最近刷到短视频说集采后普通药的质量下降，想起自己做胃镜的经历。一个月前做一次无痛胃镜，麻药注入后胳膊疼，护士也说了会疼，8年前也在同一家医院做的无痛胃镜，打麻药没有疼痛感。而且这次做完胃镜后的几天肌肉无力，几天后症状消失，8年前没有这个症状。各位有没有类似的经历呢？
两次都是没检查出问题，第一次没开药，第二次医生开了几百块的药。和第一次比，这次胃镜费用降低了，但总费用增加了。
月舞弄清影
一分钱一分货的铁律你信不信？
春华流云
据医院内部人士，质量不是差一点点。
资水
虽然有铺天盖地的声音说集采药不行，但我还是怀疑这个结论。集采药行不行，是一个严肃的科学命题，病人说了不算(因为心里暗示)，医院说了也不算(因为利益相关)，需要大样本双盲验证。权威数据出来之前，我暂时选择相信卫健委。
帅牛
你们一说我想起个事，一年多前种了一颗牙。
当时打了一针麻药，然后刮刮刮，过了一会，我突然觉得疼了，赶紧大喊，大夫说，又疼了吗，再给你打一针麻药。
不知有没有关系，你们说麻药不管用的硬拔的，那得多疼？能忍得了？
ejgnejf
据我药学同学说，以阿司匹林肠溶片为例，虽然发明出来已经一百多年了，但是目前只有拜尔原产的能够做到肠溶缓释。其它的仿制药要么胃里就溶了，要么肠道里溶解过快，就都不太行，副作用很大。
很神秘。
nimbus
大的不说。一个馆子原来100块的菜现在十块，你敢相信和原来差不多吗？能相信就吃吧。什么东西追求极端一定会有问题的，物极必反这可是老祖宗的智慧。当然有人会觉山村小学和大都市重点老师也都能教书，不适应是自己问题。
木棉花花开
集采前后变化最大是原研药大面积退出医院市场，原来用的是原研药，改用国产仿制药，疗效比不上原研药，希望给原研药留个通道，给病人多一个选择，我们的仿制药质量还是有待提高。
不要命的小方
一种技术是普通炸弹，一种技术是精确制导导弹。从道理上讲，两者的有效作战部分都是一样的。关键是能不能有效递送到作战半径内再发挥作用。海湾战争中，美军精确制导导弹只占投弹量的8%，但却摧毁了80%以上的作战目标。有人觉得只要把炸药发射出去就行了，至于能否打中，或者方向是否偏差很大甚至相反，我不管。他报价超级便宜，免费甚至亏本来参战。这样的炮兵，发生战争的时候你要不要？
现在你懂了么？
百战百胜心法
我2023年12月乙流，去武汉五医院打吊瓶3天，医生开的盐酸阿比多尔，导致肺部感染咳嗽。（花费700）。
24年1月在湖北省人民医院住院，输液一周，我看打的吊瓶应该也是仿制药，特别便宜。出院开的仿制药莫西沙星。没有治好。（花费3000多）
24年4月，又发烧，在同济医院住院，检查肺部感染没有治好，输液3天，出院医生说没有可乐必妥左氧氟沙星，只有国产的效果不好，让我自己买原研药，吃了10天。才彻底治好肺部感染。（花费8000多，检查费7000多，医药900左右）。
如果23年12月感染乙流去武汉五医院，给我开一盒达菲奥司他韦或者速福达马巴罗莎韦，花200多就治好了乙流，也没有肺部感染。
本来花200解决的事，多花了一万多元，浪费了医保资金，还多花了1万多元的时间成本。
集采的水货药，那真是害人，治不好病的药，白送也不要。患者住院成本检查费是大头，要治病，核心还是靠药，医生只是告诉你用什么药。
集采省了几百块药钱，结果要多花几万，人还受罪。我预测，目前过左的集采政策不能持续！中国人没有命贱到花不起几百块药钱。
豫章秋水
国内某一线制药大厂，被FDA飞行检查后发现生产现场一塌糊涂，一线大厂都这样，其他小厂能好到哪去？
其实也见怪不怪了，制造业里面，国内这些企业如果不是接了外单的，体系、过程管理都是一塌糊涂。
sasing
pppppp
非常符合主要目的，治疗只是最次级目标；主要目标，最大化节约医疗资金；丑国人均寿命逐年降低，东大主要比丑国好一些即可；最后结果嘛，请参考医药医疗ETF走势即可，一路南下；
作为牛马，要自觉，每年定时体检，定期锻炼，准时休憩，少去医院，为国分忧；朋友在地段医院，一天看200个号，都是社区老头老太，除了开药还是开药；医药+保健品是他们最大的消费；
路林
如果药厂的一个仿制药物通过了一致性评价，一段时间后药厂要更换辅料，你猜要不要重新做一致性评价？
科普：不需要重做一致性评价，只要在药监备案即可。
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