人高度多样化的口头表述转化为规范的书面文档。根据 Abridge 官方数据,产品适用于 50 多个医学专业领域,支持 14 种以上的语言,AI 能完成 91% 以上的文档记录工作量,每个月能够为临床医生节省超过 70 小时的时间。

03

商业化:

如何在医疗企业 GTM 中胜出

虽然在 GenAI 爆发前,Abridge 就掌握了正确的数据策略和技术路线,但 AI 应用要为传统行业带来跨越式变革,卖点往往并非技术有多么酷炫,而是产品有多么易用,以及如何从 Day 1 就能向客户交付即时价值。 产品能解决用户的刚性需求,才会在客户访谈中看到有医生反映 “如果医院不采购 Abridge 就会辞职”。
2022年11月 ChatGPT 的出现对医疗企业进行了 AI 应用的市场教育。彼时 Abridge 产品已经历了4年左右的开发,经过了数千次的医患对话训练;渠道方面,除了 Abridge 团队主动通过医疗人脉拓展市场,医疗企业的 IT 负责人也会主动通过健康展会接触供应商。这让性能已经较为成熟、且在合规方面做好准备的 Abridge 脱颖而出。
不同科室的专业性需求差异较大,一种 SaaS 产品未必能全面满足 。因此医疗系统企业往往会同时考察和试点多种产品,而在做出最终采购决策时,也会在组织内保留多个供应商,分比例使用,这成为 Abridge 实现存量替换的基础。多名客户表示,会同时采购2-3种产品,Abridge如果通过试点,在企业内使用人数占比在20~60%不等。在支付意愿方面,从替代人工的角度估算,相较于时薪约为10-20美元的人工抄写员,AI Scribe 能够节省大量成本,同时也意味着付费上限仍然较高,即使对于收入规模相对更低的医疗企业,每人每月 200 美元也是相对舒适的定价。
然而,医疗领域 SaaS 产品需要满足严格的合规要求,包括 HIPAA 和 FDA 的多重标准,在数据隐私安全等方面通过认证,且需要经过多轮评估、试点和推广流程,完整的销售周期一般在一年半到两年左右。
• 医院首先需要对产品进行临床评估,通过后进入临床操作阶段,测试整合方面是否存在障碍;如果通过,还要进一步研究产品的单位经济效益,尝试协商价格,并确定试点范围和时间线。
• 试点一般会从初级的家庭医疗、儿科等高流量领域开始,并同时采用多种产品进行对比。供应商要与医院合作微调或开发新功能,这一过程需要半年左右时间。第一轮试点结束后,还需要进行进一步评估,对结果满意率足够高,才可以扩大范围,开展下一轮试点。
• 最终基层员工有选择是否采用产品的自主权,例如年龄较大的医生可能不会使用任何软件,或继续使用原有的传统产品。因此试点中,医护人员对产品的反馈意见至关重要。
Abridge 能够快速推广,正是因为一线医疗工作者对产品效果的反响非常热烈。根据 Emory 医疗系统内医生的反馈,产品使他能“把所有注意力集中在病人身上,而不需要担心文档;在结束问诊后只需要再在医院花一点时间校对和编辑”。在 KLAS 2024 报告中,Abridge 在改善临床医生体验方面得分 95.3(平均分79.6),排名第一;在改善患者体验和改进诊疗结果方面,也分别排名第三和第四。
而在企业测算此类产品的ROI时,并非仅关注财务上的直接增收。客户表示,采用 Abridge 虽然平均每天可以为节省2小时左右的工作时长,但主要是减少在家加班的“睡衣时间”,问诊时间几乎没变,也难以接待更多病人并增加收入。但是,Abridge 能提升诊疗、护理的准确性和质量,并显著改善医生工作生活质量,防止因职业倦怠导致医生流失带来的高昂隐性成本,并减少因诉讼、赔付带来的损失。因此,客户仍有较强动机购买此类产品。
Abridge 表示,近两年医院客户开始一反常态,快速购买他们的产品。自 2024 年初以来,几乎每周都会宣布一个新的医疗系统客户。2024年2月,公司宣布与康涅狄格州规模最大、最全面的医疗保健系统耶鲁纽黑文达成协议,使数千名临床医生开始使用 Abridge。其他大型客户还包括 Emory Healthcare,社区医疗系统 Reid Health 等。
虽然医生个体角度的切换和培训成本较低,但企业层面仍有较大粘性。 医疗 SaaS 一旦签订正式合同,期限就在2-3年左右,不会轻易被更换。 Abridge 前期的积累使其占据了有利的客户基础和市场地位,目前已经进入收入确定性较高的快速增长期。

04

团队及融资

4.1 团队
Abridge 成立于2018年3月,创始人兼 CEO 是 Shivdev Rao 博士,是一名执业心脏病医生,本科毕业于 CMU,此后在匹兹堡大学医学中心(UPMC)的心脏和血管研究所担任教授,对医生的工作习惯有着深刻理解。在丰富的临床医疗经验之外,他兼有创业背景,曾创立 DocDok 和 Litcall 等几家公司,同时也在 UPMC 的创新、商业化和风险投资部门担任执行副总裁,投资医疗科技初创企业。而 CTO Zachary Lipton 负责公司的机器学习方面,同时在 CMU 担任教授。
首席商业官 Brian Wilson 有 20 余年的商务拓展经验,近 10 年来主要在纳什维尔的 SaaS 和医疗公司负责销售,曾在短信营销平台 SlickText 担任 3 年 CRO ;而首席临床官 Tina Shah 是美国多个医疗领域委员会内的专家,曾任美国卫生局局长办公室高级顾问,也是白宫研究员基金会董事成员,能为公司拓展客户关系提供背书。

公司领导团队

与其他侧重市场销售的同类公司不同,Abridge 的领导更专注于搭建团队和更新技术,根据 Linkedin 不完全统计,技术类与销售类员工的占比约为 2:1 ,凸显了团队对于技术的重视。
商业化方面,公司的企业拓展总监均有其他医疗 SaaS 类或竞品企业工作经验,对东部 (NY) /西部 (CA) /中部 (IL, TN) /南部 (TX) 地区均有覆盖。在今年结束新一轮融资后,公司还招聘了一批有多年 Epic 工作经历的员工担任合作成功总监。营销/增长总监在谷歌拥有 10 年左右的营销经验,曾帮助推动 Drive、Workspace、Android 等产品的增长。
团队在 EHR 和医疗企业的丰厚经验,及地理分布上的广度有助于在全美范围内拓展医疗系统客户,并保证顺利将产品集成到工作流程中。
4.2 融资
在 GenAI 席卷全球并吸引风投之前的 2019 年,当创始人向 Union Square Ventures (USV) 介绍 Abridge 利用 AI 辅助医生文档记录的想法时,Andy Weissman 表示 “这个想法相当古怪,之前没有人这样做过。” 然而,客户和投资人非常欣赏 CEO 本身的医疗背景和务实精神,创始团队的 CMU 背景也使他们信赖公司在 AI 方面的实力。Abridge 就这样拿到了自己的第一轮融资。
团队“医疗+ML”的复合背景,在后续的融资中也在持续发挥作用,相对 Ambience、Suki 等竞品以软件开发背景为主的创始团队,投资者相信 Abridge 创始人的医疗经验能让团队更加理解用户需求,从根本上提高产品能力。
目前,公司已经融资 2.1 亿美元左右。在2023年10月,完成由 Spark Capital 领投的 3000 万美元的 B 轮融资后,仅仅 4 个月,公司又完成了 1.5 亿美元的 C 轮融资,由 Lightspeed Venture Partners 与 Redpoint Ventures 领投,投后估值约为 8.5 亿美元。CVS Health、Lifepoint Health、Mayo Clinic 等大规模医疗机构和 NVIDIA 也参与了 Abridge 的投资。






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