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【健康重疾保险选购策略沙龙纪要】安信金融赵湘怀

湘怀看非银  · 公众号  · 金融  · 2017-08-24 08:09

正文

2017年8月23日安信金融团队举办“健康重疾保险选购策略沙龙”,邀请了行业专家进行分享和交流,沙龙纪要如下:


1.如何选购商业保险

(1)购买保险产品需要首先考虑最基本的保障需求。 按照从金字塔底部到顶部的顺序。第一层是健康类、家庭保障类和医疗类:健康类主要是重大疾病保障,这是每个人首要保单中的一种。若家庭中有按揭贷款,可以搭配一些家庭保障类的保险,例如终身寿险、定期寿险、意外伤害,当自己遇到风险时,不需要家人来承担责任。可以购买一点医疗类例如住院和意外医疗,但不要盲目追求,因为这类保险费用会随年龄增长而增加,且大部分属于报销类。考虑第二层的家庭平均年收入比较可观,属于小康水平,开始考虑子女的教育、自己的养老金问题,保险类型包括教育金、养老金、定期年金和终身年金;第三层是投资理财类保险,比如投连险、万能险,该类保险时间短,主要以收益打动客户。在选购商业保险产品时,最重要的是配好第一层的保险。

(2)投保时首要保障的是家里的经济支柱。 其次是孩子和弱薪家庭成员,因为当孩子或者家庭主妇发生风险时,家庭仍然可以依靠经济支柱维持生活,但若家庭的顶梁柱发生意外,家庭会失去收入来源。因此,要先考虑为家庭的经济支柱投保。

(3)建议保费为平均年收入的5%-10%。 保险公司规定保费不能超过收入的20%。保额建议为平均年收入的5-10倍,当自己发生风险时,能够保障家人可以在未来五到十年内维持现在的生活品质。当然,只通过一种产品无法保障5-10倍年收入的保额,因此需要综合考虑,购买不同类型的保险产品,通过产品组合来实现较高的杠杆。

(4)必须如实告知。 保险公司不会审核客户保单上勾选信息的真实性,若有所隐瞒,等到发生风险需要理赔时,被保险公司发现有隐瞒,理赔会有障碍,会发生拒赔甚至打官司的情况。

(5)建议购买单一功能保险。 不建议购买附加许多功能的保险,此类保险所附加的功能作用不大。

(6)必须亲笔签名,代签名的保单是无效的。

(7)不要过分追求疾病种类。 同业公会规定所有保险公司在推出重疾险时有25种疾病是一定需要的,其中前六种,包括恶性肿瘤癌症、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植、尿毒症和冠状动脉搭桥,是理赔概率最高的,占到了90%至95%。

2.理赔数据面面观

(1)论一份保障的重要性——用数据说话。 2015年中国约有429万癌症新发病率,发病及致死率最高的种类是肺癌,肺癌早期发现治愈率可达80%,但国内目前的医疗手段在发现时一般都是到了中晚期,只能靠药物控制,治愈可能性很低。2016年,癌症和心肌梗死的理赔率逐年提高,癌症理赔率从79.12%提高到82.64%,心肌梗死也从6.02%提高到了7.36%。

(2)女性癌症的发病比率高于男性。 癌症在女性重疾理赔病种占比中高达97.78%,其中,甲状腺癌(35.72%)、乳腺癌(25.82%)和子宫癌(11.26%)位居女性癌症理赔率前三;对于男性来说,癌症理赔率在65.89%,除此之外,心脑血管发病率也明显较高(15.02%),男性癌症理赔率前三的是甲状腺癌(24.11%)、肺癌(16.07%)以及肝、胆囊癌(15.14%)。现在甲状腺癌发病概率很高,但死亡率很低,受到的关注较少。目前中国仍把甲状腺癌纳入理赔范围,但韩国由于是全世界甲状腺癌发病率最高的国家,现已将甲状腺癌剔除在重疾的额度之外。

(3)女性重疾发病趋势年轻化。 女性重疾高发年龄为18-40岁,18-35岁占27.81%,36-40岁占23.36%,一半女性在40岁以前发病;对于男性来说,中老年男性更易罹患重疾。

(4)恶性肿瘤平均治疗费用在30万至40万。 其中包括住院(三甲专科)5万、药物(靶向治疗)20-30万、其他治疗(放化疗)3万以及辅助费用20万。对于重疾患者来说 治疗费只是重疾费用的冰山一角,收入损失及康复费用等远远超出重疾的治疗费用,包括未来工作收入损失、休息期工资奖金减少以及家属额外花销等,这部分费用和损失是高端医疗险所不能保障的,但重疾险可以。

3.重疾产品投保建议

(1)按照保险期限划分,一般分为定期和终身。 建议大家买定期,不要买终身。终身指得病给自己,没得病作为遗产给孩子。定期保险保到75、80,有病治病,无病养老,因为养老金也是需要的,上班时责任最大有保障,退休以后变成养老金,可以减轻孩子压力,可以出去玩。保障期限,为什么至少保到65岁,因为延迟退休都是65岁。如果以前保10年20年,不用退保,可以考虑保一个长期的。因为以后(比如50岁)接着买会贵的,50岁的人免体检额度很少,一体检都是问题,所以趁年轻健康的时候把时间拉长保到65岁。

(2)第二种按照给付的形态,提前给付和额外给付。 大部分提前给付,额外给付会有重症和轻症,重症比如说恶性肿瘤,轻症比如说原位癌。癌症分为一到四期,原位癌是0期。癌细胞没有刺穿基底膜,没有恶化,扩散。像冬天吃橘子,表皮有霉点,但剥掉以后是好的。原位癌有些保险公司会额外给付,比如说额外给付20%,之后再得癌症给100万。有些保险公司不是额外给付,先给20万原位癌,之后再得癌症100万会扣掉20万,所以额外给付比较划算。

(3)第三种按保单利益划分,分红和非分红。 分红比非分红贵一点,可以考虑分红,因为重疾保障本身就是中长期,分红时间越长越可观。而且重疾有一个免体检的额度,趁年轻的时候买一个额度,老了以后医疗费用又上升了,这时可以通过几十万的分红去补充一些。

风险提示:市场风险/运营风险/政策风险

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