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健康生活必读 | 从头到尾解密:儿童秋季腹泻

TimeOut北京  · 公众号  ·  · 2018-11-09 17:30

正文

孟大夫,我的宝宝突然高烧呕吐,不知道什么情况😖 而且不停拉肚子,每天换好多次尿不湿?

多长时间了?大便是什么样的?孩子也许是感染轮状病毒,引起了腹泻。

那怎么办哪? 我要不要现在带去您那看看?


这个季节经常会接到家长们焦虑的咨询电话,都是来问同一个疾病的,它就是:儿童秋季腹泻。宝宝莫名的止不住的拉肚子、哭闹、严重的还伴有高烧、呕吐,休克甚至死亡,真的分分钟让家长急到灵魂出窍!

其实秋季腹泻,一般特指的就是轮状病毒肠炎,它多发于秋冬季,且该病毒的传染性很强,可能会给宝宝造成很严重的后果。据统计每年全世界有数十万的儿童死于这个疾病。

轮状病毒到底是个什么“鬼”?!会给哪个年龄段的婴幼儿健康造成严重伤害?!家长们该怎么做才能防患于未然?!

“涨姿势”的时刻又到啦!今天我们的儿科主任孟晓萍医生线上坐班,好好为您讲一讲这个季节对宝宝杀伤力很大的病毒:轮状病毒。宝爸宝妈们准备好笔记本和笔,我们一起来学习新知识!

- 重点内容不少,可能需要您花上10分钟阅读哦-


孟晓萍

儿科主任

-  二十多年丰富临床经验。

-  擅长:儿童疾病的诊断及治疗、儿童免疫计划接种、儿童营养学。

-  健康媒体特约采访专家


- 轮状病毒介绍 -

感染谁主要感染6个月-2岁的婴幼儿。

典型表现:典型症状是频繁水样便,从短暂的稀松粪便到严重腹泻,伴呕吐引起的脱水、电解质紊乱、休克、死亡等。本病的自然病程3-8天,平均5天左右,预后良好,但脱水严重,未积极治疗也可引起死亡。

怎么治:基础治疗是补液预防脱水,使用低渗口服补液盐(ORS),补锌治疗减少严重性和腹泻期。腹泻期间补充治疗措施包括持续进食,如果无法获得ORS,则可在家中适当进食液体。【1】


脑补了一下课本知识,看完应该对这个疾病有了大致的了解。但是很多家长们面对秋季腹泻还是有很多的误区,继续仔细往下看吧~


关于秋季腹泻的五大误区 

误区一:秋季腹泻只在秋季出现

并不是说发生在秋季的腹泻都叫秋季腹泻,秋季也有吃坏肚子的细菌感染,要吃抗生素的那种类型。这个病毒是全年都可发病,秋季是个高峰。一般来说,北方10月至次年1月是最高峰。

误区二:宝宝尿布上面只是些小渣滓,没拉多少东西。

现在宝宝都使用纸尿布,容易让家长轻视了这个病,貌似没拉多少东西,但实际上哗一下子水就全都渗下去了,通过纸尿布表面是看不出来的。另外,很多家长也会觉得宝宝拉的次数很多,但每一次量并不是很多,其实是被纸尿布吸收了。

误区三:把食物卫生控制好就可以了

轮状病毒确实最主要的传播途径是消化道,但还有一部分是通过呼吸道传染的。呼吸道传染更是防不胜防,所以特别需要留意孩子所处的环境卫生情况,特别是医院、地铁、小区儿童活动区和亲子班等等。

误区四:一发现腹泻就要去看医生  

感染秋季腹泻的孩子头24小时可能会有发烧,呕吐的现象,有些家长由于担心会带着孩子上医院,但是往往检查结果正常,这是因为轮状病毒还未在粪便中出现,一般几次腹泻以后真正的病毒才能排出来,这时候化验更准确。

如果是高热或精神状况不好,应该要尽早看。不急的话尽量等一等,不要马上往医院跑,否则反而耽误了。

误区五:过几天肯定能好,一直给补水就好,实在不行用些抗生素。

秋季腹泻不需特殊治疗,靠自身免疫就可痊愈虽然过几天能好,还是要有一定的处理方法。最需注意的两个问题:脱水和电解质紊乱。因为拉的次数多且水分大,大便里除了有水分外,还有很多离子,如钾钠氯钙。如果不管的话,体内的电解质就会紊乱,钠钾氯水平低容易威胁生命,加之水分脱失的多了未及时补充,就有可能死亡。

这个疾病一般大医院都会碰到,一般就是喝口服补液盐,补充水分和电解质,几天后会痊愈。情况比较严重,比如喝不了口服补液盐,又拉又吐,奶喝的也少,这样会大量丢失水分....就需要输液,输葡萄糖和盐水。

需要注意的是,很多家长觉得这个是肠炎,用抗生素会有效。请切记:秋季腹泻是轮状病毒感染,抗生素没有用。 

三条实用“必杀技”

判断脱水

家长们可以通过观察婴儿眼窝凹陷程度、眼泪的多少、口腔和舌的粘膜是否湿润、有没有口渴、尿量少的状况等来判断婴儿是否脱水。

留好标本

看诊要提前留好大便。留大便要讲究方法,有的家长直接把尿布拿来了,这没法取样。水分特别大的大便,化验时需要液体的部分,所以在家发现拉了,要赶紧取出来,放在不渗水的容器里带到医院,比如家里的小玻璃盒,塑料盒什么的,或者塑料袋。

接种轮状病毒疫苗

目前国内只有中国兰州生物生产的单价轮状病毒疫苗,进口的疫苗也有望近期在国内上市,请家长们按照需要接种。

轮状病毒疫苗一览表

单价轮状病毒

减毒活疫苗

五价轮状病毒

减毒活疫苗

2个月至3岁婴幼儿

6周至32周龄婴幼儿

口服疫苗3ml,

2个月-3岁

每年服一次。

口服疫苗2ml,

每剂间隔4-10周,

全程三剂。

中国兰州生物

美国默沙东

温馨提示

单价轮状病毒疫苗预约即可接种.

详情请致电咨询:010-65539733 / 010-65539752。


医学聚焦

关于儿童疫苗,您最关心的是哪一个呢?请留言告诉我们,后期我们会陆续推出专题科普。

A. 潘太欣(五联疫苗)   B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗   C. 水痘减毒活疫苗   D. 麻疹风疹联合减毒活疫苗   E.乙型脑炎减毒活疫苗   F. 甲肝疫苗   G. 乙肝疫苗  H. 肠道病毒71型灭活疫苗

孟晓萍 医生

中英双语

看诊时间: 周一、周四、周六  9am-7pm

诊费: 690元/次

特约出诊:

诊费:1290元/次

专科擅长:在儿童疾病的诊断及治疗、儿童免疫计划接种、儿童营养、儿童早期智力开发等医学领域有着较深入的了解和研究,以精湛的医术为众多国内外家庭提供优质的医疗服务。

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