警惕！研究发现这类患者 IgA 肾病的发生风险更高！

研究背景

炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性炎症性疾病，影响着全球越来越多的人群。IgA 肾病则是一种常见的肾小球疾病，以免疫球蛋白 A（IgA）在肾小球中的沉积为特征。尽管临床观察到 IBD 和 IgA 肾病之间可能存在关联，但关于这两种疾病关系的流行病学数据相对有限。

研究方法

研究者回顾性分析了日本 JMDC 索赔数据库中登记的 4311393 名成年人的数据。该数据库是一个全国性的流行病学数据库。研究基于国际疾病分类第 10 版（ICD-10）的编码定义了 IgA 肾病和 IBD（包括溃疡性结肠炎或克罗恩病）。排除了有 IgA 肾病病史的个体。根据 IBD 是否存在将 研究参与者 分为两组，收集了 2005 年 1 月至 2022 年 5 月期间的临床结果，主要结果是 IgA 肾病的发生。

研究结果

研究人群的中位年龄为 44 岁（四分位数范围为 36~53 岁），其中 58% 为男性。在研究人群中，有 18623 人（0.4%）患有 IBD。

在中位随访时间为 1089 天（四分位数范围为 532~1797 天）的过程中，共记录了 2631 例 IgA 肾病的发生，其中无 IBD 个体 22 例，有 IBD 个体 2609 例。

IBD 个体和非 IBD 个体的 IgA 肾病发生比率分别为 1.74（95% 置信区间 1.68~1.81）和 3.43（95% 置信区间 2.26~5.21）。

Kaplan-Meier 曲线和对数秩检验显示，患有 IBD 的个体 IgA 肾病的累积发生率高于无 IBD 的个体（对数秩 p = 0.003）。

多变量 Cox 回归分析进一步证实， 患有 IBD 的个体发生 IgA 肾病的风险更高 （风险比 1.96，95% 置信区间 1.29~2.99）。

研究结论