如今互联网已经渗透到我们生活的点点滴滴中了，轻松点点手机，可以打车、叫外卖、洗衣服…也有可能叫来医生。
当下，市面上已经有超过20个手机APP都在做上门医疗服务。
对患者来说，不用去医院排队，医护人员能上门服务，省去不少麻烦，但是通过手机APP找来的医护人员可靠吗？哪些风险需要警惕？
记者下午体验了手机软件“医护到家”，其主要服务项目有输液、打针、导尿、换药、静脉采血等多种。以输液为例，客服人员说，用户需要上传相关就医证明，十多分钟就能审核完毕，下单之后半小时之内系统就会就近分配护士。
客服：填写患者的信息，还需要上传您的就医证明，比如说您的处方、药品照片、病历和环境照片之类的。
使用App就医，费用主要由患者自己承担，记者估算，以输液为例，费用大概是线下医院两倍，但是比如换药等项目，在北京，线上操作可能价格更便宜。
“医护到家”已经认证了超过3万名执业护士。客服人员表示这些护士，都必须具备相关证书和3年从业经验才能通过审核。听起来很靠谱的平台，真的靠谱么？曾在使用该平台半年多张护士（化名）说，上门医疗App被认为是老龄化催生的需求，但其实她接的大部分单子，用户都要求打美白针，老年人用户不多。
张护士：其实老年人的单子是没有的。老年人如果到了打针输液的地步一般都去了医院了，主要都是打美白针的。
据《新闻晨报》报道，“医护到家”APP网约护士在为用户王女士上门打美白针时，导致王女士输液后出现心慌、耳鸣、发冷等症状，两个多小时才逐渐恢复正常。王女士后来知道，这瓶美白针剂，必须用250ml的盐水稀释，而那名护士却只用了100ml盐水稀释。
张护士：打美白针的用户，是没有注射证明的，这个东西你去按什么去稀释呢，只能用户怎么说你就怎么去稀释了。
还有一些孕妇要求护士采血。张护士说，打美白针和做性别鉴定，其实都不符合法律规定。但是平台给护士派单，护士有时候不得不接。平台会抽取一部分费用，如果护士跑得勤的话，收入还不错。
张护士：孕妇她上门抽血是没什么用处的，准是做性别鉴定。平台的接线员根本不懂哪个能做哪个不能做，有单就接，还不允许你不做，你不做就屏蔽你账号。
医护到家对此回应称，在实际上门服务过程中，王女士并未向护士反映出现的症状。“医护到家”首席运营官魏贵磊说，对护士上门服务有明确的17项规定和十步操作法。打美白针的用户现在已经少多了，而且必须有处方，但是对于有些情况，平台也有难处。
魏贵磊：让抽血我们就去抽血，具体她抽血的用途是做什么，这个我们是不知道的。但她抽了血，如果上面没写去做婴儿性别鉴定，如果是写了肯定不去做，如果是没写，我们做了，然后她用做其他用途了，这个实际上对于我们这种信息服务平台来讲，是很难去杜绝的。
据法制晚报报道，在某app上，患者孙先生购买了基础套餐是239元/次的输液套餐。护士只陪护20分钟，但是输液过程大约需要两小时左右。
而且陪护期间一旦出现问题，护士可能没有能力做到紧急判断和救治。原301医院总护士长，莎莉母婴创始人罗莎莉认为：护士上门可以做母婴护理、高血压的检测、需要定期去医院换药和瘫痪在家老年人的护理等等。但是上门打针输液，风险比较大。
罗莎莉：那么基本上护士都会进行输液，但是用的是什么药，有的一些药是有过敏的，有的是一些药物是有不良反应的，如果发生这样的（情况）风险就很大。美国的居家护理更多做的是还是生活护理和康复指导做得多。
我国上门医护app，起步早，但是进展并不快。早在2015年，阿里健康就和滴滴合作，试水了一把上门医疗。彼时，厦门的上门康复、广州的U护、北京的医护到家等就开始了O2O上门医疗服务的探索。2016年至今，已经有大约20到30家APP涉足上门医疗服务。
国家卫计委医政医管局医护处处长李大川曾对媒体表示，为了应对老年龄化社会以及医养结合的社会需求，医护到家是一种有益的探索，能对老年人提供更好的健康服务，值得肯定。上海市卫计委相关负责人接受媒体采访时也指出，护士与网约平台签约涉嫌违规，但网约护士的出现有其合理性，在法律和技术上还有很多问题需要解决。
目前，上门医疗规模并不大，市场并未被激活。医生多点执业放开之后，护士多点执业的呼声也越来越高，但上门医护的行业操作标准缺失，监管不到位，政策不明晰，恐怕也是制约行业发展的重要因素。
魏贵磊：就是整个行业指定的这种标准，由主管部门制定的这个标准和规范，还是比较欠缺的。
最近，北京市卫生和计划生育委员会就印发《北京市护理事业发展实施方案(2017-2020年)》的通知，支持社会机构加入医疗联合体，类似于医护到家的护士上门服务模式得到了政策的有力支持。
但“互联网+医疗”要从“云端”接入“地气”仍需要更多的尝试和时间，一定要有制度的监管、标准的制定，把握好什么是可以通过互联网提供的医疗服务，什么是不能的，这样，上门医疗未来才会朝着良性方面发展。
央广记者：吴喆华、实习记者 王崇荣、潘毅、周洪、傅闻捷、
来源：中国之声《新闻纵横》
