现在的人得了病,绝大多数人都喜用西药,认为不但省事,好服,而且比中药疗效快。我经常听到人们这样议论,“急性病和现得的病,用西药好得快,慢性病用中药能去根。”其实不然,我曾针对此种观点与患者讨论过,现陈述于下:
首先,疗效的快慢,不在于中药或西药,而
在于辨证的准确与否
。倘若辨证不准,无论什么药,都不会收到好的疗效,就更甭论疗效的快慢了。
抛开以上不论,单就中药和西药本身而言,疗效快慢与
剂型
有一定的关系。比如西药的针剂,一般于注射后5~30分钟就起作用,快的只需几分钟甚至几秒钟(比如直接心内注射的药物)就起作用。片剂则需要30分钟~1小时才能起作用,因为它需要在胃中崩解和在小肠中吸收,才能进入血液循环。那么中药呢?
中医治病以内服汤剂为主,汤剂是中药经水煎煮后的水溶液,它比西药的针剂要慢,但比西药的片剂要快,因为它不需要崩解溶化,可以直接进入小肠后被吸收,所以一般是15~30分钟即可起作用(这里是不包括煎药时间的)。中药的丸散剂基本上同于西药的片剂。
因此,我们可以得出这样的结论
:
假如病情危重,需要紧急抢救,那么西药的针剂占有绝对的优势。
因为争取到了这几分钟,患者就可能转危为安,延误了这几分钟,患者就可能死亡。
对于一般的患者来说,提前或延后几分钟,在治疗上是没有什么意义的。
所以我说
,疗效的快慢在于医生的正确诊断和用药,而不在于使用的是中药还是西药。
其次,
有人说,中医只能治慢性病,不能治急性病,这更是一种错误的观点。
上面我们曾论及,西医西药传到我国才一二百年左右的历史,而我国的中医已经存在几千年了,那么一二百年以前中医只是治疗慢性病了吗?事实上,中医不但能治慢性病,也很善于治急性病,有时疗效还优于西医西药。
现举两个小病例以证之:
我结婚第二年,妻子得了
复发性结膜炎
,三五天即复发一次。我为她用各种消炎眼膏和眼药水,仍屡治屡犯,年余不愈,苦无良方。一日我阅《本草纲目》,见夏枯草条下有附方
夏枯草汤
,论述颇为符合,因试用之,不出3剂药即愈,至今已30多年未犯。之后又用此方治疗此类患者五六人,其中有一朝鲜族少年,14岁,得此病竟有七八年,也6剂药而愈。当时才二角五分钱一剂药。如此比较,孰快孰慢?
再举一急性病例以论之。一女孩,年十一二岁,因腹痛在镇医院住院两天,因不能确诊,后又转院来县医院治疗,怀疑是肠梗阻,又怀疑是阑尾炎,住院五六天,腹痛仍不愈,花去药费五六百元。院方让续交住院费,患儿的母亲到她的姐夫家借钱,她的姐夫与我住隔壁,故而求我诊治。我按中医的辨证法,考虑属于中焦虚寒,处以《伤寒论》的理中汤原方两剂。一剂痛止,二剂而愈,药费仅花了三元八角钱。