多中心全国首批植入成功！新捷构 通未来：全新一代ACURATE neo2™ 经导管植入式主动脉瓣膜顺利完成上市后植入

葛均波

复旦大学附属中山医院

ACURATE系列我自己也非常关注，ACURATE neo2™ 瓣膜在原来的基础上做了很多的改进。首先是尺寸进一步缩小至14F，对血管损伤较小；其次在充分预扩的情况下，瓣膜植入后通常无需后扩，过弓定位非常顺滑；此外自上而下三段式的释放设计，对于年轻术者尤其是初学者而言，更容易掌握，提升了TAVR手术的安全性与可操作性。

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王建安

浙江大学医学院附属第二医院

对自膨胀瓣膜而言，很多情况需要二次塑形，第一次是初次定位释放的位置，等完全释放后会因其材料特性而自行调整，有的时候很难准确估计位置。ACURATE neo2™ 瓣膜消除了这个隐患，因为自上而下的这种释放过程，可以形成非常好的稳定性。另外一点是开放式框架，上面的部分网孔很大，不用担心存在冠脉口阻挡的问题。整个释放过程很简单很通畅，释放过程不会移位。

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患者男性，75岁。主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全，带嵴二叶瓣，左右融合，瓣叶增厚，无冠瓣重度钙化，瓣环面积径23.9mm；LVOT 23.5mm；窦部空间可；双侧冠脉高度可；瓣环与水平面夹角35°；升主动脉多发钙化，主动脉弓弓部角度锐，大弯侧多发钙化；双侧髂股动脉内径细，多发钙化，钙化突出管腔，双侧股动脉分叉位于股骨头下缘。

心脏超声 提示EF 46%，主动脉瓣最大流速416cm/s，平均跨瓣压差39mmHg。