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患了两年的甲状腺结节,不治而愈!究竟怎么办到的?

丁香生活研究所  · 公众号  · 养生  · 2017-01-01 07:19

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两年前,赵阿姨在体检时发现甲状腺长了一个囊性结节,大小约 1.5 cm。她遵照医嘱定期复查,结节一直没什么变化。


可是,最近一次的甲状腺彩超检查提示,她的结节居然不见了!这是怎么回事儿?


结节可以「不治而愈」吗?



结节有可能「不治而愈」。如果结节破了,并且破损的组织能被甲状腺吸收掉,这个结节就消失了。


能自己消失的结节,大多是囊性结节。赵阿姨的结节就是囊性的。


甲状腺结节可分为实性、囊性和囊实性三种:

  • 实性结节是固体成分的;

  • 囊性结节是液体成分的;

  • 囊实性结节就是实性结节和囊性结节的混合体,既有固体成分、也有液体成分。


囊性结节是个「软柿子」,抗压能力最差,所以最有可能发生破裂。破裂后,结节内的液体也比较容易被吸收干净,结节就瘪掉、消失了。


实性和囊实性结节本来就不太容易破裂,而且它们的固体成分也很难被完全吸收,甲状腺自我修复后又会形成新的结节。所以实性和囊实性结节一般不会自己消失。


结节在哪些情况下会破裂?

结节发生破裂的情况并不多见,一般都是在意外情况下发生的,比如:


  • 剧烈咳嗽或喷嚏;

  • 用力挤压或撞击结节;

  • 甲状腺穿刺检查……


有些甲状腺结节病友可能会想,既然结节破掉就消失了,那能不能人为把结节挤破啊?这样也算是少了一大心头隐患。


健康头条 (微信号:baojiandaifu) 提醒大家,千万不要想着靠自己的力量把结节压破,因为结节破裂后可能会出现大出血。


结节出血了怎么办?



结节内部一般分布有毛细血管。结节受到外力作用或者破裂后,极可能引起血管损伤而出血。


少量出血一般没有明显症状,血液也会自行吸收,结节可能就这样不声不响地消失了,就像文章开头提到的赵阿姨那样。


出血量较大时,脖子会有明显的疼痛,或者冒出个大包,形成血肿,引起呼吸困难,此时一定要尽快就医。医生会用穿刺针把血液吸出来,再注射点无水酒精,帮助结节坏死、萎缩、消失。


为了避免结节意外破裂造成大出血,结节病友要注意:

  • 如果有很严重的咳嗽或喷嚏,要尽快找医生治疗。

  • 不要老是用手挤压颈部,这点小动作可能让好好的结节破掉。

  • 做过甲状腺穿刺后,要在医院观察一段时间再回家,有不舒服马上去医院复查。


有没有防患于未然的方法?

既然甲状腺结节会破裂出血,又不能自己把结节挤破,那可不可以请医生把结节弄破,以绝后患?


答案是:可以!这种治疗方法称为「介入治疗」。


不过,并不是每个结节患者都适合介入治疗。首先,只有良性结节可以做介入治疗,恶性结节不能做。其次,介入治疗有一定的风险,比如:

  • 造成声带麻痹,说不出话;

  • 导致短暂性甲状腺功能亢进;

  • 引起发烧;

  • 损伤周围的器官……


其实,介入治疗在甲状腺结节的应用时间还比较短,它的有效性、安全性还需要进一步的研究证实。


所以,大家在接受介入治疗之前,一定要和医生充分沟通,搞清楚自己到底适不适合这种治疗,不要盲目做出决定。


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责任编辑:张琲琲

图片来源:Shutterstock.com / 123rf.com.cn 正版图片库







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