脾胃健运的重要性（附语音）

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“黃帝問曰：太陰陽明為表裏，脾胃脈也。生病而異者何也？岐伯對曰：陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內或從外，所從不同，故病異名也。”——《黃帝內經·太陰陽明論》

（接前文） 刚才讲了阴阳异位，讲经脉阳脉下行，阴脉上行顺便跟大家讲的，所以中国的传统文化跟中医学是息息相关的，里面有很多窍门都是相通的。所以我在讲课当中，讲《黄帝内经》里边有时候就会时不常的跟大家透露出一些这里边的消息，要是内行的话，一听就明白了。 （请关注微信：pengxinboshi） 你要是一知半解的话，听听我的分享也能或多或少的受益。这就是我们讲课的最重要的一个目标，就是能让不同的层次，不同的理解程度，不同的水平的人都能受益。

以前我的后台经常有听友们给我留言，说彭博士你讲半天就告诉我们怎么用药。我其实我特别想讲，为什么不能讲呢？因为你的水平我不知道，您的水平如果是特别高的话用不着我讲了，如是水平一般或者是初级入门的水平，听了具体用药之后，你很容易亲身去尝试，但是亲身尝试可能好，也可能不好，因为你身体可能你自己没有完全了解。

就像我以前讲的，你就觉得自己是肾虚，但是你忽略了你脾胃还不足，同时还有湿，还有一点上焦火，你光补肾行，你有了湿又有上焦火，你越补越上火， 补肾的药渗透不到肾里边去，脾胃根本就吸收不了， （请关注微信： pengxinboshi） 所以就怕你自己随便瞎开药，就容易出现一些问题。所以在这里有的时候我会跟大家大概介绍一下。有的时候只是跟中医的同道大概分享分享我的一些心得体会，中间具体怎么用药的话，要是展开讲就会比较多。

我们再往后看，叫做“更虚更实”。更也可以理解为更替，什么意思呢？就是春夏秋冬，随着季节的变化，会虚实进行转化，杨上善在《太素》里边对这段话有一段注解，杨上善不仅整理了王冰之前《黄帝内经》的版本，他还命名叫《太素》，同时他还对这些经典的语句进行了自己的注解，他对于“更虚更实”的注解∶“春夏阳明为实，太阴为虚，秋冬太阴为实，阳明为虚”，春夏就是阳气做主导，这时候阳气做主导，那就是阳气为实，太阴为虚，就是阳明胃经是比较实的，太阴脾经就虚。

所以夏天为什么这个人一吃点凉的容易腹泻，肚子容易寒， 因为阳明为实，太阴为虚， 太阴是脾，脾容易受寒，脾一受寒之后就腹泻，太阴不足就是指的脾不足，脾需要什么呢？ 需要和煦的阳气来温。 到了秋冬太阴为实，秋冬脾就实了，所以为什么古人就是认为一进秋天就补，吃一些滋补身体的东西，是因为秋冬之际脾的运化功能比夏要强，能化得动这些滋腻之品，所以得吃膏方，吃那些大补的东西，这时候阳明为虚，阳明是主通主运的，所以到了秋冬，你要是吃太滋腻的东西容易便秘，阳明气不通，所以阳明为虚，这指的是什么呢？随着四季的更迭变化，太阴阳明的虚实就有所变化。

再往后一句话叫做“更逆更从”，逆和从我们以前都学过，逆和从指的是什么呢？一个指的是跟季节是否相反，相反就是逆，相合就是从，所以春夏为阳而阴盛则为逆，秋冬则为从，在春夏这个季节的话，如果是阴盛的话，因为阴盛跟春夏阳气盛它是相反的，他俩是相反的这样一个状态。 （请关注微信： pengxinboshi） 所以就是阴盛则为逆，但是秋冬之季阴盛就为从，秋冬本来就阴气盛，这时候阴盛就是从。 秋冬为阴而阳盛则逆，春夏则从，这就是阳气盛的话，到了秋冬就为逆，正好相反，跟春夏之季阳气足的时候正好相从，所以马莳在《注证发微》里边注解∶“春夏太阴为逆，阳明为从。秋冬阳明为逆，太阴为从，是更逆更从也”，这个地方的更都是指的季节的更替。张景岳认为∶“病者为逆，不病者为从，是更逆更从也”。其实这样也可以理解，逆是病，从是不病，这句话这样翻译也可以参照。 （未完待续）

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