“乳腺癌可以先自我筛查,抬起一侧手臂,用另一侧手臂的中指指腹进行检查。小幅度、均匀地划圈,覆盖整个乳房。从腋窝中间摸到乳房下方,继续从乳房下方摸到胸骨中间,然后沿着锁骨向上移动,再回到腋窝中间。最后,挤压乳头,检查身体、内衣或衣物上是否有渗液。”
12月28日,第二届中国年轻乳腺癌诊疗共识大会举办。会上,100多位来自YBCC(中国年轻乳腺癌)共识专家组和CSCO(中国临床肿瘤学会)患教委员会的专家学者针对中国年轻乳腺癌人群自我筛查、改善预后等前沿问题进行探讨和投票后,现场发布了《中国年轻乳腺癌诊疗专家共识(科普版)》。
2023年2月发表在中华医学杂志上的第一届《中国年轻乳腺癌(YBCC)诊疗专家共识》至今阅读已近两万次,下载超过三千四百多次,反应了医学界和大众对于年轻乳腺癌的高度关注。
为什么需要针对年轻乳腺癌群体的诊疗共识科普版?YBCC共识的牵头者,中山大学孙逸仙纪念医院大外科主任、逸仙乳腺肿瘤医院执行副院长刘强告诉人民日报健康客户端记者,相比中老年乳腺癌患者(>40岁),40岁及以下的年轻乳腺癌患者诊断时分期更晚,更容易复发,预后更差,需要得到更多的重视。不少患者带着自行下载打印的共识前来中山大学孙逸仙纪念医院在国内率先设立的YBCC专家门诊就诊,但是反映YBCC共识的专业词汇较多,很多地方看不大懂,因此促使刘强教授下决心做一版病友及家属能够看得懂的YBCC共识科普版,以更好地惠及广大群众。
中山大学孙逸仙纪念医院大外科主任、逸仙乳腺肿瘤医院执行副院长刘强。主办方供图
共识中提到,早期筛查、规范治疗、定期复查对于年轻乳腺癌患者来说至关重要。越早发现癌症,治愈的概率越高,25岁以上的女性应该开始乳腺的体格检查或第一次乳腺影像学检查,其中B超是年轻女性最适用的检查方法,并且每1-2年复查。患乳腺癌风险较高的女性,如一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史的人群,应尽早安排检查。
“年轻乳腺癌患者也有其特殊性,比如在家庭、职场、社会中有承担更多角色的需求,在治疗时有关注生育力保护、保留乳房外形等个性化需求,治愈后的生存期也明显更长。”刘强表示,目前,乳腺癌整体的治愈率越来越高,至少70%以上可以实现长期无瘤生存,因此,要不断提升患者的长期生活质量。
“年轻人一般患癌较少,很多人缺乏防癌意识,或在患癌后陷入无谓的恐慌。通过科普提升大众意识非常重要。”刘强介绍,作为大众科普手册,共识把对于患者的诊疗建议转化为通俗易懂内容,通过对乳腺癌分子分型,年轻乳腺癌化疗方案选择、内分泌治疗,以及年轻乳腺癌患者关心的生育问题和妇科问题等内容的介绍,让患者根据共识能够做一些自我监测和疾病管理。