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69岁云南游客自驾来到滨海新区，突然遭遇心脏破裂、心源性休克...

生态梦网 · 公众号 · 天津 · 2025-02-17 21:15

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日前，云南旅游发烧友周先生自驾长途旅行至滨城，突发心脏破裂、心源性休克，泰心医院第一时间予以救治，最终跑赢了这场“生死竞赛”。

旅途遇险胸痛突袭

69岁的周先生（化名）作为旅游发烧友，从昆明驾驶房车开启了一场旅行，行程近6000公里。返程途中行至滨城，周先生突感身体不适，最初只是胸闷、胸痛，这种状况持续两三天未缓解，但并没有引起他的重视。直到第三天傍晚， 周先生胸痛愈发剧烈，并发生晕厥 ，同行伙伴紧急拨打120，把他送到泰心医院胸痛中心。

病情紧急警报拉响

进入急诊抢救室时，周先生已处于心源性休克状态，情况十分危急。泰心医院急诊团队迅速展开抢救行动，进行心电监护、吸氧并使用升压药，全力维持患者生命体征。经心电图、床旁超声等检查， 周先生被确诊为急性心肌梗死，伴血性心包积液 ，同时，医生 高度怀疑其心脏破裂 。患者命悬一线，心内、心外、CCU多团队紧急会诊，决定实施急诊冠脉造影检查。

方案敲定后，周先生被立即由急诊绿色通道送入导管室。内八科副主任医师张坤为其 进行冠脉造影 ，结果显示其左回旋支狭窄程度高达99%，左前降支也有90%狭窄。医疗团队立即对回旋支进行球囊扩张，并植入主动脉球囊反搏减轻心脏负荷，辅助循环，同时进行心包穿刺引流，减轻心脏压塞症状。随着暗红色的积液被抽出，医生 确定周先生的心脏已经破裂 。

多科协作创造奇迹

面对如此危急的情况，即便风险巨大，手术也势在必行。迅速评估病情后，泰心医院副院长刘志刚带领外二科靖文斌主任及团队勇挑重担。在麻醉、体外循环、手术室等多科室默契配合下，刘志刚为周先生 实施了心梗后假性室壁瘤修补术、冠状动脉旁路移植术、卵圆孔缝闭术 。医疗团队为其清除了压迫心脏的血块， 在脆弱的心肌组织上精细修补，将患者从死亡边缘拉了回来 。

经过一周的精心治疗护理，周先生顺利康复。出院前，他满怀感慨：“这长达6000公里的漫漫旅途，在发病的关键时刻，竟能 幸运地‘守着’这样一家专业的医院 。正因如此，我才获得及时妥善的治疗， 感谢泰心医院给了我‘第二次生命’。 ”

心脏破裂是怎么回事？

心脏破裂是心梗后一个极其严重且死亡率极高的并发症。把心脏想象成一个汽车轮胎，正常情况下它坚韧且有弹性，能稳定地进行工作。但当发生心肌梗死时，就如同轮胎的某一处橡胶老化变薄出现破裂。心脏的肌肉组织在严重受损后，会出现破口，血液就会顺着这个破口向心包渗流。就好像轮胎内胆鼓出了“大包”，心包腔里逐渐积累起类似凝固血块的物质。

随着血液越积越多，心包这个“包裹”心脏的空间压力也越来越大。在压力的影响下，心脏的正常活动受到严重阻碍，无法像往常一样有效地工作，进而导致身体出现一系列严重的问题，如心源性休克等，危及生命。

来源：天津经开区-泰达 |

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